Overzicht
Wat is respiratoir syncytieel virus (RSV)?
Respiratoir syncytieel virus (RSV) is een veelvoorkomend respiratoir virus. Het beïnvloedt de longen en de bronchiolen (kleinere doorgangen die lucht naar de longen voeren). RSV is een van de meest voorkomende oorzaken van kinderziektes en infecteert de meeste kinderen op de leeftijd van twee jaar. RSV kan ook volwassenen besmetten.
De meeste gezonde kinderen en oudere volwassenen die RSV krijgen, krijgen een milde vorm met verkoudheidsverschijnselen. Meestal is alleen zelfzorg of “comfortzorg” nodig.
Ernstige infectie met RSV kan leiden tot longontsteking (een infectie in de longen) en bronchiolitis (ontsteking van de kleine luchtwegen in de longen) en kan ziekenhuiszorg vereisen. Mensen met het grootste risico op een ernstige infectie zijn zeer jonge mensen (jonger dan zes maanden oud), 65-plussers en mensen van alle leeftijden met hart- of longaandoeningen of een verzwakt immuunsysteem. RSV kan ook bestaande hart- en longproblemen verergeren.
Is het respiratoir syncytieel virus (RSV) besmettelijk? Hoe wordt het verspreid? Hoe lang duurt het?
Ja, RSV is zeer besmettelijk – vooral tijdens de periode van drie tot zeven dagen dat een persoon symptomen heeft. Sommige baby’s en mensen met een verzwakt immuunsysteem kunnen wel vier weken besmettelijk blijven.
Het virus wordt verspreid door nauw contact, wanneer een geïnfecteerde persoon niest of hoest en het virus in de lucht komt en via uw ogen, neus of mond in uw lichaam terechtkomt. Het wordt ook verspreid door objecten aan te raken waarop het virus is geland en vervolgens uw gezicht aan te raken. RSV kan vele uren op harde oppervlakken leven.
Het duurt twee tot acht dagen vanaf het moment dat een persoon wordt blootgesteld aan het RSV om symptomen te vertonen. Symptomen duren over het algemeen drie tot zeven dagen. De meeste kinderen en volwassenen herstellen volledig in één tot twee weken.
Hoe vaak komt het respiratoir syncytieel virus (RSV) voor?
De meeste kinderen krijgen RSV vóór de leeftijd van twee jaar. Infectie wordt gemakkelijk verspreid bij jonge kinderen vanwege hun nauwe contact met andere kinderen die mogelijk besmet zijn, door het delen van hun speelgoed en het constant aanraken van voorwerpen die mogelijk besmet zijn met het virus. In de VS hebben jaarlijks ongeveer 57.000 kinderen onder de vijf jaar ziekenhuiszorg nodig vanwege RSV
Onder volwassenen worden jaarlijks ongeveer 177.000 ouderen opgenomen in het ziekenhuis voor RSV. Jaarlijks sterven ongeveer 14.000 volwassenen aan deze infectie.
Is het respiratoir syncytieel virus (RSV) een seizoensziekte?
Ja, net als de griep is RSV een seizoensziekte. Het komt voor in de meeste delen van de VS en begint in de late herfst en duurt tot het vroege voorjaar.
Wie krijgt een infectie met het respiratoir syncytieel virus (RSV)?
RSV besmet bijna alle kinderen minstens één keer voordat ze twee jaar oud zijn. Meestal veroorzaakt dit virus slechts lichte verkoudheidsverschijnselen. Voor sommige baby’s en bepaalde volwassenen kan de infectie echter gevaarlijker zijn.
Zuigelingen en volwassenen met het hoogste risico op ernstige of levensbedreigende RSV-infectie zijn:
- Premature baby’s (omdat hun longen onderontwikkeld zijn).
- Zuigelingen jonger dan 6 maanden.
- Baby’s geboren met een hart- of longziekte.
- Kinderen en volwassenen met een verzwakt immuunsysteem, inclusief degenen die een orgaantransplantatie hebben ondergaan of degenen die chemotherapie ondergaan.
