Virale gastro-enteritis (buikgriep)

Overzicht

Virale gastro-enteritis is een darminfectie die wordt gekenmerkt door waterige diarree, buikkrampen, misselijkheid of braken en soms koorts.

De meest gebruikelijke manier om virale gastro-enteritis (vaak buikgriep genoemd) te ontwikkelen, is door contact met een geïnfecteerde persoon of door besmet voedsel of water in te nemen. Als u gezond bent, herstelt u zonder complicaties. Maar voor baby’s, oudere volwassenen en mensen met een aangetast immuunsysteem kan virale gastro-enteritis dodelijk zijn.

Er is geen effectieve behandeling voor virale gastro-enteritis, dus preventie is erg belangrijk. Naast het vermijden van voedsel en water dat mogelijk besmet is, is grondig en regelmatig wassen van de handen uw beste verdediging.

Symptomen van buikgriep

Hoewel gastro-enteritis gewoonlijk ‘buikgriep’ wordt genoemd, is deze ziekte niet hetzelfde als griep. Echte griep (influenza) treft alleen uw ademhalingssysteem – uw neus, keel en longen. Gastro-enteritis, aan de andere kant, tast uw darmen aan en veroorzaakt symptomen zoals:

• Waterige, meestal niet-bloederige diarree – bloederige diarree betekent meestal dat u een andere, ernstigere infectie heeft
• Buikkrampen en pijn
• Misselijkheid, braken of beide
• Incidentele spierpijn of hoofdpijn
• Lichte koorts

Afhankelijk van de oorzaak kunnen symptomen van virale gastro-enteritis optreden binnen één tot drie dagen nadat u bent geïnfecteerd en kunnen variëren van mild tot ernstig. Symptomen duren meestal maar een dag of twee, maar af en toe kunnen ze wel 10 dagen aanhouden.

Omdat de symptomen vergelijkbaar zijn, is het gemakkelijk om virale diarree te verwarren met diarree veroorzaakt door bacteriën, zoals Clostridium difficile, salmonella en E. coli, of parasieten, zoals Giardia.

Wanneer moet je naar een dokter?

Als u een volwassene bent, neem dan contact op met uw arts als:

• U kunt vloeistoffen 24 uur lang niet binnenhouden
• U moet al meer dan twee dagen overgeven
• Je braakt bloed
• U bent uitgedroogd – tekenen van uitdroging zijn onder meer overmatige dorst, droge mond, diepgele urine of weinig of geen urine, en ernstige zwakte, duizeligheid of een licht gevoel in het hoofd
• U merkt bloed in uw stoelgang
• U heeft koorts boven 104 graden F (40 graden C)

Voor zuigelingen en kinderen

Raadpleeg onmiddellijk uw arts als uw kind:

• Heeft koorts van 102 F (38,9 C) of hoger
• Lijkt lethargisch of erg prikkelbaar
• Heeft veel ongemak of pijn
• Heeft bloederige diarree
• Lijkt uitgedroogd – let op tekenen van uitdroging bij zieke baby’s en kinderen door te vergelijken hoeveel ze drinken en plassen met hoeveel normaal voor hen is

Als u een baby heeft, onthoud dan dat spugen iets alledaags kan zijn voor uw baby, maar braken niet. Baby’s moeten om verschillende redenen braken, waarvan er vele medische aandacht vereisen.

Bel onmiddellijk de arts van uw baby als uw baby:

• Heeft braken dat langer dan enkele uren duurt
• Heeft al zes uur geen natte luier gehad
• Heeft bloederige ontlasting of ernstige diarree
• Heeft een verzonken zachte plek (fontanel) op zijn of haar hoofd
• Heeft een droge mond of huilt zonder tranen
• Is ongewoon slaperig, suf of reageert niet

Oorzaken

U loopt de meeste kans om virale gastro-enteritis op te lopen als u besmet voedsel of water eet of drinkt, of als u keukengerei, handdoeken of voedsel deelt met iemand die besmet is.

Een aantal virussen kan gastro-enteritis veroorzaken, waaronder:

• Norovirussen. Zowel kinderen als volwassenen worden getroffen door norovirussen, de meest voorkomende oorzaak van door voedsel overgedragen ziekten wereldwijd. Norovirus-infectie kan families en gemeenschappen overspoelen. Het verspreidt zich vooral onder mensen in krappe ruimtes. In de meeste gevallen pikt u het virus op via besmet voedsel of water, hoewel overdracht van persoon op persoon ook mogelijk is.
• Rotavirus. Wereldwijd is dit de meest voorkomende oorzaak van virale gastro-enteritis bij kinderen, die meestal geïnfecteerd raken wanneer ze hun vingers of andere met het virus besmette voorwerpen in hun mond stoppen. De infectie is het ernstigst bij zuigelingen en jonge kinderen. Volwassenen die met rotavirus zijn geïnfecteerd, hebben mogelijk geen symptomen, maar kunnen de ziekte toch verspreiden – van bijzonder belang in institutionele omgevingen omdat geïnfecteerde volwassenen het virus onbewust aan anderen kunnen doorgeven. Een vaccin tegen virale gastro-enteritis is beschikbaar in sommige landen, waaronder de Verenigde Staten, en lijkt effectief te zijn bij het voorkomen van de infectie.

