Veel voorkomende infecties tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap maken mensen zich meer zorgen over het oplopen van infecties en hoe ze de zich ontwikkelende baby kunnen beïnvloeden.

Vaginale infecties, waaronder schimmelinfecties, komen vaak voor tijdens de zwangerschap en zijn meestal geen reden tot bezorgdheid. Baarmoederinfecties kunnen echter meer complicaties veroorzaken.

Dit artikel beschrijft veelvoorkomende infecties tijdens de zwangerschap, hoe ze de baby kunnen beïnvloeden en hoe je kunt voorkomen dat ze zich ontwikkelen.

Vaginale infecties tijdens de zwangerschap

Zwangere vrouwen zijn kwetsbaarder voor bepaalde infecties en kunnen ernstigere complicaties krijgen als de infecties niet worden behandeld. Iedereen die zelfs maar een kleine infectie heeft tijdens de zwangerschap, moet met een arts of verloskundige praten.

Typische vaginale infecties tijdens de zwangerschap zijn onder meer:

Vaginale schimmelinfecties

Jeuk rond de vagina is een veel voorkomend symptoom van een vaginale schimmelinfectie.

Vaginale schimmelinfecties worden veroorzaakt door een schimmel genaamd Candida. Deze infecties treden meestal op tijdens de zwangerschap vanwege veranderingen in het immuunsysteem, verhoogde productie van glycogeen en hogere oestrogeenspiegels.

Volgens een rapport uit 2015 heeft ongeveer 20% van alle vrouwen een Candida, die tijdens de zwangerschap oploopt tot 30%. Deze infectie lijkt vaker voor te komen tijdens het tweede en derde trimester.

De meest voorkomende symptomen van een vaginale schimmelinfectie zijn:

  • jeuk rond de vagina of vulva
  • een dikke, witte, kwarkachtige vaginale afscheiding
  • een geur van brood of bier uit de vagina
  • pijn of branderig gevoel in of rond de vagina
  • pijn of een branderig gevoel tijdens geslachtsgemeenschap

Mensen kunnen medicijnen op recept of vrij verkrijgbare medicijnen gebruiken om een ​​vaginale schimmelinfectie te behandelen. Iedereen die zwanger is, mag deze medicijnen echter niet gebruiken zonder eerst met een arts of verloskundige te overleggen.

Het is essentieel om een ​​diagnose te stellen voordat u met de behandeling begint, omdat andere infecties, zoals bacteriële vaginose en chlamydia, kunnen worden verward met schimmelinfecties.

Bacteriële vaginose

Bacteriële vaginose (BV) is een gemakkelijk te behandelen bacteriële infectie in de vagina. Symptomen zijn onder meer:

  • jeuk, branderig gevoel of pijn in de vagina of vulva
  • een visgeur uit de vagina
  • een slechte geur die erger wordt na geslachtsgemeenschap
  • een grote hoeveelheid dunne, grijs gekleurde vaginale afscheiding

Als BV tijdens de zwangerschap onbehandeld blijft, kan dit vroeggeboorte, vroeggeboorte en baby’s met een lager geboortegewicht veroorzaken.

Groep B Streptococcus (GBS)

Groep B-streptokokken (GBS) is een groep bacteriën die in het lichaam komen en gaan, maar vaak de vagina en het rectum bezoeken. Deze bacteriën veroorzaken meestal geen symptomen of zelfs een infectie. Vrouwen die GBS in hun lichaam hebben wanneer ze bevallen, kunnen het echter doorgeven aan hun baby’s.

Moeders met GBS zullen het in 1% tot 2% van de gevallen doorgeven aan hun baby’s. Hoewel het ongebruikelijk is, kan GBS bij een pasgeborene fataal zijn.

Testen tussen het begin van week 36 en het einde van week 37 van de zwangerschap kan GBS detecteren en is een standaard onderdeel van de meeste prenatale zorg.

Behandeling met antibiotica via een naald in een ader (intraveneuze antibiotica) kan het risico op overdracht van een GBS-infectie naar de baby aanzienlijk verminderen.

Baarmoederinfecties tijdens de zwangerschap

https://post.medicalnewstoday.com/wp-content/uploads/sites/3/2020/02/322210_1100-1100x628.jpg

Een infectie in de baarmoeder kan om verschillende redenen gevaarlijk zijn. De infectie kan de placenta aantasten, de zich ontwikkelende baby schaden, vroegtijdige bevalling veroorzaken of leiden tot geboorteafwijkingen.

Baarmoederinfecties kunnen de bevalling ook gevaarlijker en moeilijker maken. Sommige mensen ervaren orgaanfalen en andere levensbedreigende complicaties.

Baarmoederinfecties ontwikkelen zich vaak wanneer bacteriën uit de vagina naar de baarmoeder reizen, dus een onbehandelde vaginale infectie is een risicofactor voor baarmoederinfecties. Een persoon is vatbaarder voor baarmoederinfecties als hun vliezen scheuren tijdens een bevalling.

De behandeling wordt uitgevoerd met antibiotica en kan ziekenhuisopname vereisen. Als zich koorts ontwikkelt tijdens een bevalling, zal een arts of verloskundige de foetus controleren. Als de symptomen ernstig zijn, kan de arts een keizersnede aanbevelen.

Andere infecties tijdens de zwangerschap

De griep kan tijdens de zwangerschap ernstiger zijn.
De griep kan tijdens de zwangerschap ernstiger zijn.

Zwangerschap veroorzaakt veel veranderingen in het lichaam, waardoor vrouwen vatbaarder zijn voor complicaties door veel infecties.

