Angina treedt op wanneer uw hartspier niet genoeg zuurstofrijk bloed krijgt. In dit artikel leer je over methoden om angina te behandelen.
Behandeling van angina
Er zijn veel opties voor de behandeling van angina, waaronder veranderingen in levensstijl, medicijnen, angioplastiek en stenting, of coronaire bypass-chirurgie. De doelen van de behandeling zijn het verminderen van de frequentie en ernst van uw symptomen en het verlagen van uw risico op een hartaanval en overlijden.
Als u echter onstabiele angina of anginapijn heeft die anders is dan wat u gewoonlijk heeft, zoals wanneer u in rust bent, moet u onmiddellijk in een ziekenhuis worden behandeld.
Medicijnen die worden gebruikt om angina te behandelen
Als veranderingen in levensstijl alleen uw angina niet helpen, moet u mogelijk medicijnen gebruiken. Deze geneesmiddelen kunnen zijn:
- nitraten. Nitraten worden vaak gebruikt om angina te behandelen. Nitraten ontspannen en verwijden je bloedvaten, waardoor er meer bloed naar je hartspier kan stromen. U kunt een nitraat nemen als u angina-gerelateerd ongemak op de borst heeft, voordat u iets doet dat normaal gesproken angina veroorzaakt (zoals lichamelijke inspanning) of op een langdurige preventieve basis. De meest voorkomende vorm van nitraat die wordt gebruikt om angina te behandelen, zijn nitroglycerinetabletten, die u onder uw tong legt.
- Aspirine. Aspirine vermindert het vermogen van uw bloed om te stollen, waardoor het gemakkelijker wordt voor bloed om door vernauwde hartslagaders te stromen. Het voorkomen van bloedstolsels kan ook het risico op een hartaanval verminderen. Maar begin niet met het nemen van een dagelijkse aspirine zonder eerst met uw arts te overleggen.
- Bloedstollingsremmende medicijnen. Bepaalde medicijnen zoals clopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient) en ticagrelor (Brilinta) kunnen de vorming van bloedstolsels helpen voorkomen door ervoor te zorgen dat uw bloedplaatjes minder snel aan elkaar blijven kleven. Een van deze medicijnen kan worden aanbevolen als u geen aspirine kunt gebruiken.
- Bètablokkers. Bètablokkers werken door de effecten van het hormoon epinefrine, ook bekend als adrenaline, te blokkeren. Als gevolg hiervan klopt het hart langzamer en met minder kracht, waardoor de bloeddruk daalt. Bètablokkers helpen ook de bloedvaten te ontspannen en open te gaan om de bloedstroom te verbeteren, waardoor angina wordt verminderd of voorkomen.
- statines. Statines zijn geneesmiddelen die worden gebruikt om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen. Deze medicijnen werken door een stof te blokkeren die uw lichaam nodig heeft om cholesterol te maken. Statines kunnen uw lichaam ook helpen om cholesterol dat zich heeft opgehoopt in plaques in uw slagaderwanden, opnieuw te absorberen, waardoor verdere verstopping van uw bloedvaten wordt voorkomen. Statines hebben ook veel andere gunstige effecten op uw hartslagaders.
- Calciumkanaalblokkers. Calciumantagonisten, ook wel calciumantagonisten genoemd, ontspannen en verwijden de bloedvaten door de spiercellen in de arteriële wanden te beïnvloeden. Dit proces verhoogt de bloedstroom in uw hart, waardoor angina wordt verminderd of voorkomen.
- Bloeddrukverlagende medicijnen. Als u hoge bloeddruk, diabetes, tekenen van hartfalen of chronische nierziekte heeft, zal uw arts waarschijnlijk een medicijn voorschrijven om uw bloeddruk te verlagen. Er zijn twee hoofdklassen van geneesmiddelen voor de behandeling van bloeddruk: angiotensine-converting enzyme (ACE)-remmers of angiotensine II-receptorblokkers (ARB’s).
- Ranolazine (Ranexa). Ranexa kan alleen of in combinatie met andere angina-medicatie worden gebruikt, zoals calciumantagonisten, bètablokkers of nitroglycerine.
