Overzicht
Wat is meningitis?
Meningitis is een infectie van de vliezen (hersenvliezen) rond de hersenen en het ruggenmerg. Meningitis kan worden veroorzaakt door een bacteriële, schimmel- of virale infectie. Meningitis kan acuut zijn, met een snel begin van symptomen, het kan chronisch zijn, een maand of langer aanhouden, of het kan mild of aseptisch zijn. Iedereen die symptomen van meningitis ervaart, moet onmiddellijk een arts raadplegen.
Wat is bacteriële meningitis?
Acute bacteriële meningitis is de meest voorkomende vorm van meningitis. Ongeveer 80 procent van alle gevallen is acute bacteriële meningitis. Bacteriële meningitis kan levensbedreigend zijn. De infectie kan ervoor zorgen dat de weefsels rond de hersenen opzwellen. Dit verstoort op zijn beurt de bloedstroom en kan leiden tot verlamming of zelfs een beroerte.
Wie krijgt bacteriële meningitis?
Kinderen in de leeftijd van 1 maand tot 2 jaar zijn het meest vatbaar voor bacteriële meningitis.
Volwassenen met bepaalde risicofactoren zijn ook vatbaar. U loopt een groter risico als u alcohol misbruikt, chronische neus- en oorontstekingen heeft, hoofdletsel oploopt of een longontsteking krijgt.
U loopt ook een groter risico als u een verzwakt immuunsysteem heeft, als uw milt is verwijderd, als u corticosteroïden gebruikt vanwege nierfalen of als u een sikkelcelziekte heeft.
Bovendien, als u een hersen- of ruggengraatoperatie heeft ondergaan of een wijdverspreide bloedinfectie heeft gehad, loopt u ook een hoger risico op bacteriële meningitis.
Uitbraken van bacteriële meningitis komen ook voor in woonsituaties waar u in nauw contact staat met anderen, zoals slaapzalen op universiteiten of militaire kazernes.
Symptomen en oorzaken
Wat veroorzaakt bacteriële meningitis?
De bacteriën die het vaakst verantwoordelijk zijn voor bacteriële meningitis komen veel voor in de omgeving en kunnen ook in uw neus en luchtwegen worden aangetroffen zonder schade aan te richten.
Soms treedt meningitis op zonder bekende reden. Andere keren treedt het op na een hoofdletsel of nadat u een infectie heeft gehad en uw immuunsysteem is verzwakt.
Wat zijn de symptomen van bacteriële meningitis?
U wilt letten op hoge koorts, hoofdpijn en het onvermogen om uw kin naar uw borst te laten zakken vanwege stijfheid in de nek.
Bij oudere kinderen en volwassenen kunt u verwardheid, prikkelbaarheid en toenemende slaperigheid zien. Er kunnen epileptische aanvallen en beroertes optreden.
Bij jonge kinderen kan de koorts braken veroorzaken en kunnen ze weigeren te eten. Jonge kinderen kunnen erg prikkelbaar worden en huilen. Er kunnen toevallen zijn. Omdat de vloeistof rond de schedel verstopt kan raken, kunnen hun hoofden ook opzwellen.
Het begin van de symptomen is snel, binnen 24 uur. Als je de kans krijgt om verder te gaan, kun je sterven aan bacteriële meningitis.
Diagnose en tests
Hoe wordt bacteriële meningitis gediagnosticeerd?
Het is belangrijk dat u onmiddellijk medische hulp zoekt als u meningitis vermoedt.
Uw arts zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Uw arts zal op zoek gaan naar een paarse of rode uitslag op de huid. Uw arts zal uw nek controleren op stijfheid en heup- en knieflexie onderzoeken.
Uw arts zal moeten beslissen of de oorzaak bacterieel, viraal of fungaal is en zal uw ruggenmergvocht moeten analyseren om een ruggenprik te bestellen.
Uw bloed en urine kunnen ook worden geanalyseerd, evenals het slijm uit uw neus en keel.
Beheer en behandeling
Hoe wordt bacteriële meningitis behandeld?
Bacteriële meningitis wordt behandeld met antibiotica. Een algemeen intraveneus antibioticum met een corticosteroïd om de ontsteking te verminderen kan zelfs worden voorgeschreven voordat alle testresultaten binnen zijn. Wanneer de specifieke bacteriën zijn geïdentificeerd, kan uw arts besluiten om van antibiotica te veranderen. Naast antibiotica is het belangrijk om vocht aan te vullen dat verloren is gegaan door verlies van eetlust, zweten, braken en diarree.
preventie
Is bacteriële meningitis besmettelijk?
U moet iedereen met wie u in nauw contact bent geweest aanmoedigen om een preventieve behandeling te zoeken. Iedereen met wie u incidenteel contact heeft gehad, mag niet worden beïnvloed.
Is er een vaccin voor bacteriële meningitis?
Ja, er zijn twee soorten vaccins beschikbaar voor meningitis in de Verenigde Staten. Eén type wordt een meningokokkenconjugaat (MenACWY) genoemd; merknamen zijn Mentactra® en Menveo®. Het andere type is een serogroep B meningokokken (MenB) vaccin; merknamen zijn Bexsero® en Trumenba®. Het bureau van de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) heeft specifieke richtlijnen met betrekking tot wie het vaccin moet krijgen.
De CDC beveelt het MenACWY-vaccin aan voor:
- Alle kinderen van 11-12 jaar oud, met een boosterdosis op 16 jaar.
- Kinderen en volwassenen met een hoger risico op ziekte als gevolg van:
- Complementaire componentdeficiëntie
- Gecompromitteerde miltfunctie
- hiv
De CDC beveelt aan dat het MenB-vaccin wordt gegeven aan mensen van 10 jaar of ouder die risicofactoren hebben voor meningokokkenziekte.
De CDC beveelt het vaccin niet aan voor:
- Iedereen die ooit een ernstige (levensbedreigende) allergische reactie heeft gehad op een eerdere dosis meningokokkenvaccin.
- Iedereen die een ernstige (levensbedreigende) allergie heeft voor een vaccinbestanddeel. Vertel het uw arts als u ernstige allergieën heeft.
De CDC beveelt de volgende personen aan te wachten voordat ze het vaccin krijgen of verder met hun arts te praten over de noodzaak van het vaccin:
- Iedereen die matig of ernstig ziek is op het moment van hun geplande afspraak om hun injectie te krijgen, moet wachten tot ze genezen zijn.
- Iedereen die ooit het Guillain-Barre-syndroom heeft gehad, moet het krijgen van het vaccin met zijn of haar arts bespreken.
-
Zwangere vrouwen mogen het vaccin alleen krijgen als het duidelijk nodig is. Bespreek de noodzaak met uw arts.
Vooruitzichten / Prognose
Kan bacteriële meningitis worden genezen?
Er is een sterftecijfer van 10 procent door bacteriële meningitis, maar als het vroeg genoeg wordt gediagnosticeerd en behandeld, herstellen de meeste mensen.
Zijn er ooit complicaties van meningitis?
Als de behandeling niet onmiddellijk wordt ondergaan, kan er helaas blijvende schade ontstaan. Toevallen, mentale stoornissen en verlamming kunnen levenslang aanhouden.
Bronnen
Waar kan ik meer te weten komen over meningitis?
CDC-hotline: 800.232.4636
Discussion about this post