Sommige schaaldieren, vooral rauwe of onvoldoende verhitte oesters, kunnen je ook ziek maken. Hoewel besmet drinkwater een oorzaak is van virale diarree, wordt het virus in veel gevallen via de fecaal-orale route doorgegeven – dat wil zeggen, iemand met een virus behandelt voedsel dat u eet zonder zijn of haar handen te wassen na gebruik van het toilet.

Risicofactoren

Gastro-enteritis komt over de hele wereld voor en treft mensen van elke leeftijd, ras en achtergrond.

Mensen die mogelijk vatbaarder zijn voor gastro-enteritis, zijn onder meer:

• Jonge kinderen. Kinderen in kinderopvangcentra of basisscholen kunnen bijzonder kwetsbaar zijn omdat het tijd kost voordat het immuunsysteem van een kind volwassen is.
• Oudere volwassenen. Het immuunsysteem van volwassenen wordt later in het leven vaak minder efficiënt. Vooral oudere volwassenen in verpleeghuizen zijn kwetsbaar omdat hun immuunsysteem verzwakt en ze in nauw contact leven met anderen die ziektekiemen kunnen doorgeven.
• Schoolkinderen, kerkgangers of bewoners van slaapzalen. Overal waar groepen mensen dicht bij elkaar komen, kan een omgeving zijn waar een darminfectie kan worden doorgegeven.
• Iedereen met een verzwakt immuunsysteem. Als uw weerstand tegen infecties laag is, bijvoorbeeld als uw immuunsysteem is aangetast door HIV / AIDS, chemotherapie of een andere medische aandoening, loopt u mogelijk een bijzonder risico.

Elk gastro-intestinaal virus heeft een seizoen waarin het het meest actief is.

Complicaties van virale gastro-enteritis

De belangrijkste complicatie van virale gastro-enteritis is uitdroging – een ernstig verlies van water en essentiële zouten en mineralen. Als je gezond bent en genoeg drinkt om vocht te vervangen dat je verliest door braken en diarree, zou uitdroging geen probleem moeten zijn.

Baby’s, oudere volwassenen en mensen met een onderdrukt immuunsysteem kunnen ernstig uitgedroogd raken als ze meer vocht verliezen dan ze kunnen vervangen. Ziekenhuisopname kan nodig zijn, zodat verloren vloeistoffen intraveneus kunnen worden vervangen. Uitdroging kan fataal zijn, maar zelden.

Preventie van virale gastro-enteritis

De beste manier om de verspreiding van darminfecties te voorkomen, is door deze voorzorgsmaatregelen te volgen:

• Laat uw kind vaccineren. Er is een vaccin beschikbaar tegen gastro-enteritis veroorzaakt door het rotavirus. Als het vaccin wordt toegediend aan kinderen in het eerste levensjaar, lijkt het effectief te zijn bij het voorkomen van ernstige symptomen van deze ziekte.
• Was uw handen grondig. En zorg ervoor dat uw kinderen dat ook doen. Als uw kinderen ouder zijn, leer ze dan hun handen te wassen, vooral na gebruik van het toilet. Het is het beste om warm water en zeep te gebruiken en de handen gedurende ten minste 20 seconden krachtig te wrijven, denk eraan om rond de nagelriemen, onder de vingernagels en in de plooien van de handen te wassen. Spoel daarna grondig uit. Draag ontsmettingsdoekjes en handdesinfecterend middel voor tijden dat water en zeep niet beschikbaar zijn.
• Gebruik aparte persoonlijke spullen in uw huis. Vermijd het delen van eetgerei, drinkglazen en borden. Gebruik aparte handdoeken in de badkamer.
• Hou afstand. Vermijd indien mogelijk nauw contact met iemand die het virus heeft.
• Desinfecteer harde oppervlakken. Als iemand in uw huis virale gastro-enteritis heeft, desinfecteer dan harde oppervlakken, zoals toonbanken, kranen en deurknoppen, met een mengsel van 2 kopjes (0,47 liter) bleekmiddel op 1 gallon (3,8 liter) water.
• Ga naar uw kinderopvangcentrum. Zorg ervoor dat het centrum aparte kamers heeft voor het verschonen van luiers en het bereiden of serveren van voedsel. De kamer met de luiertafel moet een gootsteen hebben en een hygiënische manier om luiers weg te gooien.

