Overzicht
Wat is adenomyose?
Adenomyose (add-en-o-my-OH-sis) is een aandoening van het vrouwelijke voortplantingssysteem. Het zorgt ervoor dat de baarmoeder dikker en groter wordt.
Endometriumweefsel bekleedt de binnenkant van de baarmoederwand (endometrium). Adenomyose treedt op wanneer dit weefsel uitgroeit tot het myometrium, de buitenste spierwanden van de baarmoeder. Dit extra weefsel kan ervoor zorgen dat de baarmoeder in omvang verdubbelt of verdrievoudigt en leidt tot abnormale baarmoederbloedingen en pijnlijke menstruaties.
Wat is het verschil tussen adenomyose en endometriose?
Adenomyose en endometriose zijn aandoeningen waarbij endometriumweefsel betrokken is. Beide aandoeningen kunnen pijnlijk zijn. Adenomyose veroorzaakt vaker hevige menstruatiebloedingen. Het verschil tussen deze aandoeningen is waar het endometriumweefsel groeit.
- Adenomyose: Endometriumweefsel groeit in de spier van de baarmoeder.
- Endometriose: Endometriumweefsel groeit buiten de baarmoeder en kan betrekking hebben op de eierstokken, eileiders, bekkenzijwanden of darmen.
Hoe vaak komt adenomyose voor?
Veel vrouwen weten niet dat ze adenomyose hebben omdat de aandoening niet altijd symptomen veroorzaakt. De aandoening kan 20% tot 65% van de vrouwen treffen.
Wie kan adenomyose krijgen?
Adenomyose is gevonden bij adolescenten, maar komt meestal voor bij vrouwen tussen de 35 en 50 jaar die:
- Minimaal één zwangerschap.
- Endometriose.
-
Vleesbomen.
Symptomen en oorzaken
Wat veroorzaakt adenomyose?
Experts weten niet waarom sommige mensen adenomyose ontwikkelen. De aandoening komt vaker voor bij vrouwen die kinderen hebben gehad.
Wat zijn de symptomen van adenomyose?
Veel mensen met adenomyose hebben geen symptomen. Sommige mensen ervaren:
-
Pijnlijke menstruatiekrampen (dysmenorroe).
-
Zware menstruatiebloedingen (menorragie).
-
Abnormale menstruatie.
-
Bekkenpijn.
-
Pijnlijke geslachtsgemeenschap (dyspareunie).
- Onvruchtbaarheid.
- Vergrote baarmoeder.
Diagnose en tests
Hoe wordt adenomyose gediagnosticeerd?
Zorgverleners diagnosticeren vaak adenomyose op basis van symptomen en een of meer van deze tests:
- Bekken examen: Tijdens een bekkenonderzoek kan uw leverancier merken dat uw baarmoeder groter, zachter of pijnlijker is geworden bij palpatie.
- Echografie: Een transvaginale echografie maakt gebruik van geluidsgolven om beelden van bekkenorganen te produceren. Deze beelden kunnen soms verdikking van de spier laten zien, waardoor het vermoeden van adenomyose wordt gewekt.
- Beeldscans: MRI-scans (Magnetic Resonance Imaging) kunnen baarmoedervergroting en verdikking van bepaalde delen van de baarmoeder aantonen, wat kan wijzen op adenomyose.
- biopsie: Omdat weefsel binnen de baarmoederwanden groeit, is de enige manier om weefsel te biopsie na een hysterectomie, waarbij de baarmoeder wordt verwijderd.
Beheer en behandeling
Hoe wordt adenomyose beheerd of behandeld?
Omdat het vrouwelijke hormoon oestrogeen de groei van endometriumweefsel bevordert, verdwijnen adenomyose-symptomen vaak na de menopauze. In de tussentijd kunnen deze behandelingen pijn, hevig bloeden en andere symptomen verlichten:
- Pijnstillers: Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of NSAID’s, zoals ibuprofen (Advil®, Motrin®) of naproxen (Aleve®), verlichten krampen.
- Hormonale anticonceptie: Oestrogeen verdikt de baarmoederwand en kan bloedingen en krampen verergeren. Bepaalde hormonale anticonceptiva kunnen de menstruatie en symptomen stoppen. Opties zijn onder meer anticonceptiepillen, Depo-Provera®-injectie en hormonale intra-uteriene apparaten (IUD), zoals Mirena®.
- hysterectomie: Bij deze operatie wordt de baarmoeder verwijderd. Na een hysterectomie heeft u geen menstruatiecyclus of kunt u niet zwanger worden.
Wat zijn de complicaties van adenomyose?
Zware menstruatiebloedingen door adenomyose verhogen het risico op bloedarmoede. Bloedarmoede treedt op wanneer uw lichaam niet genoeg ijzerrijke rode bloedcellen heeft. U kunt zich chronisch vermoeid of koud voelen.
Hoe beïnvloedt adenomyose de zwangerschap?
Adenomyose heeft de neiging om vrouwen te treffen die ten minste één kind hebben gehad. De aandoening kan het echter moeilijk maken om voor de eerste keer zwanger te worden of om nog een kind te krijgen. Onvruchtbaarheidsbehandelingen kunnen helpen. Eenmaal zwanger is er een verhoogd risico op:
-
Miskraam (verlies van zwangerschap voordat een baby zich volledig ontwikkelt).
-
Vroeggeboorte (bevalling vóór de 37e week van de zwangerschap).
preventie
Hoe kan ik adenomyose voorkomen?
Omdat niemand weet wat adenomyose veroorzaakt, weten zorgverleners niets wat u kunt doen om dit te voorkomen.
Vooruitzichten / Prognose
Wat is de prognose (vooruitzichten) voor mensen met adenomyose?
Veel vrouwen die levensverstorende symptomen van adenomyose ervaren, vinden verlichting door hormonale behandelingen en pijnstillers. Een hysterectomie is een permanente oplossing die langdurige symptoomverlichting biedt. Na de menopauze moeten de symptomen verdwijnen.
Leven met
Wanneer moet ik de dokter bellen?
U moet uw zorgverlener bellen als u last krijgt van:
- Extreem zware periodes.
- Hevig pijnlijke krampen.
- Pijnlijke geslachtsgemeenschap.
Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?
Als u adenomyose heeft, kunt u uw zorgverlener vragen:
- Waarom kreeg ik adenomyose?
- Wat is de beste behandeling voor mij?
- Moet ik een andere anticonceptiemethode gebruiken?
- Zal ik zwanger kunnen worden?
- Moet ik letten op tekenen van complicaties?
U weet misschien niet dat u adenomyose heeft. De aandoening veroorzaakt niet altijd symptomen. Wanneer symptomen optreden, zoals hevige menstruatie, krampen of pijnlijke geslachtsgemeenschap, kunnen deze uw leven ontwrichten. Praat met uw zorgverlener over manieren om de symptomen te verlichten. Bepaalde hormonale medicijnen kunnen helpen. Als u niet van plan bent om kinderen te krijgen, kan een hysterectomie om de baarmoeder te verwijderen de aandoening genezen. Symptomen verdwijnen na de menopauze.
Discussion about this post