Overzicht
Wat is blindedarmontsteking?
Blindedarmontsteking is een infectie of ontsteking in de appendix. De appendix is een klein, buisvormig orgaan dat vastzit aan de dikke darm. Het bevindt zich rechtsonder in de buik. Als de appendix van uw kind geïnfecteerd raakt, moet deze meteen worden behandeld.
Wat gebeurt er als appendicitis niet wordt behandeld?
Blindedarmontsteking is een zeer ernstige aandoening. Als appendicitis niet wordt behandeld, kan de appendix van uw kind openbarsten (ruptuur). Een gescheurde appendix kan bacteriën door de buik van uw kind verspreiden. Deze bacteriën kunnen een ernstige infectie veroorzaken die peritonitis wordt genoemd. Een gescheurde appendix kan er ook voor zorgen dat bacteriën de bloedbaan kunnen infecteren – een levensbedreigende aandoening die sepsis wordt genoemd.
Hoe vaak komt appendicitis bij kinderen voor?
Appendicitis treft 70.000 kinderen per jaar in de Verenigde Staten. Het komt het meest voor bij kinderen tussen de 10 en 19 jaar. Blindedarmontsteking is de meest voorkomende oorzaak van een buikoperatie in de kindertijd.
Symptomen en oorzaken
Wat veroorzaakt blindedarmontsteking bij kinderen?
De oorzaak van blindedarmontsteking bij kinderen is niet altijd bekend. Meestal wordt het veroorzaakt door een obstructie (verstopping) bij de opening van de appendix van uw kind. Het kan ook worden veroorzaakt door:
- Abdominale infectie.
-
Spijsverteringskanaal infectie.
-
Inflammatoire darmziekte.
- Ontlasting, parasieten of gezwellen in de appendix van uw kind.
Wat zijn de symptomen van blindedarmontsteking bij kinderen?
Buikpijn rechtsonder in de buik van uw kind is een belangrijk teken van blindedarmontsteking. De pijn begint vaak rond de navel van uw kind en verplaatst zich later naar rechtsonder. Andere symptomen kunnen zijn:
-
Misselijkheid en overgeven.
- Verlies van eetlust.
- Lichte koorts.
Diagnose en tests
Hoe wordt appendicitis bij kinderen gediagnosticeerd?
De zorgverlener van uw kind zal een lichamelijk onderzoek doen. Zij zullen u vragen naar de symptomen en medische geschiedenis van uw kind. De zorgverlener van uw kind kan bloed- en urinetests bestellen om te controleren op infectie. Daarnaast kan uw kind foto’s van zijn of haar buik laten maken.
Welke soorten afbeeldingen gebruikt de zorgverlener van mijn kind?
Beeldvormingstests om blindedarmontsteking bij kinderen te diagnosticeren, kunnen zijn:
- Abdominale röntgenfoto.
- Een abdominale echografie maakt gebruik van hoogfrequente geluidsgolven om afbeeldingen van de organen van uw kind te tonen.
-
Computertomografie (CT) -scan toont dwarsdoorsneden van het lichaam van uw kind. Het maakt gebruik van een combinatie van röntgenstralen en computertechnologie.
Beheer en behandeling
Hoe wordt blindedarmontsteking bij kinderen behandeld?
Soms kan blindedarmontsteking bij kinderen alleen met antibiotica worden behandeld. Maar meestal wordt appendicitis behandeld door de appendix van uw kind te verwijderen. De operatie om de appendix te verwijderen, wordt een appendectomie genoemd. Appendectomieën kunnen op twee manieren worden uitgevoerd:
- laparoscopisch: Een chirurg maakt verschillende kleine incisies (sneetjes) in de rechter onderbuik van uw kind. Uw chirurg plaatst dan een videocamera door een van de incisies. Ze zullen dan kleine hulpmiddelen gebruiken om de appendix van uw kind via de incisies te verwijderen. Dit type appendectomie heeft een kortere hersteltijd en een lager infectiepercentage.
- Laparotomie (open): Een chirurg maakt één grotere incisie in de rechter onderbuik van uw kind. Dit type appendectomie wordt vaak gebruikt in meer gecompliceerde gevallen van appendicitis. Het heeft een langere hersteltijd.