- Kinderen die moeite hebben met slikken of het slijmvlies niet kunnen verwijderen.
- Volwassenen van 65 jaar en ouder.
- Volwassenen met hart- en longaandoeningen, zoals congestief hartfalen, chronische obstructieve longziekte of astma.
Symptomen en oorzaken
Wat zijn de tekenen en symptomen van het respiratoir syncytieel virus (RSV) bij zuigelingen?
Veel voorkomende symptomen van RSV bij zuigelingen zijn:
- Loopneus.
- Vermindering van de eetlust.
- Niezen en hoesten.
-
Koorts (temperatuur boven 100 graden Fahrenheit). Koorts is mogelijk niet altijd aanwezig.
Symptomen bij de jongste baby’s zijn onder meer:
- Fussiness/prikkelbaarheid.
- Verminderde activiteit/vermoeider dan normaal.
- Verminderde eetlust.
- Pauzes bij het ademen.
Symptomen van ernstige RSV bij zuigelingen zijn onder meer:
- Korte, oppervlakkige en snelle ademhaling.
- Uitlopende (uitspreidende) neusgaten bij elke ademhaling.
- Buikademhaling (zoek naar een “inholling” van de borst in de vorm van een omgekeerde “V” beginnend onder de nek).
- Blauwachtige verkleuring van lippen, mond en vingernagels.
-
Piepende ademhaling (dit kan een teken zijn van longontsteking of bronchiolitis.)
- Weinig trek.
Wat zijn de symptomen van het respiratoir syncytieel virus (RSV) bij oudere kinderen en volwassenen?
Veel oudere kinderen en volwassenen hebben geen of zeer milde symptomen. Veel voorkomende symptomen van RSV bij degenen die wel symptomen krijgen, zijn vergelijkbaar met verkoudheid en omvatten:
- Loopneus.
- Ophoping.
- Milde hoofdpijn.
- Keelpijn.
- Koorts.
- Hoest.
- Vermoeidheid.
Tot welke ernstige aandoeningen kan het respiratoir syncytieel virus (RSV) leiden?
Ernstige aandoeningen die kunnen voortvloeien uit RSV zijn onder meer:
- Longontsteking of bronchiolitis.
- Verergerende symptomen bij mensen met aandoeningen als chronische obstructieve longziekte, astma en congestief hartfalen.
Diagnose en tests
Hoe wordt het respiratoir syncytieel virus (RSV) gediagnosticeerd?
Uw zorgverlener neemt de medische geschiedenis van u of uw kind en vraagt naar symptomen. Het lichamelijk onderzoek omvat het luisteren naar de longen van u of uw kind en het controleren van het zuurstofniveau in een eenvoudige vingerbewakingstest (pulsoximetrie). Ze kunnen bloedonderzoek laten doen om te controleren op tekenen van infectie (zoals een hoger dan normaal aantal witte bloedcellen) of een neusuitstrijkje nemen om op virussen te testen.
Als een ernstiger ziekte wordt vermoed, zal uw zorgverlener beeldvormende tests (röntgenfoto’s, CT-scan) bestellen om de longen van u of uw kind te controleren.
Beheer en behandeling
Hoe wordt het respiratoir syncytieel virus (RSV) behandeld?
Als u of uw kind milde symptomen heeft, is een voorgeschreven behandeling meestal niet nodig. RSV gaat vanzelf over één tot twee weken weg. Antibiotica worden niet gebruikt om virale infecties te behandelen, inclusief infecties veroorzaakt door RSV. (Antibiotica kunnen echter worden voorgeschreven als uit onderzoek blijkt dat u of uw kind een bacteriële longontsteking of een andere infectie heeft.)
