Gingivitis: symptomen en behandeling

Overzicht

Gingivitis is een veel voorkomende en milde vorm van tandvleesaandoeningen (parodontitis) die irritatie, roodheid en zwelling (ontsteking) van uw tandvlees veroorzaakt. Gingiva is het deel van uw tandvlees rond de basis van uw tanden. Het is belangrijk om gingivitis serieus te nemen en het snel te behandelen. Tandvleesontsteking kan leiden tot een veel ernstiger tandvleesaandoening die parodontitis en tandverlies wordt genoemd.

De meest voorkomende oorzaak van gingivitis is een slechte mondhygiëne. Goede gewoonten op het gebied van mondgezondheid, zoals minstens twee keer per dag poetsen, dagelijks flossen en regelmatige gebitscontroles, kunnen gingivitis helpen voorkomen en omkeren.

Symptomen van gingivitis

Gezond tandvlees is stevig en lichtroze en zit strak om de tanden. Tekenen en symptomen van gingivitis zijn onder meer:

• Gezwollen of gezwollen tandvlees
• Dusky rood of donkerrood tandvlees
• Tandvlees dat gemakkelijk bloedt tijdens het poetsen of flossen
• Slechte adem
• Terugtrekkend tandvlees
• Mals tandvlees

Wanneer moet je naar een tandarts?

Als u tekenen en symptomen van gingivitis opmerkt, moet u een afspraak maken met een tandarts. Hoe eerder u zorg zoekt, hoe groter uw kans om schade door gingivitis ongedaan te maken en de progressie ervan tot parodontitis te voorkomen.

Oorzaken

De meest voorkomende oorzaak van gingivitis is een slechte mondhygiëne, waardoor de vorming van tandplak op de tanden wordt bevorderd, waardoor het omliggende tandvlees wordt ontstoken. Hier leest u hoe tandplak tot gingivitis kan leiden:

• Er vormt zich tandplak op uw tanden. Tandplak is een onzichtbaar, plakkerig laagje dat voornamelijk bestaat uit bacteriën die zich op uw tanden vormen wanneer zetmeel en suikers in voedsel een wisselwerking hebben met bacteriën die normaal in uw mond worden aangetroffen. Tandplak moet dagelijks worden verwijderd omdat het snel opnieuw wordt gevormd.
• Plaque verandert in tandsteen. Tandplak dat op je tanden blijft zitten, kan onder je tandvlees verharden tot tandsteen (tandsteen), dat bacteriën verzamelt. Tandsteen maakt tandplak moeilijker te verwijderen, vormt een beschermend schild voor bacteriën en veroorzaakt irritatie langs de tandvleesrand. U heeft een professionele gebitsreiniging nodig om tandsteen te verwijderen.
• Het tandvlees wordt ontstoken (gingivitis). Hoe langer tandplak en tandsteen op uw tanden blijven, hoe meer ze het tandvlees, het deel van uw tandvlees rond de basis van uw tanden, irriteren en ontstekingen veroorzaken. Na verloop van tijd wordt uw tandvlees opgezwollen en gaat het gemakkelijk bloeden. Tandbederf (cariës) kan ook het gevolg zijn. Als gingivitis niet wordt behandeld, kan dit leiden tot parodontitis en uiteindelijk verlies van tanden.

Risicofactoren

Tandvleesontsteking komt vaak voor en iedereen kan het ontwikkelen. Factoren die uw risico op gingivitis kunnen verhogen, zijn onder meer:

• Slechte gewoonten voor mondverzorging
• Roken of pruimtabak
• Oudere leeftijd
• Droge mond
• Slechte voeding, inclusief vitamine C-tekort
• Tandheelkundige restauraties die niet goed passen of scheve tanden die moeilijk schoon te maken zijn
• Aandoeningen die de immuniteit verminderen, zoals leukemie, HIV / AIDS of de behandeling van kanker
• Bepaalde geneesmiddelen, zoals fenytoïne (Dilantin, Phenytek) voor epileptische aanvallen, en sommige calciumantagonisten, gebruikt voor angina pectoris, hoge bloeddruk en andere aandoeningen
• Hormonale veranderingen, zoals veranderingen die verband houden met zwangerschap, menstruatiecyclus of het gebruik van anticonceptiepillen
• Genetica
• Medische aandoeningen zoals bepaalde virale en schimmelinfecties

Complicaties van gingivitis

Onbehandelde gingivitis kan zich ontwikkelen tot tandvleesaandoeningen die zich uitbreiden naar onderliggend weefsel en botten (parodontitis), een veel ernstiger aandoening die kan leiden tot tandverlies.

Men denkt dat chronische tandvleesontsteking geassocieerd is met enkele systemische ziekten zoals ademhalingsziekte, diabetes, coronaire hartziekte, beroerte en reumatoïde artritis. Sommige onderzoeken suggereren dat de bacteriën die verantwoordelijk zijn voor parodontitis via het tandvlees in uw bloedbaan kunnen komen en mogelijk uw hart, longen en andere delen van uw lichaam kunnen aantasten. Maar er zijn meer studies nodig om een ​​link te bevestigen.

Loopgraafmond, ook bekend als necrotiserende ulceratieve gingivitis (NUG), is een ernstige vorm van gingivitis die pijnlijk, geïnfecteerd, bloedend tandvlees en zweren veroorzaakt. De mond van een greppel is tegenwoordig zeldzaam in ontwikkelde landen, hoewel het gebruikelijk is in ontwikkelingslanden met slechte voeding en slechte levensomstandigheden.

