Burning mouth syndrome: oorzaken en behandeling

Burning mouth syndrome is de medische term voor aanhoudende (chronische) of terugkerende branderigheid in de mond zonder duidelijke oorzaak. Dit ongemak kan de tong, het tandvlees, de lippen, de binnenkant van uw wangen, het gehemelte of wijdverspreide delen van uw hele mond aantasten. Het branderige gevoel kan ernstig zijn, alsof u uw mond verbrandt.

Burning-mouth-syndroom treedt meestal plotseling op, maar kan zich geleidelijk ontwikkelen. Helaas is de specifieke oorzaak vaak niet vast te stellen. Hoewel de behandeling een uitdaging kan zijn, kan nauw samenwerken met uw zorgteam u helpen de symptomen te verminderen.

Symptomen

Symptomen van het syndroom van brandende mond kunnen zijn:

• Een branderig of broeiend gevoel dat meestal uw tong aantast, maar ook uw lippen, tandvlees, gehemelte, keel of hele mond kan aantasten
• Een gevoel van droge mond met verhoogde dorst
• Smaakveranderingen in je mond, zoals een bittere of metaalachtige smaak
• Verlies van smaak
• Tintelingen, stekend gevoel of gevoelloosheid in uw mond

Het ongemak van het syndroom van brandende mond heeft meestal verschillende patronen. Het kan:

• Komt elke dag voor, met weinig ongemak als u wakker wordt, maar wordt erger naarmate de dag vordert
• Begin zodra je wakker wordt en ga de hele dag mee
• Komen en gaan

Welk patroon van mondongemakken u ook heeft, het brandende mondsyndroom kan maanden tot jaren aanhouden. In zeldzame gevallen kunnen de symptomen plotseling vanzelf verdwijnen of minder frequent worden. Sommige sensaties kunnen tijdelijk worden verlicht tijdens het eten of drinken.

Burning mouth syndrome veroorzaakt meestal geen merkbare fysieke veranderingen in uw tong of mond.

Wanneer moet je naar een dokter?

Als u een ongemak, branderig gevoel of pijn aan uw tong, lippen, tandvlees of andere delen van uw mond heeft, moet u uw arts of tandarts raadplegen. Ze moeten mogelijk samenwerken om een ​​oorzaak vast te stellen en een effectief behandelplan te ontwikkelen.

Oorzaken van het syndroom van brandende mond

De oorzaak van het syndroom van brandende mond kan worden geclassificeerd als primair of secundair.

Primair brandend mondsyndroom

Als er geen klinische of laboratoriumafwijkingen kunnen worden vastgesteld, wordt de aandoening primair of idiopathisch brandend mondsyndroom genoemd. Sommige onderzoeken suggereren dat het primaire brandende mondsyndroom verband houdt met smaak- en sensorische zenuwen van het perifere of centrale zenuwstelsel.

Secundair brandend mondsyndroom

Soms wordt het brandende mondsyndroom veroorzaakt door een onderliggende medische aandoening. In deze gevallen wordt het secundair brandende mondsyndroom genoemd.

Onderliggende problemen die mogelijk verband houden met het secundaire brandende mondsyndroom zijn onder meer:

• Droge mond (xerostomie), die kunnen worden veroorzaakt door verschillende medicijnen, gezondheidsproblemen, problemen met de speekselklierfunctie of de bijwerkingen van kankerbehandeling
• Andere orale aandoeningen, zoals een schimmelinfectie van de mond (spruw), een ontstekingsaandoening die orale lichen planus wordt genoemd of een aandoening die geografische tong wordt genoemd en die de tong een kaartachtig uiterlijk geeft
• Voedingstekorten, zoals een tekort aan ijzer, zink, foliumzuur (vitamine B-9), thiamine (vitamine B-1), riboflavine (vitamine B-2), pyridoxine (vitamine B-6) en cobalamine (vitamine B-12)
• Allergieën of reacties op voedsel, voedselaroma’s, andere levensmiddelenadditieven, geurstoffen, kleurstoffen of tandheelkundige substanties
• Reflux van maagzuur (gastro-oesofageale refluxziekte of GERD) dat vanuit je maag je mond binnenkomt
• Bepaalde medicijnen, vooral medicijnen tegen hoge bloeddruk
• Mondelinge gewoonten, zoals tongstoten, bijten op het puntje van de tong en tandenknarsen (bruxisme)
• Endocriene aandoeningen, zoals diabetes of een traag werkende schildklier (hypothyreoïdie)
• Overmatige irritatie van de mond, die het gevolg kan zijn van overmatig borstelen van uw tong, het gebruik van schurende tandpasta’s, overmatig gebruik van mondwater of het drinken van te veel zure dranken
• Psychologische factoren, zoals angst, depressie of stress

Het dragen van een kunstgebit, zelfs als het niet goed past en irritatie veroorzaakt, veroorzaakt over het algemeen geen brandend mondsyndroom, maar een kunstgebit kan de symptomen verergeren.