Sommige jonge kinderen die bronchiolitis ontwikkelen, moeten mogelijk in het ziekenhuis worden opgenomen om zuurstofbehandeling te krijgen. Als uw kind niet kan drinken vanwege een snelle ademhaling, moet hij of zij mogelijk intraveneuze vloeistoffen krijgen om gehydrateerd te blijven. In zeldzame gevallen hebben geïnfecteerde baby’s een gasmasker nodig om te ademen. Slechts ongeveer 3% van de kinderen met RSV heeft een ziekenhuisopname nodig. De meeste kinderen kunnen binnen twee of drie dagen uit het ziekenhuis naar huis.
Als u een oudere volwassene bent en vooral als u een verzwakt immuunsysteem heeft, moet u mogelijk in het ziekenhuis worden opgenomen als de RSV ernstig is. Terwijl u in het ziekenhuis bent, kunt u zuurstof krijgen of op een beademingsmachine (beademingsapparaat) worden geplaatst om u te helpen ademen of IV-vloeistoffen krijgen om uitdroging te helpen.
Is er een vaccin beschikbaar om het respiratoir syncytieel virus (RSV) te voorkomen?
Er is nog geen vaccin beschikbaar om RSV te behandelen. Wetenschappers werken eraan om er een te ontwikkelen.
Is er een remedie voor respiratoir syncytieel virus (RSV)?
Momenteel is er geen remedie voor RSV. Wetenschappers blijven echter leren over het virus en zoeken naar manieren om de infectie te voorkomen of een ernstige ziekte beter te beheersen.
Wat is palivizumab (Synagis®)?
Pavlivimab is een geneesmiddel dat is goedgekeurd om ernstige RSV te voorkomen bij bepaalde zuigelingen en kinderen met een hoog risico op een ernstige ziekte. Het medicijn geneest RSV niet, wordt niet gebruikt voor de behandeling van kinderen die al ernstig RSV hebben en die RSV-infectie niet kunnen voorkomen. Het wordt toegediend als maandelijkse injecties tijdens het RSV-seizoen. Vraag uw zorgverlener of pavlivimab een geschikt medicijn is om RSV-infectie bij uw kind te voorkomen.
Als ik of mijn kind een keer het respiratoir syncytieel virus (RSV) krijgt, kunnen we het dan opnieuw krijgen?
Mensen die bepaalde virussen oplopen, kunnen soms een immuniteit tegen een virus opbouwen. Dit betekent dat ze gedurende een bepaalde tijd of zelfs voor altijd niet opnieuw besmet zullen raken. Bij RSV is dit niet het geval. Het is mogelijk dat u of uw kind gedurende uw leven meer dan eens RSV krijgt en zelfs meer dan eens tijdens een enkel RSV-seizoen.
Het goede nieuws is dat herhaalde infecties meestal minder ernstig zijn dan de oorspronkelijke infectie. Als u echter een oudere volwassene bent of een volwassene met een verzwakt immuunsysteem of een langdurige hart- of longziekte, kan een RSV-infectie ernstiger zijn als u opnieuw geïnfecteerd raakt.
preventie
Wat kan ik doen om te voorkomen dat ik het respiratoir syncytieel virus (RSV) krijg of om verspreiding van RSV te voorkomen als ik besmet ben?
U kunt dezelfde voorzorgsmaatregelen nemen als bij verkoudheid, griep of een andere besmettelijke ziekte:
-
Was je handen vaak. Was gedurende 20 seconden. Als zeep en water niet beschikbaar zijn, gebruik dan een handdesinfecterend middel op alcoholbasis dat ten minste 60% alcohol bevat. (Op alcohol gebaseerde wrijvingen werken goed voor jonge kinderen die niet de coördinatie of aandachtsspanne hebben voor een goede handwastechniek.)
- Vermijd het aanraken van uw ogen, neus en mond om de verspreiding van virussen via uw handen te voorkomen.
- Bedek uw mond en neus met een tissue bij niezen en hoesten of nies en hoest in uw elleboog. Gooi de tissue in de prullenbak. Was daarna je handen. Hoest of nies nooit in uw handen!
- Vermijd nauw contact (binnen 6 voet) met mensen die RSV hebben gekend, hoesten, verkouden zijn of ziek zijn. Blijf thuis als je ziek bent.
