9 vragen die worden gebruikt om cognitieve achteruitgang te controleren
BIMS staat voor Brief Interview for Mental Status. De BIMS-test wordt gebruikt om snel een beeld te krijgen van hoe goed u op dit moment cognitief functioneert. Het is een verplicht screeningsinstrument dat in verpleeghuizen wordt gebruikt om cognitie te beoordelen.Omdat het BIMS elk kwartaal wordt gegeven, kunnen de scores helpen meten of u verbetert, gelijk blijft of achteruitgaat in cognitieve vaardigheden.
Onderdelen van de test
Er zijn drie secties in de BIMS-beoordeling.Het eerste deel van het BIMS test het vermogen om informatie te herhalen door middel van onmiddellijke herinnering en beoordeelt de aandacht. Er worden drie woorden tegen u gesproken, die u moet herhalen aan de testbeheerder. De woorden zijn sok, blauw en bed. Nadat je de woorden hebt herhaald voor de testgever, worden de woorden vermeld met aanwijzingen: sok – iets om te dragen, blauw – een kleur en bed – een meubelstuk.
Het tweede deel van het BIMS beoordeelt de oriëntatie. U wordt gevraagd om aan te geven in welke maand we ons momenteel bevinden, welk jaar het is en welke dag van de week het is.
Het derde deel van het BIMS test het kortetermijngeheugen na de afleidende taak van oriëntatievragen. Het vraagt je om de drie woorden te herinneren die je eerder moest herhalen. Als je de woorden niet meer kunt herinneren, krijg je de cue om de herinnering te activeren, zoals ‘iets om aan te trekken’ om te bepalen of dat je helpt het woord ‘sok’ te herinneren en uit te spreken.
De onmiddellijke terugroeptest scoren
Voor de onmiddellijke herinneringstest wordt 1 punt toegekend voor elk van de drie correct herhaalde woorden voor een maximum van 3 punten.
De oriëntatietest scoren
Voor de oriëntatietoets worden voor elk van de drie onderdelen tussen 1 en 3 punten toegekend voor een maximum van 6 punten.
Identificatie van het jaar
- Geen antwoord of fout met meer dan 5 jaar = 0 punten
- 2-5 jaar het juiste antwoord gemist = 1 punt
- Het juiste antwoord met 1 jaar gemist = 2 punten
- Juiste antwoord = 3 punten
Identificatie van de maand
- Het juiste antwoord met meer dan een maand gemist = 0 punten
- Het juiste antwoord gemist met 6 dagen tot een maand = 1 punt
- Correct antwoord binnen 5 dagen = 2 punten
Identificatie van de dag van de week
- Onjuist antwoord = 0 punten
- Correct antwoord = 1 punt
De kortetermijngeheugentest scoren
Voor de kortetermijngeheugentest worden tussen 0 en 1 punten toegekend voor elk van de drie woorden op basis van of u:
- Kan het woord niet herinneren = 0 punten
- Kan het woord herinneren met cues = 1 punt
- Kan het woord zonder idee herinneren = 2 punten
De kortetermijngeheugentest levert maximaal 6 punten op.
Het resultaat interpreteren
Om tot een definitieve uitslag te komen, telt u het totaal aantal punten van alle drie de tests bij elkaar op. De numerieke waarde kan worden geïnterpreteerdals volgt:
- 13 tot 15 punten: intacte cognitie
- 8 tot 12 punten: matig verminderde cognitie
- 0-7 punten: ernstig verminderde cognitie
Het BIMS wordt meestal gebruikt als onderdeel van een beoordelingsinstrument dat de Minimum Data Set (MDS) wordt genoemd in verpleeghuizen.Het BIMS wordt periodiek uitgevoerd om de cognitie in de loop van de tijd te beoordelen.
Hoewel het BIMS niet wordt gebruikt om dementie te diagnosticeren, kan het helpen bij het identificeren van veranderingen in cognitie in de loop van de tijd. Aanzienlijke verslechtering van een BIMS-score kan leiden tot andere, meer uitgebreide evaluaties voor dementie.
De BIMS-score kan ook helpen bij het identificeren van enkele basisbehoeften van de persoon. Als u bijvoorbeeld de drie woorden in het eerste deel van de test niet kunt herhalen, heeft u misschien een gehoorstoornis of kunt u niet verbaal communiceren.
Als u zich alleen de drie woorden aan het einde van de test kunt herinneren wanneer de aanwijzingen worden gegeven, kan dit de medewerkers eraan herinneren dat het aanbieden van verbale of visuele aanwijzingen nuttig kan zijn bij uw dagelijkse activiteiten.
Nauwkeurigheid
Het BIMS beoordeelt beperkte gebieden in cognitie en geeft dus geen volledig nauwkeurig beeld van cognitie. Een persoon lijkt misschien beter te functioneren omdat het BIMS geen andere gebieden van cognitie beoordeelt, zoals executief functioneren. Onderzoek wijst er echter op dat het een betrouwbare manier is om te screenen op cognitief functioneren dan eenvoudige observatie, hoewel er ook andere methoden beschikbaar zijn om cognitieve stadia te voorspellen.
Waarde
Als u in een verpleeghuis verblijft – voor langdurige zorg of voor revalidatie op korte termijn – wordt het BIMS toegediend, meestal door een maatschappelijk werker. Het wordt meestal driemaandelijks uitgevoerd, maar kan vaker worden toegediend als er significante veranderingen in uw toestand optreden.
De waarde van de BIMS-testen is dat het snel en repliceerbaar is op veranderingen in cognitie. Omdat de antwoorden minder vatbaar zijn voor interpretatie, zijn de resultaten meestal consistenter, zelfs als ze door verschillende testers worden uitgevoerd.
Bovendien kunnen zorgverleners zo weten wanneer het tijd is voor actiever ingrijpen. Een daling van de score, bijvoorbeeld een 13 tot een 9, toont een opmerkelijke verandering in mentale vermogens aan. Een plotselinge daling van de BIMS-score kan helpen bij het aanwijzen van een aandoening zoals delirium.
Delirium ontstaat soms door infecties, waaronder urineweginfecties en longontsteking. Snelle identificatie en behandeling kunnen het cognitief functioneren vaak gedeeltelijk of volledig herstellen op het niveau van voor het delier.
Hoewel u misschien bang bent om een cognitieve screeningstest te doen, kan het nuttig zijn om het BIMS te zien als een beveiliging die helpt uw cognitieve vaardigheden te controleren op eventuele veranderingen. Als zich een achteruitgang ontwikkelt, kan vroege identificatie de mensen om je heen helpen evalueren wat deze verandering kan veroorzaken en hoe deze kan worden behandeld en mogelijk ongedaan gemaakt.
Discussion about this post