Risicofactoren

Burning mouth-syndroom is ongebruikelijk. Uw risico kan echter groter zijn als:

• Je bent een vrouw
• U bent perimenopauzaal of postmenopauzaal
• Je bent ouder dan 50

Burning mouth syndrome begint meestal spontaan, zonder triggerende factor. Bepaalde factoren kunnen echter uw risico op het ontwikkelen van een brandend mondsyndroom verhogen, waaronder:

• Recente ziekte
• Sommige chronische medische aandoeningen zoals fibromyalgie, de ziekte van Parkinson, auto-immuunziekten en neuropathie
• Eerdere tandheelkundige ingrepen
• Allergische reacties op voedsel
• Medicijnen
• Traumatische gebeurtenissen in het leven
• Spanning
• Ongerustheid
• Depressie

Complicaties van het syndroom van brandende mond

Complicaties die het syndroom van brandende mond kunnen veroorzaken of waarmee ze in verband kunnen worden gebracht, houden voornamelijk verband met ongemak. Ze bevatten:

• Moeilijkheden om in slaap te vallen
• Moeilijkheden met eten
• Depressie
• Ongerustheid

Preventie van het syndroom van brandende mond

Er is geen manier om het syndroom van brandende mond te voorkomen. Maar door tabak, zuur voedsel, gekruid voedsel en koolzuurhoudende dranken en overmatige stress te vermijden, kunt u mogelijk het ongemak van het brandende mondsyndroom verminderen of voorkomen dat uw ongemak erger wordt.

Diagnose

Er is geen enkele test die kan bepalen of u een brandend mondsyndroom heeft. In plaats daarvan zal uw arts andere problemen proberen uit te sluiten voordat hij het syndroom van brandende mond diagnosticeert.

Uw arts of tandarts zal:

• Bekijk uw medische geschiedenis en medicijnen
• Onderzoek je mond
• Vraag u om uw symptomen, mondgewoonten en mondverzorgingsroutine te beschrijven

Bovendien zal uw arts waarschijnlijk een algemeen medisch onderzoek uitvoeren, op zoek naar tekenen van andere aandoeningen. Mogelijk moet u enkele van de volgende tests ondergaan:

• Bloedtesten. Bloedonderzoeken kunnen uw volledige bloedbeeld, glucosespiegel, schildklierfunctie, voedingsfactoren en immuunsysteem controleren, die allemaal aanwijzingen kunnen geven over de oorzaak van uw mondklachten.
• Orale culturen of biopsieën. Het nemen en analyseren van monsters uit uw mond kan bepalen of u een schimmel-, bacteriële of virale infectie heeft.
• Allergie testen. Uw arts kan allergietesten voorstellen om te zien of u mogelijk allergisch bent voor bepaalde voedingsmiddelen, additieven of zelfs stoffen bij tandheelkundig werk.
• Speeksel metingen. Bij het syndroom van brandende mond kan uw mond droog aanvoelen. Speekseltesten kunnen bevestigen of u een verminderde speekselvloed heeft.
• Maagreflux-tests. Deze tests kunnen bepalen of u GERD heeft.
• In beeld brengen. Uw arts kan een MRI-scan, een CT-scan of andere beeldvormende tests aanbevelen om te controleren op andere gezondheidsproblemen.
• Medicatie aanpassing. Als u een medicijn gebruikt dat kan bijdragen aan ongemak in de mond, kan uw arts de dosis wijzigen, overschakelen op een ander medicijn of de medicatie tijdelijk stopzetten, indien mogelijk, om te zien of uw ongemak verdwijnt. Probeer dit niet alleen, want het kan gevaarlijk zijn om met sommige medicijnen te stoppen.
• Psychologische vragenlijsten. Mogelijk wordt u gevraagd vragenlijsten in te vullen die kunnen helpen bepalen of u symptomen van depressie, angst of andere psychische aandoeningen heeft.

Behandeling van het syndroom van brandende mond

De behandeling hangt af van of u een primair of secundair brandend mondsyndroom heeft.

Secundair brandend mondsyndroom

Voor secundair brandend mondsyndroom hangt de behandeling af van eventuele onderliggende aandoeningen die mogelijk ongemak in uw mond veroorzaken.

Het behandelen van bijvoorbeeld een orale infectie of het nemen van supplementen voor een vitaminetekort kan uw ongemak verlichten. Daarom is het belangrijk om te proberen de oorzaak te achterhalen. Zodra de onderliggende oorzaken zijn behandeld, zouden uw symptomen van het brandende mondsyndroom beter moeten worden.

Primair brandend mondsyndroom

Er is geen remedie voor het primaire brandende mondsyndroom en er is ook geen manier om het te behandelen. Gedegen onderzoek naar de meest effectieve methoden ontbreekt. De behandeling hangt af van uw specifieke symptomen en is erop gericht deze onder controle te houden. Het kan zijn dat u verschillende behandelingsmethoden moet proberen voordat u een of een combinatie vindt die uw mondklachten helpt verminderen. En het kan even duren voordat behandelingen de symptomen helpen beheersen.