Hormoongerelateerde huidveranderingen tijdens de zwangerschap kunnen bijvoorbeeld aandoeningen zoals eczeem of een ernstig droge huid veroorzaken. Als de huid openbarst en bloedt, kan zich een ernstige huidinfectie, zoals cellulitis, ontwikkelen. Een zeldzame huidaandoening genaamd Sweet’s syndroom komt ook vaker voor tijdens de zwangerschap dan op andere momenten.

Enkele andere infecties die tijdens de zwangerschap ernstiger kunnen zijn, zijn onder meer:

  • de griep
  • hepatitis E, een typisch milde virale vorm van hepatitis
  • herpes, inclusief herpes simplex-virus (HSV) en varicella zoster-virus (VZV)
  • Listeria, die voedselvergiftiging kan veroorzaken
  • mazelen
  • HIV

Het verhoogde risico op deze infecties tijdens de zwangerschap is niet goed bekend, maar kan worden veroorzaakt door hormoonveranderingen en andere veranderingen die het aantal bloedcellen in het lichaam veranderen. Laat in de zwangerschap nemen bijvoorbeeld T-cellen die helpen bij het bestrijden van infecties in aantal af.

Zwangerschap veroorzaakt ook een verhoogde bloedcirculatie en stelt eisen aan het hart. Deze eisen kunnen ook complicaties verergeren. Als een zwangere vrouw bijvoorbeeld longontsteking krijgt door de griep, kan ze meer moeite hebben met ademhalen vanwege de verhoogde druk die de foetus op het hart en de longen legt.

Sommige medicijnen die veelvoorkomende infecties effectief kunnen behandelen, zijn mogelijk minder veilig tijdens de zwangerschap. Het is dus essentieel dat zwangere vrouwen die een infectie hebben, met hun arts of verloskundige praten om de voordelen en risico’s van verschillende behandelingsopties af te wegen.

Hoe beïnvloeden maternale infecties de baby?

Talrijke infecties kunnen de zich ontwikkelende baby beïnvloeden. Het is echter moeilijk voor artsen om te zeggen of en in welke mate een foetus zal worden aangetast.

Infecties kunnen een zich ontwikkelende baby op drie manieren beïnvloeden:

  • Infecties kunnen de moeder schaden, waardoor haar lichaam minder goed in staat is om de baby te voeden of het gebruik van medicijnen die schadelijk kunnen zijn voor een foetus.
  • Infecties kunnen de baby direct schaden door veranderingen te veroorzaken die leiden tot geboorteafwijkingen.
  • Infecties kunnen vroegtijdige bevalling of een miskraam veroorzaken.

Volgens de National Institutes of Health omvatten infecties die de zich ontwikkelende baby schaden:

  • bacteriële vaginose, die vroeggeboorte kan veroorzaken
  • besmettelijke ziekten, zoals hepatitis, syfilis, herpes en HIV, die de foetus kunnen infecteren
  • chlamydia, wat ooginfecties en longontsteking kan veroorzaken
  • gonorroe, die het vruchtwater kan besmetten, vroeggeboorte kan veroorzaken en kan leiden tot ooginfecties en mogelijke blindheid
  • vijfde ziekte, die een miskraam kan veroorzaken of foetale bloedarmoede kan veroorzaken
  • groep B-streptokokken, die ernstige complicaties bij pasgeborenen kunnen veroorzaken en in zeldzame gevallen fataal kunnen zijn
  • toxoplasmose, die geboorteafwijkingen en verstandelijke beperkingen kan veroorzaken
  • Listeria, die een miskraam, doodgeboorte en geboorteafwijkingen kunnen veroorzaken
  • cytomegalovirus, dat vaak onschadelijk is maar ook geboorteafwijkingen en verstandelijke beperkingen kan veroorzaken
  • Zika, dat meestal mild is, kan zwangerschapsverlies of geboorteafwijkingen bij een baby veroorzaken

Zika-infectie, een ziekte die wordt overgedragen door muggen, kan geboorteafwijkingen veroorzaken en het risico op doodgeboorten en miskramen verhogen bij degenen die het virus hebben. Het is echter onduidelijk waarom sommige foetussen worden aangetast en andere niet.

Andere infecties kunnen ook een zich ontwikkelende baby schaden, afhankelijk van de algehele gezondheid van de zwangere vrouw, wanneer de infectie is ontstaan ​​en of de vrouw is behandeld.

Infecties tijdens de zwangerschap voorkomen

Het gebruik van een condoom kan seksueel overdraagbare aandoeningen helpen voorkomen.
Het gebruik van een condoom kan seksueel overdraagbare aandoeningen helpen voorkomen.

De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bieden enkele strategieën om het risico op het ontwikkelen van een infectie tijdens de zwangerschap te verminderen, waaronder:

  • het vermijden van reizen naar gebieden waar het Zika-virus heerst, en het gebruik van insectenspray om muggenbeten te voorkomen
  • condoom gebruiken en partner vragen zich te laten testen op seksueel overdraagbare aandoeningen (soa’s)
  • zorgvuldig en ijverig de handen wassen
  • het vermijden van mensen met besmettelijke infecties
  • een griepprik krijgen
  • het vermijden van ongepasteuriseerde voedingsmiddelen
  • iemand anders vragen om de kattenbakvulling te vervangen
  • testen op soa’s en groep B strep

Prognose

De meeste vrouwen die tijdens de zwangerschap een infectie krijgen, zullen geen complicaties ervaren. Een snelle behandeling vergroot de kans op een gezonde geboorte.

Iedereen die tijdens de zwangerschap ongebruikelijke symptomen ervaart, moet contact opnemen met hun arts of verloskundige. Prenatale zorg is ook cruciaal omdat het bepaalde infecties kan detecteren voordat ze symptomen veroorzaken.

Meer weten

Discussion about this post