Pinda-allergie is een van de meest voorkomende oorzaken van ernstige allergische aanvallen. Bij sommige mensen met een pinda-allergie kunnen zelfs kleine hoeveelheden pinda’s een ernstige reactie veroorzaken die zelfs levensbedreigend kan zijn (anafylaxie).
Pinda-allergie neemt toe bij kinderen. Zelfs als u of uw kind slechts een milde allergische reactie op pinda’s heeft gehad, is het belangrijk om met uw arts te overleggen. Er is nog steeds een risico op een ernstiger toekomstige reactie.
Symptomen van pinda-allergie
Een allergische reactie op pinda’s treedt meestal binnen enkele minuten na blootstelling op. Symptomen van pinda-allergie kunnen zijn:
- Huidreacties, zoals netelroos, roodheid of zwelling
- Jeuk of tintelingen in of rond de mond en keel
- Spijsverteringsproblemen, zoals diarree, maagkrampen, misselijkheid of braken
- Aanscherping van de keel
- Kortademigheid of piepende ademhaling
- Loopneus
Anafylaxie: een levensbedreigende reactie
Pinda-allergie is de meest voorkomende oorzaak van voedselgeïnduceerde anafylaxie, een medisch noodgeval dat behandeling met een adrenaline-auto-injector (EpiPen, Auvi-Q) en een reis naar de eerste hulp vereist.
Symptomen van anafylaxie kunnen zijn:
- Vernauwing van luchtwegen
- Zwelling van de keel waardoor ademen moeilijk wordt
- Een ernstige daling van de bloeddruk (shock)
- Snelle pols
- Duizeligheid, licht gevoel in het hoofd of bewustzijnsverlies
Wanneer moet je naar een dokter?
U moet met uw arts praten als u symptomen van een pinda-allergie heeft gehad.
Zoek een spoedbehandeling als u een ernstige reactie op pinda’s heeft, vooral als u symptomen van anafylaxie heeft. U moet een alarmnummer bellen als u of iemand anders ernstige duizeligheid, ernstige ademhalingsproblemen of bewustzijnsverlies vertoont.
Wat veroorzaakt pinda-allergie?
Pinda-allergie treedt op wanneer uw immuunsysteem pinda-eiwitten ten onrechte als iets schadelijk identificeert. Direct of indirect contact met pinda’s zorgt ervoor dat uw immuunsysteem symptoomveroorzakende chemicaliën in uw bloedbaan afgeeft.
Blootstelling aan pinda’s kan op verschillende manieren plaatsvinden:
- Direct contact. De meest voorkomende oorzaak van pinda-allergie is het eten van pinda’s of pinda-bevattend voedsel. Soms kan direct huidcontact met pinda’s een allergische reactie veroorzaken.
- Kruiscontact. Dit is de onbedoelde introductie van pinda’s in een product. Het is meestal het gevolg van het feit dat een levensmiddel wordt blootgesteld aan pinda’s tijdens het verwerken of hanteren.
- Inademing. Een allergische reactie kan optreden als u stof of spuitbussen inademt die pinda’s bevatten, uit een bron zoals pindameel of pindaolie-kookspray.
Risicofactoren
Het is niet duidelijk waarom sommige mensen allergieën ontwikkelen en anderen niet. Mensen met bepaalde risicofactoren hebben echter een grotere kans op het ontwikkelen van een pinda-allergie.
Risicofactoren voor pinda-allergie zijn onder meer:
- Leeftijd. Voedselallergieën komen het meest voor bij kinderen, vooral peuters en zuigelingen. Naarmate u ouder wordt, wordt uw spijsverteringssysteem volwassen en zal uw lichaam minder snel reageren op voedsel dat allergieën veroorzaakt.
- Eerdere allergie voor pinda’s. Sommige kinderen met een pinda-allergie ontgroeien het. Maar zelfs als u een pinda-allergie lijkt te zijn ontgroeid, kan deze terugkomen.
- Andere allergieën. Als u al allergisch bent voor één voedingsmiddel, loopt u mogelijk een verhoogd risico om allergisch te worden voor een ander voedingsmiddel. Evenzo verhoogt het hebben van een ander type allergie, zoals hooikoorts, uw risico op een voedselallergie.
- Familieleden met allergieën. U loopt een verhoogd risico op pinda-allergie als andere allergieën, vooral andere soorten voedselallergieën, veel voorkomen in uw gezin.
- Atopische dermatitis. Sommige mensen met de huidaandoening atopische dermatitis (eczeem) hebben ook een voedselallergie.
Complicaties van pinda-allergie
Complicaties van pinda-allergie kunnen anafylaxie zijn. Vooral kinderen en volwassenen met een ernstige pinda-allergie lopen het risico deze levensbedreigende reactie te krijgen.
