Escherichia coli (E. coli) is een bacteriesoort die normaal gesproken in de darmen van gezonde mensen en dieren leeft. De meeste soorten E. coli zijn onschadelijk of veroorzaken relatief korte diarree. Maar een paar stammen, zoals E. coli O157: H7, kunnen ernstige maagkrampen, bloederige diarree en braken veroorzaken.
U kunt worden besmet met schadelijke E. coli als u besmet water of voedsel eet, vooral rauwe groenten en onvoldoende gekookt rundergehakt. Gezonde volwassenen herstellen gewoonlijk binnen een week van een infectie met E. coli O157: H7. Jonge kinderen en oudere volwassenen hebben een groter risico op het ontwikkelen van een vorm van nierfalen, die levensbedreigend is.
Symptomen van E. coli-infectie
Tekenen en symptomen van E. coli O157: H7-infectie begint meestal drie of vier dagen na blootstelling aan de bacteriën. Maar u kunt al na één dag ziek worden. Tekenen en symptomen zijn onder meer:
- Diarree, die kan variëren van mild en waterig tot ernstig en bloederig.
- Maagkrampen, pijn of gevoeligheid
- Misselijkheid en braken, bij sommige mensen
Wanneer moet je naar een dokter?
Neem contact op met uw arts als uw diarree aanhoudt, ernstig of bloederig is.
Oorzaken
Slechts een paar stammen van E. coli veroorzaken diarree. De E. coli O157: H7-stam behoort tot een groep van E. coli die een krachtig toxine produceert. Deze gifstof beschadigt de bekleding van de dunne darm. Dit proces kan bloederige diarree veroorzaken. U ontwikkelt een E. coli-infectie wanneer u deze bacteriestam binnenkrijgt.
In tegenstelling tot veel andere ziekteverwekkende bacteriën, kan E. coli een infectie veroorzaken, zelfs als u slechts kleine hoeveelheden binnenkrijgt. Hierdoor kun je misselijk worden van E. coli door het eten van een iets te weinig gaar hamburger of door het inslikken van een slok vervuild zwembadwater.
Mogelijke bronnen van blootstelling zijn onder meer besmet voedsel of water en persoonlijk contact.
Besmet voedsel
De meest gebruikelijke manier om een E. coli-infectie te krijgen, is door besmet voedsel te eten, zoals:
- Gehakt. Wanneer runderen worden geslacht en verwerkt, kunnen E. coli-bacteriën in hun darmen op het vlees terechtkomen. Rundergehakt combineert vlees van veel verschillende dieren, waardoor het risico op besmetting toeneemt.
- Ongepasteuriseerde melk. E. coli-bacteriën op de uier van een koe of op melkapparatuur kunnen in rauwe melk terechtkomen.
- Verse producten. Afvloeiing van veehouderijen kan velden waar verse producten worden verbouwd, vervuilen. Bepaalde groenten, zoals spinazie en sla, zijn bijzonder kwetsbaar voor dit soort besmetting.
Vervuild water
Ontlasting van mensen en dieren kan het grond- en oppervlaktewater vervuilen, inclusief beken, rivieren, meren en water dat wordt gebruikt om gewassen te irrigeren. Hoewel openbare watersystemen chloor, ultraviolet licht of ozon gebruiken om E. coli te doden, zijn sommige uitbraken van E. coli in verband gebracht met vervuilde gemeentelijke watervoorzieningen.
Particuliere waterputten zijn ook de oorzaak, omdat veel putten geen manier hebben om water te desinfecteren. Watervoorraden op het platteland zijn het meest waarschijnlijk besmet. Sommige mensen zijn ook besmet met E. coli na het zwemmen in zwembaden of meren die besmet zijn met ontlasting.
Persoon tot persoon
E. coli-bacteriën kunnen gemakkelijk van persoon tot persoon gaan, vooral wanneer geïnfecteerde volwassenen en kinderen hun handen niet goed wassen. Familieleden van jonge kinderen met een E. coli-infectie zullen het ook zeer waarschijnlijk krijgen. Er hebben zich ook uitbraken voorgedaan onder kinderen die kinderboerderijen bezochten en in dierenschuren op provinciale beurzen.
Risicofactoren
E. coli kan iedereen treffen die eraan wordt blootgesteld. Maar bij sommige mensen is de kans groter dat ze problemen krijgen dan bij anderen. Risicofactoren zijn onder meer:
- Leeftijd. Jonge kinderen en oudere volwassenen lopen een groter risico om door E. coli veroorzaakte ziekte en ernstigere complicaties door de infectie te ervaren.
- Verzwakt immuunsysteem. Mensen met een verzwakt immuunsysteem – van aids, of van medicijnen om kanker te behandelen of de afstoting van orgaantransplantaties te voorkomen – lopen een grotere kans om ziek te worden door E. coli in te nemen.
