Symptomen van de ziekte van Hashimoto

Bij het bespreken van de symptomen van de ziekte van Hashimoto (Hashimoto’s thyroïditis), verwijzen de meeste meestal naar de klinische symptomen van een lage schildklierfunctie – vermoeidheid, gevoeligheid voor verkoudheid, haaruitval, constipatie en andere. Hoewel Hashimoto het vermogen van de schildklier aantast om hormonen te produceren die het lichaam nodig heeft om een ​​normaal metabolisme te behouden (de omzetting van zuurstof en calorieën in energie), duurt het tot de bijbehorende ontsteking van de schildklier – bekend als chronische lymfatische thyreoïditis – hypothyreoïdie veroorzaakt dat symptomen meestal worden gedetecteerd.

Frequente symptomen

Hoewel de meeste mensen met Hashimoto’s in de vroege stadia van de ziekte geen duidelijke symptomen hebben, kunnen sommigen een lichte zwelling aan de voorkant van de keel (struma) ervaren, veroorzaakt door de directe ontsteking van de klier.

De ziekte van Hashimoto verergert doorgaans langzaam gedurende vele jaren en veroorzaakt progressieve schade aan de schildklier, wat leidt tot een associatieve afname van de productie van schildklierhormoon.

De symptomen van Hashimoto en hypothyreoïdie zijn hetzelfde.

De meest voorkomende zijn:

• Vermoeidheid
• Verhoogde gevoeligheid voor kou
• Constipatie
• Bleke en droge huid
• Een gezwollen gezicht
• Broze nagels
• Haaruitval (alopecia)
• Vergroting van de tong
• Onverklaarbare gewichtstoename ondanks geen verandering in uw dieet
• Spierpijn (myalgie)
• Gewrichtspijn (artralgie)
• Spier zwakte
• Zware menstruatiebloedingen (menorragie)
• Onregelmatige menstruatie (oligomenorroe)
• Depressie
• Vervallen in het geheugen (“hersenmist”)
• Lage geslachtsdrift
• Groeivertraging bij kinderen

complicaties

Naarmate de ziekte van Hashimoto voortschrijdt, kan het blijvende schade aan de schildklier veroorzaken. In een poging om meer schildklierhormoon te produceren, zal de klier zelf beginnen te vergroten, wat leidt tot de ontwikkeling van een struma.BB

Er zijn verschillende soorten struma:

• Diffuus, gekenmerkt door gladde en gegeneraliseerde zwelling
• Nodulair, gekenmerkt door een knobbel
• Multinodulair (meerdere knobbels)
• Retrosternale (achterwaarts uitstrekkend naar de luchtpijp)

De progressieve ontregeling van het metabolisme en groeiende onevenwichtigheden in de hormonale output kunnen meerdere orgaansystemen gaan aantasten, wat leidt tot een cascade van complicaties die veel verder reiken dan de schildklier zelf.

Onvruchtbaarheid

Als de schildklierhormoonspiegels te laag zijn, kunnen ze de hormonale mechanismen beïnvloeden die de menstruatiecyclus reguleren en de eisprong veroorzaken. Dit kan leiden tot onvruchtbaarheid, wat tot 50% van de vrouwen met Hashimoto’s kan treffen, volgens onderzoek gepubliceerd in het International Journal of Endocrinology.

Zelfs met de juiste behandeling van hypothyreoïdie is er geen garantie dat de vruchtbaarheid volledig kan worden hersteld bij vrouwen die ernstig zijn getroffen door Hashimoto’s.

Hartaandoeningen

Zelfs milde hypothyreoïdie kan een diepgaand effect hebben op de gezondheid van het hart.BDe ontregeling van schildklierhormonen kan een verhoging van het “slechte” LDL-cholesterol (lipoproteïne met lage dichtheid) veroorzaken, wat leidt tot verharding van de slagaders (atherosclerose) en het risico op hartaanvallen en beroertes verhoogt.

Hoewel de meeste gevallen mild zijn, kan ernstige hypothyreoïdie leiden tot een pericardiale tamponnade, een aandoening waarbij het hart minder in staat is om bloed te pompen. In sommige gevallen kan dit leiden tot een mogelijk fatale daling van de bloeddruk.

Zwangerschapscomplicaties

Omdat schildklierhormoon van de moeder van vitaal belang is voor de ontwikkeling van de foetus, kan onbehandelde hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap leiden tot mogelijk ernstige complicaties voor zowel de moeder als de baby.

Volgens onderzoek verdubbelt onbehandelde hypothyreoïdie bijna het risico op vroeggeboorte en verhoogt het het risico op een laag geboortegewicht, voortijdige breuk van de vliezen, foetale hartslagonregelmatigheden en foetale ademnood aanzienlijk.BB

Hashimoto’s encefalopathie

Hashimoto’s encefalopathie is een zeldzame complicatie waarbij de zwelling van de hersenen ernstige en slopende neurologische symptomen kan veroorzaken. De aandoening treft slechts ongeveer twee op de 100.000 mensen per jaar en meestal tussen de 41 en 44 jaar.BVrouwen worden vier keer meer getroffen dan mannen.

Hashimoto’s encefalopathie manifesteert zich meestal op twee manieren:

• Een gestage achteruitgang van de cognitieve functie die leidt tot tremoren, slaperigheid, verwardheid, hallucinaties, dementie en, in zeldzame gevallen, coma
• Toevallen of plotselinge beroerte-achtige aanvallen

Myxoedeem

Myxoedeem is een ernstige vorm van hypothyreoïdie waarbij het metabolisme vertraagt ​​tot een punt waarop u in coma kunt raken en mogelijk kunt overlijden. Het wordt geassocieerd met onbehandelde ziekte en kan worden herkend aan karakteristieke veranderingen in de huid en andere organen, waaronder:BB

• Gezwollen en gezwollen huid
• Hangende oogleden
• Ernstige intolerantie voor verkoudheid
• Een daling van de lichaamstemperatuur die leidt tot onderkoeling
• vertraagde ademhaling
• Extreme uitputting
• Vertraagde beweging
• Verwarring
• Psychose
• Schok

Myxoedeem wordt beschouwd als een medisch noodgeval dat onmiddellijke medische hulp vereist.

Wanneer naar een dokter gaan?

Als een grotendeels “onzichtbare” ziekte in de vroege stadia, wordt Hashimoto vaak voor het eerst ontdekt tijdens een routineonderzoek wanneer de schildklierhormoonspiegels abnormaal laag blijken te zijn.

Aangezien de ziekte van Hashimoto vaak in families voorkomt, is het een goed idee om u te laten testen als iemand in uw familie de ziekte heeft.

Neem contact op met uw arts als u de klassieke tekenen van hypothyreoïdie begint te krijgen, waaronder aanhoudende vermoeidheid, wallen in het gezicht, droge huid, haaruitval, abnormale menstruatie en onverklaarbare gewichtstoename. Vroege diagnose en behandeling zullen uw resultaat verbeteren.