Preventie van pinda-allergie
Volgens recente studies zijn er sterke aanwijzingen dat het voeden van risicobaby’s met pinda’s vanaf de leeftijd van 4 tot 6 maanden hun risico op het ontwikkelen van voedselallergieën met wel 80% kan verminderen. Baby’s die risico lopen op pinda-allergie zijn onder meer die met licht tot ernstig eczeem, ei-allergie of beide. Bespreek de beste aanpak met de arts van uw kind voordat u uw baby met pinda’s voedt.
Diagnose
De discussie die u en uw arts hebben over uw symptomen en medische geschiedenis, start het diagnoseproces. Na deze discussie volgt meestal een lichamelijk onderzoek. De volgende stappen omvatten doorgaans enkele van de volgende:
- Voedsel dagboek. Uw arts kan u vragen om een eetdagboek bij te houden met uw eetgewoonten, symptomen en medicatie.
- Eliminatiedieet. Als het niet duidelijk is dat pinda’s uw symptomen veroorzaken, of als uw arts denkt dat u op meer dan één soort voedsel reageert, kan hij of zij een eliminatiedieet aanbevelen. Mogelijk wordt u gevraagd om gedurende een week of twee pinda’s of ander verdacht voedsel te schrappen en vervolgens de voedselproducten een voor een weer aan uw dieet toe te voegen. Dit proces kan helpen bij het koppelen van symptomen aan specifiek voedsel. Als u een ernstige reactie op voedsel heeft gehad, kan deze methode niet veilig worden gebruikt.
- Huidtest. Er wordt een kleine hoeveelheid voedsel op uw huid gelegd, die vervolgens met een naald wordt geprikt. Als u allergisch bent voor een bepaalde stof, ontwikkelt u een bult of reactie.
- Bloed Test. Een bloedtest kan de reactie van uw immuunsysteem op bepaalde voedingsmiddelen meten door de hoeveelheid allergie-type antilichamen in uw bloedbaan te controleren, ook wel immunoglobuline E (IgE) -antistoffen genoemd.
Informatie uit al deze bronnen kan helpen bepalen of u een pinda-allergie heeft of dat uw symptomen waarschijnlijk het gevolg zijn van iets anders, zoals voedselintolerantie.
Behandeling van pinda-allergie
Hoewel de standaardbenadering voor de zorg voor pinda-allergie is om blootstelling te vermijden, blijven onderzoekers verschillende therapieën bestuderen, waaronder orale immunotherapie.
Orale immunotherapie, ook bekend als desensibilisatie, houdt in dat kinderen met pinda-allergieën of mensen met een risico op pinda-allergieën de doses voedsel met pinda’s in de loop van de tijd verhogen. Orale immunotherapie is geen remedie voor pinda-allergie. Dit type therapie is eerder bedoeld om het risico op ernstige reacties, waaronder anafylaxie, te verminderen die kunnen optreden bij blootstelling aan pinda’s.
De Amerikaanse Food and Drug Administration heeft onlangs het eerste orale immunotherapie-medicijn, Peanut (Arachis hypogaea) Allergen Powder-dnfp (Palforzia), goedgekeurd om kinderen van 4 tot 17 jaar oud te behandelen met een bevestigde pinda-allergie. Dit medicijn wordt niet aanbevolen voor mensen met ongecontroleerde astma of bepaalde aandoeningen, waaronder eosinofiele oesofagitis.
Bovendien, zoals bij elke voedselallergie, omvat de behandeling het nemen van stappen om het voedsel dat uw reactie veroorzaakt te vermijden, te weten hoe u een reactie kunt herkennen wanneer deze zich voordoet en voorbereid te zijn om snel te reageren, inclusief het bij de hand houden van adrenaline.
Voorbereid zijn op een reactie
De enige manier om een reactie te voorkomen, is door pinda’s en pindaproducten helemaal te vermijden. Maar pinda’s komen vaak voor, en ondanks uw inspanningen zult u op een gegeven moment waarschijnlijk in contact komen met pinda’s.
Voor een ernstige allergische reactie heeft u mogelijk een noodinjectie met epinefrine nodig en moet u de eerste hulpafdeling bezoeken. Veel mensen met allergieën hebben een auto-injector voor epinefrine (EpiPen, Auvi-Q). Dit apparaat is een injectiespuit en een verborgen naald die een enkele dosis medicatie injecteert wanneer deze tegen uw dij wordt gedrukt.
Weet hoe u uw auto-injector moet gebruiken
Als uw arts een auto-injector voor adrenaline heeft voorgeschreven:
- Draag hem altijd bij je. Het kan een goed idee zijn om een extra auto-injector in uw auto en op uw bureau op het werk te bewaren.
- Vervang het altijd vóór de vervaldatum. Verouderde epinefrine werkt mogelijk niet correct.