- Bepaalde soorten voedsel eten. Riskant voedsel omvat: onvoldoende verhitte hamburger; ongepasteuriseerde melk, appelsap of cider; en zachte kazen gemaakt van rauwe melk.
- Tijd van het jaar. Hoewel het niet duidelijk is waarom, vinden de meeste E. coli-infecties plaats van juni tot september.
- Verlaagde maagzuurspiegels. Maagzuur biedt enige bescherming tegen E. coli. Als u medicijnen gebruikt om maagzuur te verminderen, zoals esomeprazol (Nexium), pantoprazol (Protonix), lansoprazol (Prevacid) en omeprazol (Prilosec), kunt u uw risico op een E. coli-infectie verhogen.
Complicaties
De meeste gezonde volwassenen herstellen binnen een week van de ziekte van E. coli. Sommige mensen – met name jonge kinderen en oudere volwassenen – kunnen een levensbedreigende vorm van nierfalen ontwikkelen, hemolytisch-uremisch syndroom genaamd.
Preventie
Geen enkel vaccin of medicijn kan u beschermen tegen op E. coli gebaseerde ziekten, hoewel onderzoekers mogelijke vaccins onderzoeken. Om uw kans op blootstelling aan E. coli te verkleinen, dient u het inslikken van water uit meren of poelen te vermijden, uw handen vaak te wassen, risicovol voedsel te vermijden en op kruisbesmetting te letten.
Riskant voedsel
- Kook hamburgers tot ze 160 F (71 C) zijn. Hamburgers moeten goed gaar zijn, zonder roze te vertonen. Maar kleur is geen goede gids om te weten of het vlees goed gaar is. Vlees – vooral als het gegrild is – kan bruin worden voordat het helemaal gaar is. Gebruik een vleesthermometer om ervoor te zorgen dat vlees op het dikste punt wordt verwarmd tot ten minste 160 F (71 C).
- Drink gepasteuriseerde melk, sap en cider. Elk sap in dozen of flessen dat op kamertemperatuur wordt bewaard, wordt waarschijnlijk gepasteuriseerd, zelfs als dat niet op het etiket staat. Vermijd ongepasteuriseerde zuivelproducten of sap.
- Was rauwe producten grondig. Wasproducten zullen mogelijk niet alle E. coli verwijderen – vooral in bladgroenten, die veel plaatsen bieden waar de bacteriën zich aan kunnen hechten. Zorgvuldig spoelen kan vuil verwijderen en de hoeveelheid bacteriën verminderen die zich aan de producten kunnen hechten.
Voorkom kruisbesmetting
- Was keukengerei. Gebruik warm zeepsop op messen, aanrechtbladen en snijplanken voor en nadat ze in contact komen met verse producten of rauw vlees.
- Houd rauw voedsel gescheiden. Gebruik aparte snijplanken voor rauw vlees en etenswaren, zoals groenten en fruit. Leg nooit gekookte hamburgers op hetzelfde bord dat u voor rauwe pasteitjes hebt gebruikt.
- Was je handen. Was uw handen na het bereiden of eten van voedsel, het gebruik van de badkamer of het verschonen van luiers. Zorg ervoor dat kinderen ook hun handen wassen voor het eten, na gebruik van de badkamer en na contact met dieren.
Diagnose
Om de ziekte te diagnosticeren die wordt veroorzaakt door een E. coli-infectie, stuurt uw arts een monster van uw ontlasting naar een laboratorium om te testen op de aanwezigheid van E. coli-bacteriën. De bacteriën kunnen worden gekweekt om de diagnose te bevestigen en specifieke toxines te identificeren, zoals die geproduceerd door E. coli O157: H7.
Hoe E. coli-infectie te behandelen
Voor ziekte veroorzaakt door E. coli kunnen de huidige behandelingen de infectie niet genezen, symptomen verlichten of complicaties voorkomen. Voor de meeste mensen omvat de behandeling:
- Rust uit
- Vloeistoffen om uitdroging en vermoeidheid te helpen voorkomen
Gebruik geen medicijnen tegen diarree – dit vertraagt uw spijsvertering en voorkomt dat uw lichaam de gifstoffen kwijt raakt. Antibiotica worden over het algemeen niet aanbevolen, omdat ze het risico op ernstige complicaties kunnen vergroten en ze niet lijken te helpen bij de behandeling van de infectie.
Als u een ernstige E. coli-infectie heeft die een levensbedreigende vorm van nierfalen heeft veroorzaakt (hemolytisch-uremisch syndroom), wordt u in het ziekenhuis opgenomen. De behandeling omvat intraveneuze vloeistoffen, bloedtransfusies en nierdialyse.
.
Discussion about this post