Spalken en afgietsels voor botbreuken of verwondingen

Wat zijn afgietsels en spalken?

Afgietsels en spalken zijn orthopedische hulpmiddelen die worden gebruikt om gebroken of gewonde botten en gewrichten te beschermen en te ondersteunen. Ze helpen het gewonde ledemaat te immobiliseren om het bot op zijn plaats te houden totdat het volledig geneest.

Afgietsels verschillen van spalken omdat ze meer steun en bescherming bieden aan een ledemaat dat gewond of gebroken is. Ze zijn gemaakt van materialen zoals gips of glasvezel die gemakkelijk kunnen worden gevormd naar de vorm van de gewonde arm of been.

Spalken, ook wel halfafgietsels genoemd, bieden minder steun dan afgietsels, maar zijn sneller en gemakkelijker te gebruiken. Ze kunnen ook gemakkelijk worden vastgedraaid of losgemaakt als de zwelling in de arm of het been toeneemt of afneemt.

Kant-en-klare of kant-en-klare spalken zijn verkrijgbaar in veel verschillende maten en vormen. In sommige gevallen moeten speciaal ontworpen spalken worden gebruikt. Klittenband maakt het voor de patiënt of zorgverlener gemakkelijker om de spalk aan of uit te trekken.

Wanneer worden afgietsels en spalken gebruikt?

Afgietsels en spalken worden gebruikt wanneer een bot is gebroken. Ze kunnen ook worden gebruikt na orthopedische chirurgie. Soms worden spalken direct na een blessure gebruikt vanwege zwelling van het getroffen gebied. Nadat de zwelling is afgenomen, kan een volledige cast op het gewonde ledemaat worden aangebracht.

Een cast moet mogelijk worden vervangen tijdens het genezingsproces als het geblesseerde gebied minder gezwollen wordt en de cast losser wordt. In dat geval kan het gips worden vervangen door een spalk om meer bewegingsvrijheid te bieden.

Welke soorten afgietsels en spalken zijn er?

Afgietsels zijn deels gemaakt van glasvezel of gips, die de harde laag vormen die het gewonde ledemaat beschermt en immobiliseert.

Glasvezel heeft verschillende voordelen ten opzichte van gips. Het weegt minder, dus de cast die ervan wordt gemaakt, zal lichter zijn. Duurzamer en poreuzer, glasvezel laat lucht in en uit stromen. Glasvezel is de betere keuze als het ledemaat tijdens het genezingsproces moet worden geröntgend. Het is ook verkrijgbaar in verschillende kleuren.

Gips kost minder dan glasvezel en is in bepaalde gevallen meer kneedbaar (is gemakkelijker te vormen) dan glasvezel.

Hoe wordt gips- en glasvezelgietwerk gedaan?

Voordat het gietmateriaal wordt aangebracht, wordt een tricotsteek geplaatst rond het gebied dat door het gips wordt bedekt. Daarna wordt er een laag wattering van katoen of een ander zacht materiaal (Webril®) opgerold om de huid verder te beschermen. De vulling biedt ook elastische druk om genezing te helpen.

Gips wordt geleverd in stroken of rollen die worden bevochtigd en over de vulling worden gerold. Gipsmaterialen zijn gemaakt van droge mousseline die is behandeld met zetmeel of dextrose en calciumsulfaat.

Nadat het proces van het aanbrengen van het gietmateriaal is voltooid, begint het materiaal in ongeveer 10 tot 15 minuten te drogen. De temperatuur van de huid kan stijgen als de pleister droogt vanwege een chemische reactie die optreedt. Wanneer gips wordt gebruikt, kan het 1 tot 2 dagen duren voordat het gips volledig is uitgehard. De patiënt moet tijdens deze periode voorzichtig zijn, omdat de pleister tijdens het uitharden kan breken of barsten. De cast ziet er glad en wit uit nadat deze is uitgehard.

Net als gips worden glasvezelmaterialen op rollen geleverd. Strips worden bevochtigd en aangebracht om de cast te vormen. De cast ziet er ruw uit nadat deze is opgedroogd.