Behandelingsopties kunnen zijn:

• Speekselvervangende producten
• Specifieke orale spoelingen of lidocaïne
• Capsaïcine, een pijnstiller die afkomstig is van chilipepers
• Een anticonvulsieve medicatie genaamd clonazepam (Klonopin)
• Bepaalde antidepressiva
• Medicijnen die zenuwpijn blokkeren
• Cognitieve gedragstherapie om strategieën te ontwikkelen om angst en depressie aan te pakken en om te gaan met chronische pijn

Thuis

Naast medische behandelingen en voorgeschreven medicijnen, kunnen deze zelfhulpmaatregelen uw symptomen en uw mondklachten verminderen:

• Drink veel vloeistoffen om het gevoel van een droge mond te verzachten, of zuig op ijsschilfers.
• Vermijd zure voedingsmiddelen en vloeistoffen, zoals tomaten, sinaasappelsap, koolzuurhoudende dranken en koffie.
• Vermijd alcohol en producten met alcohol, aangezien deze het slijmvlies van uw mond kunnen irriteren.
• Gebruik geen tabaksproducten.
• Vermijd pittig-heet voedsel.
• Vermijd producten met kaneel of munt.
• Probeer verschillende milde of smaakvrije tandpasta’s, zoals een voor gevoelige tanden of een zonder munt of kaneel.
• Onderneem stappen om stress te verminderen.

Burning mouth-syndroom kan ongemakkelijk en frustrerend zijn. Het kan uw kwaliteit van leven verminderen als u geen stappen onderneemt om positief en hoopvol te blijven.

Overweeg enkele van deze technieken om u te helpen het hoofd te bieden aan het chronische ongemak van het brandende mondsyndroom:

• Oefen ontspanningsoefeningen, zoals yoga.
• Neem deel aan plezierige activiteiten, zoals fysieke activiteiten of hobby’s, vooral als u zich angstig voelt.
• Probeer sociaal actief te blijven door contact te maken met begripvolle familie en vrienden.
• Word lid van een ondersteuningsgroep voor chronische pijn.
• Praat met een professional in de geestelijke gezondheidszorg voor strategieën die u kunnen helpen het hoofd te bieden.

Ik ga naar een dokter

Omdat het syndroom van brandende mond geassocieerd is met zo veel verschillende andere medische aandoeningen, kan uw arts of tandarts u doorverwijzen naar een andere specialist, zoals een huidarts (dermatoloog), een arts voor oor, neus en keel (KNO) of een ander type arts. van dokter.

Wat je kunt doen

Hier is wat informatie om u voor te bereiden op uw afspraak:

• Vraag of u iets moet doen voor de afspraak, zoals beperk uw dieet.
• Maak een lijst van uw symptomen, inclusief alles dat mogelijk geen verband lijkt te houden met uw ongemak in de mond.
• Maak een lijst met belangrijke persoonlijke informatie, inclusief eventuele grote spanningen of recente levensveranderingen.
• Maak een lijst van alle medicijnen, vitamines, kruiden of andere supplementen die u inneemt en de doseringen.
• Neem een ​​kopie mee van alle eerdere consulten en tests u heeft over dit probleem gehad.
• Neem een ​​familielid of vriend mee, indien mogelijk, voor ondersteuning en om u te helpen alles te onthouden.
• Bereid vragen van tevoren voor om uw arts te vragen.

Vragen die u aan uw arts kunt stellen, kunnen zijn:

• Wat veroorzaakt waarschijnlijk mijn symptomen of aandoening?
• Wat zijn andere mogelijke oorzaken dan de meest waarschijnlijke oorzaak?
• Welke soorten tests heb ik nodig?
• Is mijn mondklachten waarschijnlijk tijdelijk of chronisch?
• Wat is de beste manier van handelen?
• Wat zijn de alternatieven voor de primaire benadering die u voorstelt?
• Ik heb deze andere gezondheidsproblemen. Hoe kan ik ze het beste samen beheren?
• Zijn er beperkingen die ik moet volgen?
• Moet ik een specialist zien?
• Is er een generiek alternatief voor het geneesmiddel dat u voorschrijft?
• Is er gedrukt materiaal dat ik kan hebben? Welke websites raadt u aan?

Aarzel niet om tijdens uw afspraak aanvullende vragen te stellen.

Wat uw arts kan vragen

• Wanneer begon u symptomen te krijgen?
• Zijn uw symptomen continu of incidenteel geweest?
• Hoe ernstig zijn uw symptomen?
• Wat lijkt, als er iets is, uw symptomen te verbeteren?
• Wat lijkt uw symptomen te verergeren?
• Gebruikt u tabak of drinkt u alcohol?
• Eet je vaak zuur of gekruid voedsel?
• Draag je een kunstgebit?

Uw arts zal aanvullende vragen stellen op basis van uw antwoorden, symptomen en behoeften. Door vragen voor te bereiden en te anticiperen, kunt u het meeste uit uw tijd halen.