Psoriasis is een auto-immuun, inflammatoire, langdurige (chronische) aandoening die verdikte, droge, rode vlekken op de huid veroorzaakt. Het hebben van psoriasis op het gezicht, evenals matige tot ernstige psoriasis op andere delen van het lichaam, komt vaak voor. Psoriasis die alleen op of in de neus voorkomt, is echter zeldzaam.
Volgens de National Psoriasis Foundation heeft ongeveer 50% van de mensen met de aandoening gezichtsbetrokkenheid.
Psoriasis van de neus (en andere delen van het gezicht) kan moeilijk te behandelen zijn vanwege de gevoeligheid van de huid in deze gebieden. Mensen met psoriasis in het gezicht kunnen psychosociale problemen ervaren vanwege het stigma van het hebben van schilferige plaques op zichtbare delen van hun lichaam.
Psoriasis in of rond uw neus
Wanneer psoriatische laesies verschijnen in de gevoelige delen van de mond en neus, zijn ze meestal grijs of wit. De laesies kunnen ook op het tandvlees en de tong worden gevonden; in de wangen; in de neus; of op de lippen.
Gezichtslaesies komen vaker voor aan de zijkanten van de neus en het gebied tussen de bovenlip en de neus. De huid is in dit gebied dunner en gevoeliger dan in andere delen van het lichaam waar psoriasis kan optreden, waardoor deze laesies bijzonder moeilijk te behandelen zijn.
Psoriasis van alleen de neus is zeer ongewoon. Het is belangrijk om naar een dermatoloog te gaan, die meer voorkomende aandoeningen kan uitsluiten en ervoor kan zorgen dat u de juiste behandeling krijgt.
Diagnose
Om een diagnose van psoriasis te stellen, zal een zorgverlener een lichamelijk onderzoek doen en een grondige medische geschiedenis afnemen om andere mogelijke oorzaken van iemands huidsymptomen uit te sluiten.
Een weefselmonster (biopsie) is meestal niet nodig om psoriasis te diagnosticeren, maar wanneer laesies worden gevonden in gebieden waar het zelden voorkomt (zoals in de neus), kan een weefselonderzoek (histopathologie) helpen om psoriasis te onderscheiden van andere huidaandoeningen.
Waarom huidbiopsie wordt gebruikt?
Er kan een klein huidmonster worden genomen voor microscopisch onderzoek in het laboratorium (biopsie). Een huidbiopsie kan worden gedaan om:
- Bevestig een diagnose van psoriasis
- Onderscheid het type psoriasis (zoals plaque psoriasis en psoriasis guttata)
- Help andere aandoeningen uit te sluiten
Behandeling
Medische behandeling
Behandeling van psoriasis op het gezicht kan complex zijn en moet zorgvuldig worden overwogen omdat de huid kwetsbaar is.
Veel voorkomende psoriasisbehandelingen voor laesies op de neus en het gezicht zijn onder meer:
-
Lage sterkte actuele (op de huid) steroïden: Deze steroïden zijn niet zo hard voor gevoelige gebieden zoals de plooien van de zijkant van de neus. Hydrocortison 1% is een voorbeeld van een lokale steroïde met een lage sterkte. Sterkere steroïde crèmes kunnen dunner worden van de huid.
-
Topische steroïden in combinatie met antischimmel- en antibacteriële medicijnen: deze combinatie kan nuttig zijn wanneer gist of bacteriën samen met psoriasis aanwezig zijn. Topische steroïde crèmes kunnen echter alleen worden gebruikt voor kortdurende behandeling. Langdurig gebruik kan leiden tot bijwerkingen (zoals dunner worden van de huid). Nauwgezet medisch toezicht is ook belangrijk wanneer steroïden worden gebruikt voor de behandeling van psoriasis in het gezicht.
-
Orale (via de mond) medicijnen: deze kunnen tacrolimus (Protopic, Prograf) en pimecrolimus (Elidel) omvatten, die de overactieve reactie van het immuunsysteem die psoriasissymptomen veroorzaakt, helpen kalmeren. Orale medicatie wordt meestal gebruikt voor ernstige symptomen die niet reageren op plaatselijke behandelingen.
-
Ultraviolet lichttherapie: dit is een veel voorkomende behandeling voor psoriasis in andere delen van het lichaam.
-
Verzachtende middelen, crèmes en zalven: deze producten bevorderen de hydratatie en kunnen huidsymptomen verlichten.
-
Actuele (op de huid) vitamine D zalven en crèmes: Deze producten kunnen de gevoelige gezichtshuid minder irriteren. Voorzichtigheid is echter geboden met sommige producten die vitamine D bevatten.
U mag de behandeling niet plotseling stoppen zonder overleg met uw dermatoloog. Abrupt stopzetten van de behandeling kan een rebound-opflakkering van psoriasissymptomen veroorzaken.
