Oorzaken en risicofactoren van soa’s

Seksueel overdraagbare aandoeningen (soa’s) worden veroorzaakt door intiem contact met een partner die leeft met een soa. Hoe meer seksuele partners je hebt, hoe groter de kans dat je wordt blootgesteld aan een soa. Maar er zijn ook andere risicofactoren. Het soort seks en seksuele partners dat je hebt, of je nu consequent veiliger vrijt, een voorgeschiedenis van soa’s, leeftijd en meer dragen ook bij aan je risico.

Algemene oorzaken

De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) meldt dat er in de Verenigde Staten elk jaar bijna 2,5 miljoen gevallen van seksueel overdraagbare aandoeningen worden gemeld.

Er zijn een aantal verschillende soa’s, zoals het humaan papillomavirus (HPV), herpes, chlamydia, gonorroe en hiv. Sommige soa’s worden veroorzaakt door virussen, terwijl andere door bacteriën worden veroorzaakt.

Afhankelijk van de infectie kunnen ze zich verspreiden via lichaamsvloeistoffen, waaronder bloed, speeksel, sperma of vaginale afscheidingen, of worden overgedragen door direct huid-op-huidcontact. Dit gebeurt vooral bij seksueel contact. Mensen die zwanger zijn, kunnen sommige soa’s echter ook overdragen via verticale transmissie of via de moedermelk.

Consistent gebruik van externe of interne condooms en andere barrières kunnen soa’s die via lichaamsvloeistoffen, zoals hiv en chlamydia, worden overgedragen, voorkomen. Maar het biedt mogelijk geen bescherming tegen herpes en andere ziekten die door huid-op-huidcontact worden verspreid.

Uw kans om een ​​soa op te lopen hangt af van een aantal factoren, waaronder:

• Hoe je seks hebt (handmatig, anaal, vaginaal, oraal)
• Hoeveel partners heeft u?
• Wat voor soort ontmoetingen heb je?
• Of je nu veiliger vrijt
• Hoe consequent u externe of interne condooms of andere barrières gebruikt?
• Als u barrières gebruikt voor alleen geslachtsgemeenschap of ook voor orale seks
• Of je glijmiddel gebruikt en welke soorten je gebruikt (sommige kunnen bijvoorbeeld latex uitwendige condooms aantasten)
• Of je partner een soa heeft en zo ja, welk type?
• De ernst van de infectie van uw partner (gemeten aan de hand van de virale belasting en andere factoren)
• Of je huidbreuken, infecties of andere soa’s hebt waardoor je vatbaarder bent voor infecties
• Uw algehele gezondheid en de gezondheid van uw immuunsysteem

Het aantal soa’s neemt toe, meldt de CDC. Tussen 2014 en 2018 nam het aantal gevallen van syfilis toe met 71%, gonorroe met 63% en chlamydia met 14%. Nieuwe gevallen van hiv zijn echter afgenomen, met bijna 38.000 nieuwe gevallen gemeld in 2018.

Levensstijl risicofactoren

Er zijn veel dingen die je kunt doen om jezelf te beschermen tegen soa’s. Door je bewust te zijn van de belangrijkste risicofactoren die je kunt beheersen, is het mogelijk om gezond te blijven zonder onthouding.

Hier zijn veelvoorkomende levensstijlrisicofactoren voor soa’s en wat u over elk ervan moet weten.

Leeftijd

Mensen die jonger zijn dan 25 jaar hebben om verschillende redenen veel meer kans om besmet te raken met soa’s dan ouderen.

Ten eerste zijn jonge vrouwen biologisch gevoeliger voor soa’s dan oudere vrouwen. Hun lichamen zijn kleiner en ze hebben meer kans om te scheuren tijdens de geslachtsgemeenschap. Hun baarmoederhals is ook niet volledig ontwikkeld en is vatbaarder voor infectie door chlamydia, gonorroe en andere soa’s.

Ten slotte zijn jongeren over het algemeen meer geneigd om seksuele risico’s te nemen en hebben ze meer partners.

Seksualiteit

Homo- en biseksuele mannen, of andere mannen die seks hebben met mannen (MSM), worden onevenredig zwaar getroffen door syfilis, hiv en andere soa’s.

In 2018 was bijna de helft van de gemelde gevallen van syfilis bij zowel mannen als vrouwen te herleiden tot mannen die alleen seks hebben met mannen, meldt de CDC.

Volgens een studie gepubliceerd in het American Journal of Public Health verhoogt onbeschermde anale geslachtsgemeenschap (voor zowel mannen als vrouwen) de kans op het oplopen van een soa vanwege de stijfheid en kwetsbaarheid van rectaal weefsel. Dit maakt anaal weefsel vatbaarder voor scheuren, waardoor het risico op besmetting groter wordt.