Voor de operatie krijgt uw kind antibiotica. Een arts die gespecialiseerd is in pijnbestrijding en sedatie bij kinderen (kinderanesthesioloog) zal uw kind verdoving geven. Anesthesie zorgt voor slaap. De operatie duurt ongeveer een uur presteren.
Wat gebeurt er na de operatie?
Hoe lang uw kind in het ziekenhuis blijft, hangt vooral af van hoe erg de blindedarmontsteking is. Voor een vroeg geval van appendicitis (acute appendicitis) blijven de meeste patiënten een nachtje slapen en gaan de dag na de operatie naar huis. Sommigen kunnen dezelfde dag nog naar huis.
Voor een gevorderd geval van appendicitis (geperforeerde appendicitis), waarbij de appendix is gescheurd of gebarsten, moeten ze ongeveer vijf dagen in het ziekenhuis zijn om meer intraveneuze (IV) antibiotica te krijgen. Dit zal helpen de ernstigere infectie te behandelen en te voorkomen dat deze terugkomt.
Uw kind krijgt tijdens zijn of haar ziekenhuisopname intraveneuze (in de ader) pijnstillers en antibiotica.
Uw kind mag het ziekenhuis verlaten als het normaal kan eten, geen koorts of drainage heeft van de incisie en een normale darmfunctie heeft.
Welke complicaties kunnen optreden na een operatie voor blindedarmontsteking?
Na een blindedarmoperatie treden soms complicaties op. Deze complicaties komen vaker voor bij meer gevorderde gevallen van gescheurde appendicitis en kunnen zijn:
- infecties: Infecties kunnen worden behandeld met antibiotica. Soms moet de wond mogelijk worden geopend om de infectie te verwijderen.
- Abcessen (zakjes met pus): Abcessen kunnen soms worden behandeld met antibiotica. Grotere abcessen moeten mogelijk worden gedraineerd.
- Dunne darmobstructies: Gedeeltelijke of volledige blokkering van de dunne darm kan optreden. Een operatie kan nodig zijn.
Vooruitzichten / Prognose
Hoe snel na de behandeling zal mijn kind zich beter voelen?
De meeste kinderen herstellen snel na de operatie. Er zijn geen dieet- of levensstijlveranderingen nodig. Kinderen die een laparoscopische operatie hebben ondergaan, moeten hun fysieke activiteit gedurende de eerste drie tot vijf dagen van herstel beperken. Kinderen die een open (laparotomie) operatie hebben ondergaan, moeten 10 tot 14 dagen rusten voordat ze aan lichaamsbeweging beginnen.
Leven met
Wanneer moet ik met mijn kind naar zijn of haar zorgverlener gaan?
2 tot 4 weken na de operatie van uw kind wordt een vervolgbezoek gepland. De zorgverlener van uw kind zal de wond onderzoeken en zijn of haar herstel evalueren.
In de tussentijd is een lichte zwelling rond de incisieplaats van uw kind normaal. Bel echter de zorgverlener van uw kind als ze een van de volgende symptomen krijgen:
-
Koorts.
- Toenemende pijn.
-
Braken.
- Overmatige zwelling, roodheid of drainage van de incisie.
Welke vragen moet ik stellen aan de zorgverlener van mijn kind?
Als uw kind blindedarmontsteking heeft, kunt u het volgende aan de zorgverlener vragen:
- Wat voor blindedarmoperatie heeft mijn kind nodig?
- Wanneer mag mijn kind weer naar school?
- Hoe kan ik het verschil zien tussen blindedarmontsteking en andere maagproblemen?
Een briefje van Cleveland Clinic
Blindedarmontsteking is een zeer ernstige aandoening. Als u denkt dat uw kind blindedarmontsteking heeft, neem dan onmiddellijk contact op met zijn of haar zorgverlener. Het kan moeilijk zijn om blindedarmontsteking aan uw kind uit te leggen, maar het is belangrijk om eerlijk te zijn. Vertel uw kind dat het een probleem heeft dat in het ziekenhuis moet worden opgelost. Leg uit dat een operatie het probleem kan oplossen en dat ze geen pijn zullen voelen omdat ze zullen slapen. Een dokter zal ze wakker maken als de operatie voorbij is. Herinner uw kind eraan dat u op hen zult wachten en dat ze zich snel beter zullen voelen.
Discussion about this post