Chirurgie voor de behandeling van angina
Veranderingen in levensstijl en medicijnen worden vaak gebruikt om stabiele angina te behandelen. Maar medische procedures zoals angioplastiek, stenting en coronaire bypassoperaties kunnen ook worden uitgevoerd om angina te behandelen.
- Angioplastiek en stenting. Tijdens een angioplastiek – ook wel een percutane coronaire interventie (PCI) genoemd – wordt een kleine ballon in uw vernauwde slagader ingebracht. De ballon wordt opgeblazen om de slagader te verbreden, en dan wordt meestal een kleine draadgaasspoel (stent) ingebracht om de slagader open te houden. Deze procedure verbetert de bloedstroom in uw hart, waardoor angina wordt verminderd of geëlimineerd. Angioplastiek en stenting zijn een goede behandelingsoptie als u onstabiele angina heeft of als veranderingen in levensstijl en medicijnen uw chronische, stabiele angina niet effectief behandelen.
- Kroonslagader bijpas operatie. Tijdens een bypassoperatie aan de kransslagader wordt een ader of slagader van ergens anders in uw lichaam gebruikt om een geblokkeerde of vernauwde hartslagader te omzeilen. Bypass-chirurgie verhoogt de bloedtoevoer naar uw hart en vermindert of elimineert angina. Het is een behandelingsoptie voor zowel onstabiele angina als stabiele angina die niet op andere behandelingen heeft gereageerd.
- Externe tegenpulsatie (ECP). Bij ECP worden bloeddrukmanchetten rond de kuiten, dijen en bekken geplaatst om de bloedtoevoer naar het hart te vergroten. ECP vereist meerdere behandelsessies. Het American College of Cardiology, American Heart Association en andere hartorganisaties zeggen dat ECP de symptomen bij mensen met refractaire angina kan helpen verminderen.
Levensstijl en huismiddeltjes
Omdat hartaandoeningen vaak de oorzaak zijn van angina, kunt u angina verminderen of voorkomen door te werken aan het verminderen van uw risicofactoren voor hartaandoeningen. Veranderingen in levensstijl aanbrengen is de belangrijkste stap die u kunt nemen.
- Als u tabak rookt, stop dan met roken. Vermijd blootstelling aan passief roken.
- Als u te zwaar bent, overleg dan met uw arts over opties voor gewichtsverlies.
- Eet een gezond dieet met beperkte hoeveelheden verzadigd vet, veel volle granen en veel fruit en groenten.
- Praat met uw arts over het starten van een veilig trainingsplan.
- Omdat angina vaak wordt veroorzaakt door inspanning, is het nuttig om het tempo te bepalen en rustpauzes te nemen.
- Behandel ziekten die het risico op angina kunnen verhogen, zoals diabetes, hoge bloeddruk en hoog cholesterolgehalte in het bloed.
- Vermijd grote maaltijden die je een te vol gevoel geven.
- Stress vermijden is makkelijker gezegd dan gedaan, maar probeer manieren te vinden om te ontspannen. Praat met uw arts over technieken om stress te verminderen.
- Beperk alcoholgebruik.
Preventie van angina
U kunt angina voorkomen door dezelfde veranderingen in levensstijl aan te brengen die uw symptomen kunnen verbeteren als u al angina heeft. Deze wijzigingen omvatten:
- Stoppen met roken van tabak.
- Monitoring en controle van andere gezondheidsproblemen, zoals hoge bloeddruk, hoog cholesterol en diabetes.
- Gezond eten en een gezond gewicht behouden.
- Het verhogen van uw fysieke activiteit. Streef naar 150 minuten matige activiteit per week. Bovendien wordt aanbevolen om twee keer per week 10 minuten aan krachttraining te doen en drie keer per week vijf tot tien minuten te rekken.
- Je stressniveau verlagen.
- Alcoholgebruik beperken.
- Een jaarlijkse griepprik krijgen om hartcomplicaties door het virus te voorkomen.
.
Discussion about this post