Onbeschermde seks

Hoewel het gebruik van een condoom of een andere barrièremethode voor anticonceptie geen garantie is dat je niet besmet raakt met een soa, is het een zeer effectieve manier om jezelf te beschermen.

Zelfs virussen zoals HPV, waar externe en interne condooms minder effectief tegen zijn, hebben een lagere overdrachtssnelheid wanneer condooms worden gebruikt.

Afgezien van onthouding, is consistent condoomgebruik – wat betekent dat je elke keer dat je seks hebt een extern of intern condoom gebruikt – de beste manier om soa’s te voorkomen.

Dit geldt zelfs als u anticonceptie gebruikt, zoals de pil of een spiraaltje (IUD). Eenmaal beschermd tegen zwangerschap, zijn sommige mensen terughoudend om condooms te gebruiken als onderdeel van hun seksuele routine.

Een geschiedenis van soa’s

Het hebben van één soa maakt je vaak vatbaarder voor infectie door andere soa’s. Het is gemakkelijker voor een andere ziekteverwekker om weefsel te infecteren dat al geïrriteerd, ontstoken of blaren is.

Het hebben van een soa is ook een indirecte weerspiegeling van uw risico op nieuwe infectie: aangezien u al een keer bent blootgesteld, suggereert dit dat andere factoren in uw levensstijl u mogelijk ook in gevaar brengen.

Meerdere partners

Hoe meer partners je hebt, hoe groter de kans dat je wordt blootgesteld aan een soa. Bovendien hebben mensen met meerdere partners vaak partners met meerdere partners.

Seriële monogamie

Sommige mensen daten maar met één persoon tegelijk, maar gaan toch elk jaar met een groot aantal mensen uit. Dit wordt seriële monogamie genoemd.

Het gevaar voor mensen die aan seriële monogamie praktiseren, is dat elke keer dat ze een ‘exclusieve’ seksuele relatie hebben, ze in de verleiding kunnen komen om te stoppen met het gebruik van veilige seksuele voorzorgsmaatregelen.

Maar monogamie is alleen een effectieve manier om soa’s in langdurige relaties te voorkomen als jullie allebei negatief hebben getest.

Bovendien zijn sommige tests pas betrouwbaar als je al een tijdje met de soa leeft. Helaas duren veel serieel monogame relaties niet lang genoeg om dat een haalbare optie te zijn.

Alcoholgebruik

Drinken kan op veel verschillende manieren slecht zijn voor je seksuele gezondheid. Mensen die regelmatig alcohol gebruiken, met name in sociale situaties, kunnen minder discriminerend zijn over met wie ze seks willen hebben.

Alcohol vermindert ook remmingen. Het kan het ook moeilijker maken om een ​​seksuele partner te overtuigen om een ​​uitwendig of inwendig condoom te gebruiken of juist te gebruiken.

Recreatief drugsgebruik

Mensen die seks hebben onder invloed van drugs, hebben meer kans om risicovol seksueel gedrag te vertonen, zoals condoomloze seks of seks zonder andere vormen van bescherming.

Drugs kunnen het ook voor iemand gemakkelijker maken om je onder druk te zetten om seksueel gedrag te vertonen. Vooral het gebruik van injectiedrugs wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op door bloed overgedragen ziekten zoals hiv en hepatitis.

Seks ruilen voor geld of drugs

Mensen die seks ruilen voor geld of drugs zijn mogelijk niet voldoende bevoegd om te onderhandelen over veiliger seks. En partners die op deze manier zijn verkregen, hebben veel meer kans om met een soa te leven dan mensen in de algemene bevolking.

Opmerking: sommige sekswerkers, met name degenen die een onafhankelijke en geïnformeerde keuze hebben gemaakt om hun werk uit te voeren, zijn zeer gewetensvol als het gaat om veiliger vrijen en preventie. Het risico varieert afhankelijk van het individuele gedrag, net als voor mensen die zich niet bezighouden met commerciële seks.

Soa’s zijn grotendeels te voorkomen. Hoewel het zich onthouden van elk seksueel contact de enige manier is om een ​​seksueel overdraagbare aandoening volledig te voorkomen, kan alleen seks in een wederzijds monogame relatie ook je kansen vergroten om geen soa te krijgen. Bovendien kan het beoefenen van veiliger seks elke keer dat u seksuele activiteit verricht, uw risico op het oplopen van een soa drastisch verminderen.