Overzicht
Wat is stembanddisfunctie (VCD)?
Stembanddisfunctie (VCD) is wanneer uw stembanden (stemplooien) sluiten wanneer ze open zouden moeten zijn. Het openen ervan is buiten uw controle en daarom kunt u moeite hebben met ademhalen. VCD wordt ook wel induceerbare larynxobstructie, paradoxale stembandbeweging (PVFM) en larynxdisfunctie genoemd.
Je stembanden (koorden) bevinden zich in je strottenhoofd, dat zich boven je luchtpijp (luchtpijp) bevindt. Het zijn twee spierbanden. Bij het inademen gaan de stemplooien open. Als je praat en ze sluiten, strekken ze zich naar elkaar uit totdat ze elkaar in het midden ontmoeten en trillen. Als u een disfunctie van de stembanden heeft, bewegen de plooien naar het midden wanneer u in- en uitademt, waardoor de luchtweg wordt geblokkeerd.
Stembanddysfunctie veroorzaakt astma-achtige symptomen en wordt vaak verward met astma. Bijna 80% van de VCD-episodes wordt ten onrechte gediagnosticeerd als astma, vooral astma veroorzaakt door inspanning. U kunt zowel VCD als astma hebben, zelfs episodes tegelijkertijd.
Is stembanddisfunctie levensbedreigend?
Aarzel niet om naar de afdeling spoedeisende hulp te gaan als u moeite heeft met ademhalen. Maar het is waarschijnlijk dat tests zullen aantonen dat u voldoende zuurstof krijgt, ook al voelt het niet zo. VCD kan levensbedreigend aanvoelen, maar is het eigenlijk niet.
De meeste mensen hebben slechts af en toe een VCD-episode, met milde of lichte symptomen. Anderen hebben episodes die ernstig zijn of vaker voorkomen.
Hoe voelt stembanddisfunctie (VCD) aan?
Mensen melden dat ze het gevoel hebben dat ze een brok in hun keel hebben of dat het strak zit. U kunt moeite hebben om voldoende lucht in te ademen, wat pijnlijk kan zijn of spanning kan veroorzaken. Patiënten kunnen ook geluid horen wanneer ze inademen, stridor genaamd. Dit is anders dan een piepende ademhaling bij het uitademen, wat meer in overeenstemming is met astma.
Wat zijn de soorten stembanddisfunctie?
- Laryngospasme: Een laryngospasme is waar uw stembanden vastlopen of samentrekken. U kunt uw spraakvermogen verliezen en moeite hebben om te ademen. Dit kan worden veroorzaakt door reflux (GERD), irriterende stoffen uit de omgeving en meer.
- Uitgeoefende geïnduceerde VCD: Dit is wanneer de stembanden naar het midden bewegen wanneer u ademt tijdens intensieve oefeningen, waardoor het moeilijk wordt om lucht in te ademen.
- Irriterend geïnduceerde VCD: Irriterende VCD is wanneer de stembanden samentrekken met bepaalde omgevingstriggers, zoals sterke geuren, dampen, verontreinigende stoffen, chemicaliën en meer.
- Stress-geïnduceerde VCD: Stemplooien trekken samen als reactie op stress en angst.
Wie krijgt stembanddisfunctie (VCD)?
Vrouwen ervaren vaker een disfunctie van de stembanden dan mannen. Het kan iedereen overkomen, ook kinderen vanaf acht jaar, maar het komt het meest voor bij vrouwen van 20 tot 40 jaar.
Wat is het verschil tussen stembanddisfunctie en stembandverlamming?
Personen met VCD hebben doorgaans volledig mobiele stembanden. Meestal kunnen de stembanden op de juiste manier openen en sluiten. Stembandverlamming is wanneer een of beide stembanden in één positie vastzitten en niet kunnen openen of sluiten. Als een stemband dichter bij het midden van uw luchtwegen is bevestigd, kan dit ademhalingsproblemen veroorzaken. Als het aan de zijkant van uw luchtwegen is bevestigd, kunt u problemen hebben met uw stem en problemen met het beschermen van uw luchtpijp en longen tegen voedsel en vloeistof wanneer u slikt.
Hoe krijg je stembanddisfunctie? Is VCD besmettelijk?
Deskundigen zijn zich bewust van wat een episode van stembanddisfunctie kan veroorzaken (start), maar het is onduidelijk wat het echt veroorzaakt. VCD is niet besmettelijk.
Symptomen en oorzaken
Wat veroorzaakt stembanddisfunctie? Hoe krijg je dat?
