Oorzaken en risicofactoren van pancreaskanker

De exacte oorzaken van alvleesklierkanker zijn niet zeker, maar risicofactoren kunnen leeftijd, geslacht, ras, genetische factoren zoals een familiegeschiedenis van de ziekte en levensstijlproblemen zoals roken, alcoholgebruik, obesitas en zelfs tandvleesaandoeningen omvatten.

Aangezien de symptomen van alvleesklierkanker zich mogelijk pas voordoen als het gevorderd is, is het belangrijk om u bewust te zijn van hoe deze factoren uw eigen risico kunnen beïnvloeden, zodat u kunt doen wat u kunt om het te verminderen en geïnformeerde gesprekken te voeren met uw zorgverlener.

Gemeenschappelijke risicofactoren

Het hebben van een risicofactor voor alvleesklierkanker betekent niet dat u de ziekte ook zult krijgen. Deze factoren “veroorzaken” niet altijd de ziekte, maar komen vaker voor bij mensen die het ontwikkelen. Evenzo hebben veel mensen die alvleesklierkanker ontwikkelen geen duidelijke risicofactoren. Dat gezegd hebbende, hoe meer risicofactoren u heeft, hoe groter de kans dat u op enig moment in uw leven alvleesklierkanker krijgt.

Risicofactoren kunnen zijn:

Leeftijd

Het risico op alvleesklierkanker neemt toe met de leeftijd, hoewel het mogelijk is om op jonge leeftijd te worden gediagnosticeerd. Op dit moment is ongeveer 90 procent van de mensen ouder dan 55 jaar op het moment van diagnose, met een gemiddelde leeftijd bij diagnose van 71 jaar.

Race

Pancreaskanker komt vaker voor bij zwarten dan bij blanken, Aziaten of Iberiërs, maar nogmaals, het kan bij iedereen voorkomen. Mensen van Ashkenazi-joodse afkomst hebben een verhoogd risico, hoogstwaarschijnlijk als gevolg van een hoog aantal BRCA2-genmutaties.

Seks

Pancreaskanker kwam historisch veel vaker voor bij mannen dan bij vrouwen, maar de kloof wordt kleiner. De ziekte komt nu nog maar iets vaker voor bij mannen.

suikerziekte

Langdurige diabetes type 2 is een risicofactor voor alvleesklierkanker. Diabetes kan ook kort voor de diagnose optreden, vaak bij mensen die geen risicofactoren voor diabetes hebben.

Tandvleesaandoeningen en tandverlies

Tandvleesaandoeningen, in het eerste stadium gingivitis en in het vergevorderde stadium parodontitis genoemd, werd in 2007 voor het eerst gezien als een risicofactor voor alvleesklierkanker.BB

De reden is niet met zekerheid bekend, maar men denkt dat bepaalde bacteriën die in de mond leven een enzym maken dat mutaties veroorzaakt in één type gen (p53-genmutaties) die tot alvleesklierkanker kunnen leiden.

Chronische pancreatitis

Een voorgeschiedenis van chronische pancreatitis kan het risico op alvleesklierkanker verhogen, vooral bij mensen die roken. Erfelijke pancreatitis begint vaak in de kindertijd en gaat gepaard met een veel hoger risico op de ziekte.

Andere medische aandoeningen

De bacterie Helicobacter pylori (H. pylori) is een bekende oorzaak van maagkanker en van maagzweren. Men denkt dat het ook het risico op alvleesklierkanker kan verhogen. Er zijn aanwijzingen dat hepatitis C-infecties, galstenen, galblaasoperaties en cirrose van de lever kunnen in verband worden gebracht met een hoger risico op de ziekte.

Persoonlijke geschiedenis van kanker

Mensen met een persoonlijke geschiedenis van verschillende soorten kanker hebben meer kans op het ontwikkelen van alvleesklierkanker. Onderzoekers weten niet zeker of dit op de een of andere manier verband houdt met deze andere vormen van kanker, of dat het verband te wijten is aan veelvoorkomende risicofactoren voor deze vormen van kanker (zoals roken).