- Deel geen kopjes, speelgoed of flessen of andere voorwerpen. Virussen kunnen mogelijk uren op dergelijke oppervlakken leven (en op uw handen worden overgedragen).
- Als u vatbaar bent voor ziekte of een verzwakt immuunsysteem heeft, blijf dan uit de buurt van grote groepen mensen.
- Reinig veelgebruikte oppervlakken (zoals deurknoppen en aanrechtbladen) met een virusdodend desinfectiemiddel.
Extra tips voor kinderen:
- Uw kinderen thuishouden van de kinderopvang als zij of andere kinderen ziek worden.
- Als u een kind heeft met een hoog risico op het ontwikkelen van ernstige RSV, probeer dan de tijd in kinderdagverblijven of bijeenkomsten van een groot aantal kinderen tijdens het RSV-seizoen te beperken.
- Was speelgoed regelmatig.
Hoe kan ik ervoor zorgen dat mijn kind met het respiratoir syncytieel virus (RSV) zich thuis beter voelt?
- Sta niet toe dat iemand in de buurt van uw kind of in huis rookt. Dit kan de ademhaling bemoeilijken.
- Probeer een koele mistverdamper te gebruiken om droge ademhalingspassages te kalmeren, indien aanbevolen door uw arts. Heteluchtverdampers moeten worden vermeden vanwege het risico op brandwonden.
- Zorg ervoor dat uw kind voldoende vocht binnenkrijgt, zoals moedermelk of flesvoeding voor zuigelingen, of melk, sappen en water voor oudere kinderen. Moedermelk bevat antistoffen die infecties kunnen helpen bestrijden.
- Geef bij koorts uw kind (ouder dan 6 maanden) medicijnen zoals paracetamol (Children’s Tylenol®) of ibuprofen. Geef uw kind nooit aspirine, omdat aspirine het syndroom van Reye kan veroorzaken.
- Breng zoute neusdruppels aan om het slijm in de neus los te maken.
- Snuit regelmatig kleine neusjes (of zuig voorzichtig de neus van uw baby af).
- Geef uw kind voldoende rust als dat nodig is.
- Geef alle medicijnen volgens de instructies van de arts van uw kind.
Vooruitzichten / Prognose
Wat kan ik verwachten als ik of mijn kind respiratoir syncytieel virus (RSV) ontwikkelt?
De meeste gevallen van RSV zijn mild en veroorzaken verkoudheidssymptomen. Bijna alle kinderen onder de twee jaar worden besmet met RSV.
De meeste gevallen van RSV bij volwassenen en gezonde kinderen hebben geen behandeling nodig. Zuigelingen en oudere volwassenen met het grootste risico op ernstige RSV kunnen longontsteking of bronchiolitis ontwikkelen of een verslechtering van hun bestaande hart- en longaandoeningen ervaren en kunnen ziekenhuisopname vereisen.
U kunt de verspreiding van RSV helpen voorkomen door goede hygiëne-/reinheidstips op te volgen.
Neem altijd contact op met uw zorgverlener of ga naar de afdeling spoedeisende hulp als u ademhalingsproblemen, hoge koorts heeft of zich zorgen maakt over een van de symptomen van u of uw kind.
Leven met
Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?
Bel uw zorgverlener als u of uw kind deze symptomen heeft:
- Koorts (temperatuur boven 100 graden Fahrenheit).
- Koorts die langer dan twee dagen aanhoudt.
- Grijze of blauwe tint op tong, lippen of huid.
- Moeite met ademhalen.
- Koude symptomen die ernstig zijn geworden.
Bijkomende symptomen om op te letten bij jonge kinderen zijn onder meer:
- Extreme onrust, verminderde alertheid.
-
Uitdroging (tekenen zijn onder meer minder dan één natte luier om de 8 uur, droge mond en huilen zonder tranen).
- Het hoesten gaat dag en nacht door.
- Weinig trek.
Discussion about this post