Er zijn verschillende redenen waarom u een episode van stembanddisfunctie zou kunnen ervaren:
- Irriterende stoffen inademen. Als u ammoniak, stof, dampen, schoonmaakmiddelen of rook inademt, kunt u last krijgen van een disfunctie van de stembanden.
- Oefening.
- Een verkoudheid of virale infectie.
- Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD).
- psychologische aandoeningen. Stress, posttraumatische stressstoornis (PTSS), angst, depressie en paniekaanvallen zijn allemaal in verband gebracht met episodes van stembanddisfunctie. Angst veroorzaakt eerder een episode bij kinderen en tieners dan bij volwassenen.
- neushoornontsteking (sinus infectie). Sommige medicijnen. Neuroleptica zoals fenothiazinen kunnen VCD veroorzaken.
Wat zijn de symptomen van stembanddisfunctie?
- Moeilijkheden met ademhalen. Kortademigheid of het gevoel hebben dat het moeilijk is om lucht in of uit uw longen te krijgen.
- Een gevoel van verstikking of verstikking.
- Een hoog piepend geluid wanneer u inademt, stridor genoemd.
- Frequent hoesten of je keel schrapen.
- Een beklemd gevoel in de keel of borst.
- Stem verandert.
- Heesheid.
Maakt het weer de disfunctie van de stembanden erger?
Nee. Het weer lijkt geen invloed te hebben op VCD.
Verergeren of verbeteren bepaalde voedingsmiddelen of dranken de disfunctie van de stembanden?
Nee. Experts hebben niet opgemerkt dat iets in uw dieet VCD beïnvloedt.
Is stembanddisfunctie (VCD) een teken van astma?
Nee, VCD is geen teken van astma. Het veroorzaakt geen astma en astma veroorzaakt geen VCD.
Kan VCD slaapapneu veroorzaken?
Nee, stembanddisfunctie kan geen slaapapneu veroorzaken.
Kan VCD pijn op de borst veroorzaken?
Ja. Pijn op de borst is een van de symptomen.
Diagnose en tests
Hoe wordt de stembanddisfunctie gediagnosticeerd? Welke testen worden er gedaan?
Het diagnosticeren van stembanddisfunctie is moeilijk omdat het op astma lijkt. Uw zorgverlener kan verschillende tests uitvoeren, zowel om astma en andere problemen uit te sluiten, als om een disfunctie van de stembanden te diagnosticeren. Tests kunnen zijn:
- Stroom-volume lus. Deze test laat zien hoe lucht in je longen stroomt en of er een verstopping is. Gewoonlijk zal de uitademingslus (uitademen, uitademen) normaal zijn bij een patiënt met VCD, maar de inademingslus (inademen, inademen) zal vlak zijn. De test kan worden uitgevoerd terwijl u in rust bent of tijdens het sporten.
- laryngoscopie. Deze test gebruikt een camera op een flexibele buis om naar je stembanden te kijken. Uw neus en keel worden verdoofd voordat de sonde wordt ingebracht. Uw zorgverlener zal u laten ademen en spreken, en noteren wanneer de stembanden openen en sluiten, of helemaal niet bewegen. De test wordt meestal gedaan als een poliklinische procedure, zodat u niet in het ziekenhuis hoeft te blijven. Tijdens de test bent u wakker en wordt u mogelijk gevraagd om te praten.
Beheer en behandeling
Wie behandelt VCD?
Allergoloog/immunoloog. Zo’n zorgverlener is gespecialiseerd in allergieën, astma en andere immunologische aandoeningen (aandoeningen veroorzaakt door een probleem met uw immuunsysteem). Sommige zijn gespecialiseerd in VCD naast immunologische aandoeningen.
U kunt ook een van de volgende zorgverleners zien:
- Psycholoog.
- Gastro-enteroloog.
- Neuroloog.
- Otolaryngoloog (een specialist in oor, neus en keel).
- Logopedist.
Hoe wordt stembanddisfunctie behandeld?
De behandeling die u krijgt voor stembanddysfunctie hangt af van of u al dan niet in een acute (ernstige) episode verkeert. Behandelingen die u tijdens een aflevering krijgt, kunnen zijn:
- Ademhalingsoefeningen. Uw zorgverlener op de afdeling spoedeisende hulp zal u helpen te kalmeren en uw ademhaling onder controle te krijgen. U kunt ook samenwerken met een logopedist die u kan helpen ademhalingsoefeningen te leren om afleveringen onder controle te houden.
- Heliox. Op de afdeling spoedeisende hulp kan het zijn dat u een mengsel van helium en zuurstof inademt. Dit kan de weerstand van de luchtwegen verminderen.