Neem voorzorgsmaatregelen tijdens het reizen

Als u naar andere landen reist, kunt u ziek worden van besmet voedsel of water. U kunt uw risico mogelijk verminderen door deze tips te volgen:

• Drink alleen goed afgesloten flessenwater of koolzuurhoudend water.
• Vermijd ijsblokjes, omdat deze gemaakt kunnen zijn van vervuild water.
• Gebruik flessenwater om uw tanden te poetsen.
• Vermijd rauw voedsel – inclusief geschild fruit, rauwe groenten en salades – dat is aangeraakt door mensenhanden.
• Vermijd onvoldoende verhit vlees en vis.

Diagnose

Uw arts zal gastro-enteritis diagnosticeren op basis van symptomen, een lichamelijk onderzoek en soms op de aanwezigheid van vergelijkbare gevallen in uw gemeenschap. Een snelle ontlastingstest kan rotavirus of norovirus detecteren, maar er zijn geen snelle tests voor andere virussen die gastro-enteritis veroorzaken. In sommige gevallen kan uw arts u een ontlastingsmonster laten bezorgen om een ​​mogelijke bacteriële of parasitaire infectie uit te sluiten.

Behandeling van virale gastro-enteritis

Er is geen specifieke medische behandeling voor virale gastro-enteritis. Antibiotica zijn niet effectief tegen virussen en overmatig gebruik ervan kan bijdragen aan de ontwikkeling van antibioticaresistente bacteriestammen. De behandeling bestaat in eerste instantie uit zelfzorgmaatregelen.

Thuis

Probeer het volgende om jezelf comfortabeler te houden en uitdroging te voorkomen terwijl je herstelt:

• Laat je maag tot rust komen. Stop een paar uur met het eten van vast voedsel.
• Probeer op ijsschilfers te zuigen of kleine slokjes water te nemen. U kunt ook proberen heldere frisdrank, heldere bouillon of niet-cafeïnehoudende sportdranken te drinken. Drink elke dag veel vloeistof en neem regelmatig kleine slokjes.
• Gemakkelijk weer eten. Begin geleidelijk aan neutraal, licht verteerbaar voedsel te eten, zoals sodacrackers, toast, gelatine, bananen, rijst en kip. Stop met eten als uw misselijkheid terugkeert.
• Vermijd bepaalde voedingsmiddelen en stoffen totdat u zich beter voelt. Deze omvatten zuivelproducten, cafeïne, alcohol, nicotine en vet of sterk gekruid voedsel.
• Rust voldoende. De ziekte en uitdroging hebben u mogelijk zwak en moe gemaakt.
• Wees voorzichtig met medicijnen. Veel medicijnen zoals ibuprofen (Advil, Motrin IB) kunnen uw maag meer van streek maken. Gebruik paracetamol (Tylenol) voorzichtig; het kan soms levertoxiciteit veroorzaken, vooral bij kinderen. Geef geen aspirine aan kinderen of tieners vanwege het risico op het syndroom van Reye, een zeldzame, maar mogelijk dodelijke ziekte. Overleg met de kinderarts van uw kind voordat u een pijnverlichter of koortsverlagend middel kiest.

Voor zuigelingen en kinderen

Wanneer uw kind een darminfectie heeft, is het belangrijkste doel om verloren vocht en zouten te vervangen. Deze suggesties kunnen helpen:

• Help uw kind te rehydrateren. Geef uw kind een orale rehydratatie-oplossing, die zonder recept verkrijgbaar is in de apotheek. Neem contact op met uw arts als u vragen heeft over het gebruik ervan. Geef uw kind geen gewoon water – bij kinderen met gastro-enteritis wordt water niet goed opgenomen en zal het verloren elektrolyten niet voldoende vervangen. Geef uw kind geen appelsap voor rehydratatie – het kan diarree verergeren.
• Breng uw kind langzaam weer op een normaal dieet. Voeg geleidelijk neutraal, licht verteerbaar voedsel toe, zoals toast, rijst, bananen en aardappelen.
• Vermijd bepaalde voedingsmiddelen. Geef uw kind geen zuivelproducten of suikerhoudend voedsel, zoals ijs, frisdrank en snoep. Deze kunnen diarree verergeren.
• Zorg ervoor dat uw kind voldoende rust krijgt. De ziekte en uitdroging hebben uw kind mogelijk zwak en moe gemaakt.
• Geef uw kind geen vrij verkrijgbare medicijnen tegen diarree, tenzij op advies van uw arts. Ze kunnen het voor het lichaam van uw kind moeilijker maken om het virus te elimineren.

Als u een zieke baby heeft, laat de maag van uw baby dan 15 tot 20 minuten rusten na het braken of een aanval van diarree, en bied dan kleine hoeveelheden vloeistof aan. Als u borstvoeding geeft, laat uw baby dan borstvoeding geven. Als uw baby flesvoeding krijgt, bied dan een kleine hoeveelheid orale rehydratatieoplossing of normale formule aan. Verdun de reeds bereide flesvoeding van uw baby niet.