- Vraag uw arts om een reserve-auto-injector voor te schrijven. Als je er een kwijtraakt, heb je een reserve.
- Weet hoe u het moet bedienen. Vraag uw arts om het u te laten zien. Zorg er ook voor dat de mensen die het dichtst bij u staan weten hoe ze het moeten gebruiken – als iemand bij u een kans kan geven, kan hij of zij uw leven redden.
- Weet wanneer je het moet gebruiken. Praat met uw arts over hoe u kunt herkennen wanneer u een injectie nodig heeft. Als u echter niet zeker weet of u een injectie nodig heeft, is het meestal beter om door te gaan en de noodepinefrine te gebruiken.
Omgaan met en ondersteuning
Als uw kind een pinda-allergie heeft, neem deze stappen om uw kind te beschermen:
- Vraag familieleden, babysitters, leerkrachten en andere zorgverleners om hulp. Leer de volwassenen die tijd met uw kind doorbrengen, hoe ze symptomen van een allergische reactie op pinda’s kunnen herkennen. Benadruk dat een allergische reactie levensbedreigend kan zijn en onmiddellijke actie vereist.
Zorg ervoor dat uw kind ook meteen weet om hulp te vragen als uw kind een allergische reactie heeft.
- Gebruik een geschreven plan. Maak een lijst van de stappen die moeten worden genomen in geval van een allergische reactie, inclusief de volgorde en doses van alle toe te dienen medicijnen, evenals contactgegevens voor familieleden en zorgverleners. Geef een kopie van het plan aan gezinsleden, leerkrachten en anderen die voor uw kind zorgen.
- Moedig uw kind af om voedsel te delen. Het is gebruikelijk dat kinderen snacks en lekkernijen delen. Tijdens het spelen kan uw kind echter voedselallergieën of -gevoeligheden vergeten. Als uw kind allergisch is voor pinda’s, moedig uw kind dan aan om geen voedsel van anderen te eten.
- Zorg ervoor dat de adrenaline-auto-injector van uw kind altijd beschikbaar is. Een injectie met adrenaline (adrenaline) kan de ernst van een mogelijk levensbedreigende anafylactische reactie onmiddellijk verminderen, maar het moet meteen worden gegeven. Als uw kind een epinefrine-injector voor noodgevallen heeft, zorg er dan voor dat uw gezinsleden en andere zorgverleners op de hoogte zijn van de noodmedicatie van uw kind – waar deze zich bevindt, wanneer deze nodig is en hoe u deze moet gebruiken.
- Zorg ervoor dat de school van uw kind een plan voor voedselallergie heeft. Er zijn richtlijnen beschikbaar om beleid en procedures op te stellen. Het personeel moet toegang hebben tot en getraind zijn in het gebruik van een epinefrine-injector.
- Laat uw kind een medische waarschuwingsarmband of -ketting dragen. Deze waarschuwingsarmband helpt uw kind de juiste behandeling te krijgen als uw kind tijdens een ernstige reactie niet kan communiceren. De waarschuwing bevat de naam van uw kind en het type voedselallergie, en kan ook korte instructies voor noodgevallen bevatten.
Als u een pinda-allergie heeft, doe het volgende:
- Draag altijd uw auto-injector voor epinefrine.
- Draag een medische waarschuwingsarmband of -ketting.
Voorbereiden op een afspraak met een dokter
- Beschrijving van uw symptomen. Wees bereid om uw arts te vertellen wat er is gebeurd nadat u pinda’s had gegeten, inclusief hoe lang het duurde voordat een reactie optrad. Probeer je te herinneren hoeveel pinda’s je hebt gegeten. Als u niet weet hoeveel pinda’s u hebt gegeten, vertel dan aan uw arts welk voedsel met pinda’s uw symptomen heeft veroorzaakt en hoeveel van het voedsel u heeft gegeten.
- Maak een lijst van alle medicijnen die u gebruikt. Voeg vitamines of supplementen toe.
- Neem een familielid of vriend mee, als dat mogelijk is. Soms kan het moeilijk zijn om alle informatie die tijdens een afspraak aan u is verstrekt, terug te roepen. Iemand die met je meegaat, herinnert zich misschien iets dat je hebt gemist of vergeten.
- Schrijf alle vragen op die u heeft.
Voorbeelden van vragen die u aan uw arts zou willen stellen, zijn onder meer:
- Worden mijn symptomen waarschijnlijk veroorzaakt door een pinda-allergie?
- Wat kan nog meer mijn symptomen veroorzaken?
- Welke tests heb ik nodig?
- Wat is de beste behandeling?
- Moet ik een specialist zien?
- Is er een generiek alternatief voor het geneesmiddel dat u voorschrijft?
- Moet ik een auto-injector voor epinefrine dragen?
.
Discussion about this post