Bloedtype

Mensen met bloedgroep A, B en AB lijken een hoger risico op alvleesklierkanker te hebben dan mensen met bloedgroep O.

Chemische blootstelling

Aangenomen wordt dat beroepsmatige blootstelling pancreaskanker veroorzaakt, waarbij de chemicaliën die het meest zorgwekkend zijn, gechloreerde koolwaterstoffen en polycyclische aromatische koolwaterstoffen (PAK’s) zijn. Werknemers waarbij een verhoogd risico is geconstateerd, zijn onder meer stomerij en vrouwelijke laboratoriummedewerkers.

Genetica

Ongeveer 10 procent van de alvleesklierkanker wordt als erfelijk beschouwd en gerelateerd aan ofwel een familiegeschiedenis van de ziekte of een specifiek genetisch syndroom.

Familiegeschiedenis

Mensen met een familiegeschiedenis van alvleesklierkanker hebben meer kans om de ziekte te ontwikkelen. Er is ook iets dat familiale alvleesklierkanker wordt genoemd. Een persoon wordt geacht dit te hebben als twee of meer eerstegraads familieleden (ouder, broer of zus of kind) of drie of meer uitgebreide familieleden (tantes, ooms, neven en nichten) de ziekte hebben.

Genetische syndromen

Genetische syndromen die verband houden met alvleesklierkanker zijn vaak gerelateerd aan specifieke genetische mutaties. Veel van deze genmutaties, zoals BRCA2-genmutaties, bevinden zich in genen die bekend staan ​​als tumorsuppressorgenen. Deze genen coderen voor eiwitten die beschadigd DNA repareren en de groei van cellen beperken. Syndromen die gepaard gaan met een hoger risico zijn onder meer:

• Erfelijk borst- en eierstokkankersyndroom
• Erfelijke pancreatitis
• Peutz-Jeghers-syndroom

• Lynch-syndroom (erfelijke niet-polyposis colorectale kanker, HNPCC)

• Li-Fraumeni-syndroom
• von Hippel Lindau-syndroom
• Familiale adenomateuze polyposis
• Familiaal atypisch meervoudig molmelanoom (FAMMM) syndroom
• Ataxie teleangiëctasie
• Multiple endocriene neoplasie type 1 (MEN1) syndroom (neuro-endocriene tumoren)
• Neurofibromatose type 1 (neuro-endocriene tumoren)

Levensstijl risicofactoren

Leefstijlfactoren kunnen een belangrijke rol spelen bij de ontwikkeling van alvleesklierkanker en omvatten:

Roken

Roken verhoogt het risico op alvleesklierkanker met een factor twee tot drie en is verantwoordelijk voor ongeveer een derde van deze vormen van kanker.

Alcohol

Langdurig, zwaar alcoholgebruik (drie of meer drankjes per dag) wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op alvleesklierkanker. Het risico kan verband houden met een verhoogd risico op pancreatitis bij mensen die overmatige hoeveelheden alcohol drinken (vooral in combinatie met roken) in plaats van de alcohol zelf. Matig alcoholgebruik lijkt het risico niet te verhogen.

zwaarlijvigheid

Overgewicht of obesitas verhoogt het risico op alvleesklierkanker met ongeveer 20 procent.

Eetpatroon

Er zijn aanwijzingen dat een vetrijk dieet, evenals een dieet met veel rood of bewerkt vlees, in verband kan worden gebracht met een verhoogd risico op alvleesklierkanker, vooral wanneer voedsel bij hoge temperaturen wordt gekookt. Aan de andere kant kunnen voedingsmiddelen met een hoog foliumzuurgehalte, zoals groene bladgroenten, een beschermend effect hebben.

Sedentaire levensstijl

Een zittende levensstijl, zoals het werken op een bureau, kan het risico verhogen, maar het is op dit moment onzeker.BB