Preventie van gingivitis

• Goede mondhygiëne. U moet uw tanden minstens twee keer per dag twee minuten poetsen – ’s ochtends en voordat u naar bed gaat – en minstens één keer per dag flossen. Beter nog, poets na elke maaltijd of snack of zoals uw tandarts aanbeveelt. Door te flossen voordat u gaat poetsen, kunt u de losgekomen voedseldeeltjes en bacteriën verwijderen.
• Regelmatige tandartsbezoeken. Ga regelmatig naar uw tandarts of mondhygiënist voor een schoonmaakbeurt, meestal elke zes tot twaalf maanden. Als u risicofactoren heeft die uw kans op het ontwikkelen van parodontitis vergroten – zoals een droge mond, bepaalde medicijnen gebruiken of roken – moet u wellicht vaker professioneel worden schoongemaakt. Jaarlijkse tandheelkundige röntgenfoto’s kunnen helpen bij het identificeren van ziekten die niet worden gezien door een visueel tandheelkundig onderzoek en het controleren op veranderingen in uw tandgezondheid.
• Goede gezondheidspraktijken. Praktijken zoals gezond eten en het reguleren van de bloedsuikerspiegel als u diabetes heeft, zijn ook belangrijk om gezond tandvlees te behouden.

Diagnose van gingivitis

Tandartsen diagnosticeren gingivitis meestal op basis van:

• Herziening van uw tandheelkundige en medische geschiedenis en aandoeningen die kunnen bijdragen aan uw symptomen.
• Onderzoek van uw tanden, tandvlees, mond en tong op tekenen van tandplak en ontsteking.
• Het meten van de zakdiepte van de groef tussen uw tandvlees en uw tanden door een tandheelkundige sonde in te brengen naast uw tand onder uw tandvleesrand, meestal op verschillende plaatsen in uw mond. Bij een gezonde mond ligt de pocketdiepte meestal tussen de 1 en 3 millimeter (mm). Zakken dieper dan 4 mm kunnen duiden op tandvleesaandoeningen.
• Tandheelkundige röntgenfoto’s om te controleren op botverlies in gebieden waar uw tandarts diepere pockets ziet.
• Andere tests indien nodig. Als het niet duidelijk is wat uw gingivitis heeft veroorzaakt, kan uw tandarts u aanraden om een ​​medische evaluatie te laten uitvoeren om te controleren op onderliggende gezondheidsproblemen. Als uw tandvleesaandoening vergevorderd is, kan uw tandarts u doorverwijzen naar een specialist in tandvleesaandoeningen.

Behandeling van gingivitis

Een snelle behandeling keert gewoonlijk de symptomen van gingivitis om en voorkomt de progressie naar een ernstiger tandvleesaandoening en tandverlies. U heeft de meeste kans op een succesvolle behandeling als u ook een dagelijkse routine van goede mondverzorging volgt en stopt met het gebruik van tabak.

Professionele zorg voor gingivitis omvat:

• Professionele gebitsreiniging. Uw eerste professionele reiniging omvat het verwijderen van alle sporen van tandplak, tandsteen en bacteriële producten – een procedure die bekend staat als schilfering en wortelschaven. Schalen verwijdert tandsteen en bacteriën van uw tandoppervlakken en onder uw tandvlees. Wortelplanning verwijdert de bacteriële producten die door ontsteking worden geproduceerd, maakt de worteloppervlakken glad, ontmoedigt verdere opbouw van tandsteen en bacteriën en zorgt voor een goede genezing. De procedure kan worden uitgevoerd met behulp van instrumenten, een laser of een ultrasoon apparaat.
• Tandheelkundige restauratie, indien nodig. Verkeerd uitgelijnde tanden of slecht passende kronen, bruggen of andere tandheelkundige restauraties kunnen uw tandvlees irriteren en het moeilijker maken om tandplak te verwijderen tijdens de dagelijkse mondverzorging. Als problemen met uw tanden of gebitsrestauraties bijdragen aan uw gingivitis, kan uw tandarts u aanraden om deze problemen op te lossen.
• Voortdurende zorg. Tandvleesontsteking verdwijnt meestal na een grondige professionele reiniging – zolang u thuis een goede mondhygiëne blijft behouden. Uw tandarts zal u helpen bij het plannen van een effectief thuisprogramma en een schema van regelmatige professionele controles en schoonmaak.

Als u consistent bent met uw mondhygiëne thuis, zou u binnen enkele dagen of weken de terugkeer van roze, gezond tandvlees moeten zien.

Leefstijl en zorg aan huis

Stappen die u thuis kunt nemen om gingivitis te voorkomen en om te keren, zijn onder meer:

• Poets je tanden twee keer per dag of, beter nog, na elke maaltijd of tussendoortje.
• Gebruik een zachte tandenborstel en vervang deze minstens om de drie tot vier maanden.
• Overweeg het gebruik van een elektrische tandenborstel, die wellicht effectiever is bij het verwijderen van tandplak en tandsteen.
• Flos dagelijks.
• Gebruik een mondspoeling om tandplak tussen uw tanden te verminderen.
• Vul het poetsen en flossen aan met een interdentale reiniger, zoals een tandenstoker, een interdentale borstel of een tandenstoker die speciaal is ontworpen om tussen uw tanden te reinigen.
• Laat uw gebit regelmatig reinigen volgens een door uw tandarts aanbevolen schema.
• Rook niet en kauw niet op tabak.