Hoe verlicht je pijn en zwelling nadat het gips of de spalk is aangebracht?

• Houd de gewonde arm of het geblesseerde been gedurende 1 tot 3 dagen na het aanbrengen van het gips of de spalk omhoog. Het gewonde ledemaat moet zich in een positie hoger dan uw hart bevinden om vloeistoffen te laten wegvloeien.
• Breng ijs aan op het gipsverband of de spalk op de plaats van de verwonding. Het ijs moet in een ijspak of een plastic zak worden gedaan om direct contact met het gips of de spalk te voorkomen.

Wat zijn enkele tips voor het verzorgen van de cast?

• Vermijd druk of gewicht op het gips. Als je een beenblessure hebt en een loopgips hebt, zorg er dan voor dat de cast volledig is uitgehard voordat je erop probeert te lopen.
• Houd het gips schoon en droog. Een föhn met een koele stand kan worden gebruikt om een ​​gipsverband van glasvezel te drogen als het vochtig wordt. Bel uw arts als het gips niet droogt of als de huid onder het gips nat wordt.
• Bedek of wikkel het gips in een plastic zak voordat u gaat douchen of baden. Gegoten hoezen gemaakt van plastic met klittenband of rubberen pakkingen worden verkocht bij sommige winkels voor medische artikelen of drogisterijen.
• Plaats geen voorwerpen in de cast. Vermijd het gebruik van lotions of poeders op de huid onder het gips.
• Probeer de jeukende huid onder het gips niet te krabben met een scherp voorwerp. Dit kan leiden tot een infectie als de huid wordt gesneden of gebroken.
• Bel de dokter als je merkt dat er een vreemde of onaangename geur uit het gips komt. Transpiratie of vocht onder de cast kan schimmel of meeldauw doen groeien. De huid kan afbreken en geïnfecteerd raken als deze lange tijd nat blijft.
• Knip, vijl of breek geen ruwe delen af ​​rond de rand van een gipsverband. Een metalen vijl kan worden gebruikt om de ruwe randen van een glasvezelafgietsel glad te strijken.
• Probeer het gips niet zelf te verwijderen.

Hoe worden afgietsels en spalken verwijderd?

Uw arts zal het gips verwijderen met een speciale gipszaag als het bot voldoende is genezen. De gegoten zaag heeft een plat, afgerond metalen blad dat trilt. Het kan door het gips heen snijden zonder de huid eronder te verwonden. De arts zal het gips op verschillende plaatsen snijden, meestal langs beide zijden van het gips. Het gips wordt vervolgens uitgespreid en geopend en een speciaal gereedschap wordt gebruikt om het op te tillen. Een schaar wordt gebruikt om de beschermende opvulling en tricotlagen door te snijden, die vervolgens worden verwijderd.

Wat zijn enkele complicaties die verband houden met afgietsels en spalken?

Complicaties kunnen variëren van licht tot ernstig en kunnen variëren afhankelijk van de tijd dat het gips wordt gedragen.

Doorligwonden: Er kan een zweer ontstaan ​​op de huid onder het gips. Dit kan gebeuren omdat het gips te strak was of niet goed paste, waardoor er overmatige druk op één gebied ontstond.

Compartiment syndroom: Dit is een belangrijke complicatie die wordt veroorzaakt door een strakke of stijve cast die een gezwollen ledemaat vernauwt. Wanneer de druk in het gipsverband toeneemt, kan dit schade veroorzaken aan de spieren, zenuwen of bloedvaten in het gebied dat door het gips wordt bedekt. De schade kan blijvend zijn als deze niet snel wordt ontdekt en behandeld. Bel onmiddellijk uw arts of bezoek de eerste hulp als u een van de volgende symptomen opmerkt.

• Gevoelloosheid of tintelingen in de aangedane ledemaat.
• Koude of bleke huid of huid met een blauwachtige tint.
• Brandend of stekend.
• Verhoogde pijn of zwelling.