- tracheostomie. Als niets anders werkt en u in ernstige nood verkeert, kan uw zorgverlener een tracheostomie uitvoeren. Dit is een procedure waarbij ze een opening in je nek maken (onder je stembanden) en een buis in je luchtpijp steken. Lucht kan dan in je longen terechtkomen.
Behandelingen die u na een aflevering krijgt, kunnen zijn:
- Het beheren van wat de aflevering heeft veroorzaakt. Behandeling voor GERD kan bijvoorbeeld maagzuurremmers en protonpompremmers omvatten. Behandeling voor depressie kan antidepressiva en counseling omvatten.
- Logopedie. Spraak-taalpathologen (SLP’s) kunnen u helpen uw keel te ontspannen, met uw buik ademen en u leren uw stemplooien open te houden. 90% van de patiënten verbetert met SLP-interventie.
- Psychotherapie. Leren omgaan met stress kan stembanddisfunctie voorkomen.
Hoe moet ik slapen met een disfunctie van de stembanden?
Er is geen bekende slaapmethode die u kan helpen VCD te beheersen of te voorkomen. Stembanddisfunctie kan zelfs beginnen als u slaapt.
preventie
Hoe kan een disfunctie van de stembanden worden voorkomen? Wat kan ik doen om mijn risico te verkleinen?
Doe je best om te vermijden wat je stembanddisfunctie veroorzaakt. Blijf uit de buurt van rook, stop met problematische medicijnen en eet geen voedsel dat uw GERD erger kan maken.
Eén medicijn genaamd ipratropium (Atrovent®) kan worden voorgeschreven door uw zorgverlener. Als u het inneemt voordat u gaat sporten, kan het helpen door inspanning veroorzaakte VCD te voorkomen.
Zijn er voedingsmiddelen of dranken die stembanddisfunctie voorkomen?
Nee. U kunt niets aan uw dieet veranderen dat een disfunctie van de stembanden kan voorkomen.
Vooruitzichten / Prognose
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor mensen met een disfunctie van de stembanden?
Het is waarschijnlijk dat u meer dan één episode van stembanddisfunctie zult hebben. VCD kan niet worden genezen, maar het kan worden beheerd. Onthoud dat het niet levensbedreigend is.
Kan stembanddisfunctie terugkomen nadat het is behandeld?
Stembanddisfunctie kan herhaaldelijk voorkomen, ja. Uw zorgverlener helpt u bij het voorkomen en/of beheersen van VCD.
Leven met
Kan ik een normaal leven leiden met VCD?
Absoluut. Als u uw oefeningen oefent, de aanbevolen medicijnen neemt en triggers vermijdt, heeft u waarschijnlijk steeds minder episodes van stembanddisfunctie. VCD mag uw dagelijkse activiteiten niet permanent verstoren.
Wanneer moet ik mijn zorgverlener zien?
Houd uw zorgverleners op de hoogte van uw symptomen van stembanddisfunctie. Neem al uw voorgeschreven medicijnen voor VCD en voor wat het veroorzaakt. Woon al uw afspraken met uw zorgverleners bij.
Wanneer moet ik naar de spoedeisende hulp?
Als u moeite heeft met ademhalen en uw ademhalingsoefeningen niet werken, aarzel dan niet om naar de afdeling spoedeisende hulp te gaan.
Welke vragen moet ik mijn zorgverlener stellen over VCD?
- Heb ik VCD of een subtype?
- Wat is de beste behandeling voor mij?
- Welke specialist moet ik zien?
- Moet ik medicijnen gebruiken?
- Heb ik astma?
- Wat veroorzaakte mijn stembanddisfunctie?
Als je moeite hebt om te ademen, het gevoel hebt dat je borstkas strak is en er een brok in je keel zit, en traditionele astmabehandelingen niet werken, is het mogelijk dat je een disfunctie van je stembanden hebt. Gelukkig, nadat u de triggers hebt geïdentificeerd en ademhalingstechnieken hebt geleerd, zou VCD uw dagelijks leven niet moeten verstoren.
Een van de belangrijkste dingen om te onthouden is dat je je ademhalingsoefeningen moet oefenen, of je nu een episode van stembanddisfunctie hebt of niet. Train jezelf om je stembanden te beheersen.
Tot slot, pauzeer niet als u denkt dat u naar de afdeling spoedeisende hulp moet gaan. Het is beter om in het ziekenhuis te worden behandeld dan te lang te wachten en ernstige problemen te krijgen met astma of een andere aandoening die uw ademhaling beïnvloedt.
Discussion about this post