Agitatie is een algemene term om overmatige fysieke beweging en verbale activiteit te beschrijven. Agitatie ontwikkelt zich vaak in de middelste stadia van de ziekte van Alzheimer en andere vormen van dementie en kan bestaan uit rusteloosheid, ijsberen, verbale agressie, strijdlust, roepen en huilen en ronddwalen.
Prevalentie van agitatie bij dementie
Statistieken variëren, maar sommige onderzoeken schatten dat maar liefst 80% van de mensen met dementie agitatie ervaart. Eén studie wees uit dat ongeveer 68% van de mensen met dementie die in de gemeenschap woonden, overmatige opwinding ervoer. Uit een andere studie bleek dat van de mensen met dementie die in de verpleeghuiszorg verbleven, ongeveer 75% van hen agitatie ervoer.
Hoe te reageren op agitatie?
Onderzoek de oorzaak
De oorzaak is de belangrijkste factor om te overwegen als u iemand met dementie ziet die geagiteerd is. We weten dat het meeste gedrag dat we als uitdagend beschouwen bij iemand met dementie, in werkelijkheid een poging is om iets te communiceren. U bent belast met het uitzoeken van dat “iets” uit.
De oorzaak kan variëren van verveling tot pijn tot behoefte aan lichaamsbeweging. Uit een onderzoek bleek dat ongemak de oorzaak was van veel onrust bij verpleeghuisbewoners met dementie. Dit gold met name voor agitatie, inclusief niet-agressief fysiek gedrag (zoals rusteloosheid) en voor verbale agitatie (zoals roepen).
Andere oorzaken kunnen zijn: veranderingen in de omgeving, routinematige veranderingen, onbekende zorgverleners, angst en vermoeidheid. Bekijk deze mogelijke oorzaken:
- Omgevingsoorzaken van uitdagend gedrag
- Psychologische/cognitieve oorzaken van uitdagend gedrag
Individualiseer het
Uw reactie moet zijn afgestemd op de specifieke persoon met wie u werkt. Nadat u de waarschijnlijke oorzaak hebt vastgesteld, kunt u een passende reactie op die persoon kiezen. Het kan zo simpel zijn als de persoon helpen van houding te veranderen omdat ze pijn hebben, of met haar gaan wandelen omdat ze zich rusteloos voelt.
Hoe u reageert op iemand die geagiteerd is, moet afhangen van welk gedrag hij vertoont, mogelijke redenen waarom hij geagiteerd is, wat in het verleden goed heeft gewerkt toen hij geagiteerd was, en zijn persoonlijkheid, capaciteiten, voorkeuren en behoeften.
Wat onderzoek zegt is effectief
Hoewel elke persoon anders is, zijn hier enkele in onderzoek bewezen interventies om te proberen wanneer een geliefde of patiënt geagiteerd is:
Inspelen op onvervulde behoeften
Het is van het grootste belang ervoor te zorgen dat u voldoet aan de behoeften van iemand die honger heeft, moe is, zich verveelt, eenzaam is of pijn heeft. Onthoud dat de agitatie er waarschijnlijk om een reden is, en zorg ervoor dat u tegemoet komt aan de behoefte die het uitdrukt.
Muziek
Van zowel zingen als naar muziek luisteren is aangetoond dat het de agitatie vermindert en zelfs de cognitie verbetert bij personen met dementie.
Fysieke aanraking
Onderschat het belang van fysieke aanraking niet. Een beetje liefdevolle zorg gaat een lange weg. Onderzoek heeft aangetoond dat de juiste fysieke aanraking agitatie kan verminderen.
Lichaamsbeweging
Los het op. Lichaamsbeweging kan onder andere helpen om uitdagend gedrag te verminderen en het cognitieve vermogen te verbeteren.
Huisdier therapie
Onderzoek heeft aangetoond dat therapie met hulp van dieren de stemming en voeding kan verbeteren en het geagiteerde gedrag bij mensen met dementie kan verminderen.
Training voor verzorgers
Verschillende onderzoeken hebben getest of het besteden van tijd aan het onderwijzen van zorgverleners (zowel familieleden als professionals) een verschil maakt in het omgaan met en reageren op agitatieniveaus bij mensen met dementie. Onderzoek toont aan dat educatie voor mantelzorgers zowel de mantelzorger als het gezinslid met dementie ten goede komt door het stressniveau van de mantelzorgers te verlagen en hen in staat te stellen beter op hun gezinsleden te reageren, evenals de agitatie bij de persoon met dementie te verminderen.
Nuttige medicijnen
Het korte antwoord? Er zijn af en toe momenten waarop psychotrope medicijnen nuttig en geschikt kunnen zijn, maar ze mogen nooit het eerste zijn dat u probeert. Ze kunnen ook een aantal bijwerkingen en geneesmiddelinteracties veroorzaken. Vaak kan iemands agitatie worden verminderd door simpelweg enkele van de hierboven genoemde strategieën toe te passen.
Als u niet in staat bent om een reden voor de agitatie te bepalen en het veroorzaakt de persoon in nood (ze ervaren bijvoorbeeld angstaanjagende hallucinaties of significante angst), kunt u hun arts vragen of medicatie geschikt kan zijn.
Discussion about this post