Medicijnen om te vermijden voor psoriasis van de neus
Sommige medicijnen mogen niet op het gezicht worden gebruikt om psoriasis op de neus of rond de neus te behandelen. Deze medicijnen omvatten:
- Vitamine A-derivaten (retinoïden), die ernstige irritatie kunnen veroorzaken
- Koolteerpreparaten
Thuisbehandeling
Thuisbehandeling voor psoriasis van het gezicht kan vrij verkrijgbare producten (zoals 1% hydrocortisoncrème) of andere OTC-topische (op de huid) preparaten omvatten. Deze producten mogen alleen worden gebruikt met toestemming van de zorgverlener.
Een strikt dagelijks huidverzorgingsregime is een andere thuiszorgbehandeling die belangrijk is voor de langetermijnbehandeling van psoriasis in het gezicht. Alleen milde, natuurlijke huidverzorgingsproducten, zoals producten die de poriën niet verstoppen (niet-comedogeen genoemd), mogen worden gebruikt door een persoon met psoriasis.
Een voorbeeld van een goedgekeurde vochtinbrengende crème is CeraVe Psoriasis Cream. Andere aanbevolen huidverzorgingsproducten zijn te vinden op de website van de National Psoriasis Foundation.
levensstijl
Veranderingen in levensstijl kunnen ook worden aanbevolen als onderdeel van de behandeling van psoriasis. Verschillende factoren zijn gekoppeld aan het helpen voorkomen dat de symptomen verergeren of oplaaien, waaronder:
- Stoppen met roken
- Alcohol vermijden
- Vermijden van bepaalde omgevingsfactoren (zoals extreem koud, droog weer)
- Luchtbevochtigers gebruiken in de winter in koude klimaten
- Extreme stress vermijden
Wanneer naar een dokter gaan?
Er zijn verschillende omstandigheden waarin u medische hulp moet zoeken voor psoriasis, of het nu op uw gezicht, neus of ergens anders op uw lichaam is.
U moet met uw arts praten als:
- Psoriasis is nog niet gediagnosticeerd, maar u heeft symptomen,
- Symptomen treden op in de neus (zoals korstjes).
- Symptomen veroorzaken pijn of ongemak.
- Het ongemak verstoort de dagelijkse activiteiten van het leven (zoals baden, aankleden of eten).
- Gezichtslaesies strekken zich uit naar het gebied rond de ogen.
- Psychosociale symptomen (zoals een afkeer van deelname aan sociale activiteiten) worden ervaren als gevolg van symptomen van psoriasis in het gezicht (dit kan erop wijzen dat iemand doorverwezen moet worden naar een therapeut of andere geestelijke gezondheidszorg).
Veel Gestelde Vragen
Hoe kom je van psoriasis op je neus af?
Psoriasis is een chronische (langdurige) huidaandoening. Hoewel het zelden voorkomt dat alleen de neus betrokken is, is het mogelijk. De aandoening omvat meestal aanhoudende perioden van opflakkeringen en remissies.
Hoewel er behandelingen zijn die de symptomen kunnen verlichten en opflakkeringen kunnen helpen voorkomen, is er geen remedie voor psoriasis.
Wat veroorzaakt psoriasis op het gezicht?
De exacte oorzaak van psoriasis is onbekend, maar men denkt dat genetica en omgevingsfactoren een rol spelen bij de ontwikkeling van de aandoening.
Psoriasis wordt beschouwd als een aandoening van het immuunsysteem die ervoor zorgt dat huidcellen sneller dan normaal regenereren. Deze snelle omloopsnelheid van nieuwe huidcellen veroorzaakt de symptomen van plaque psoriasis (de meest voorkomende vorm van psoriasis), waaronder schubben en rode vlekken op de huid.
Hoe ziet psoriasis op het gezicht eruit?
Psoriasis op het gezicht omvat dikke, schilferige plekken met witte of grijze laesies. Het kan voorkomen rond of in de neus, maar ook in de ruimte tussen de neus en de bovenlip.
Welk type behandeling wordt gebruikt voor psoriasis in het gezicht?
Het kan moeilijk zijn om gezichtspsoriasis te behandelen omdat de huid erg gevoelig is. Hydrocortisoncrème met een lage concentratie (zoals 1%) wordt vaak gebruikt voor psoriasis op het gezicht, omdat het minder snel bijwerkingen veroorzaakt, zoals een dunner wordende huid, dan andere producten.
Psoriasis op alleen de neus is ongebruikelijk, maar het kan gebeuren. Als uw dermatoloog u diagnosticeert met gezichtspsoriasis waarbij uw neus betrokken is, kan het moeilijk zijn om dit gevoelige deel van de huid te behandelen. Mogelijk moet u verschillende behandelingen proberen, zoals actuele medicatie en lichttherapie, totdat u iets vindt dat uw symptomen onder controle houdt en opflakkeringen voorkomt.
U kunt gevoelens van schaamte, angst of zelfs depressie ervaren als uw psoriasis zich op een goed zichtbare plaats bevindt, zoals uw gezicht en neus. Betrokken raken bij een steungroep voor psoriasis kan u helpen om te gaan met de emotionele effecten van de aandoening.
Discussion about this post