Magnesiumsulfaat, of kortweg mag, wordt tijdens de zwangerschap gebruikt om epileptische aanvallen te voorkomen als gevolg van verergering van pre-eclampsie, om vroeggeboorte te vertragen of te stoppen en om verwondingen aan de hersenen van een te vroeg geboren baby te voorkomen.
Magnesiumsulfaat wordt toegediend als een intraveneuze infusie of intramusculaire injectie in het ziekenhuis gedurende 12 tot 48 uur. Het ontspant gladde spierweefsels, wat helpt om epileptische aanvallen en langzame samentrekkingen van de baarmoeder te voorkomen.
Toepassingen
Magnesiumsulfaatinfusies zijn al meer dan 60 jaar een gangbare praktijk op verloskundige vloeren. Het is een goed bestudeerd medicijn, dus artsen weten heel goed hoe het moeders en baby’s beïnvloedt. Hier is hoe het wordt gebruikt:
Bij vroeggeboorte: om tijd te geven voor steroïden
Magnesiumsulfaat is een tocolyticum dat is gebruikt om vroegtijdige bevalling te vertragen of te stoppen. Onderzoek toont aan dat mag, net als andere tocolytica, niet erg goed werkt om vroeggeboorte daadwerkelijk te voorkomen, maar het kan helpen om de bevalling voor een korte tijd te vertragen.
Artsen kunnen vroeggeboorte behandelen met 48 uur magnesiumsulfaat, in de hoop genoeg tijd te hebben om een kuur met steroïden te voltooien om de longen van de baby te helpen zich te ontwikkelen.
Bij pre-eclampsie: epileptische aanvallen voorkomen
Pre-eclampsie is een veel voorkomende complicatie van zwangerschap die hoge bloeddruk en eiwit in de urine veroorzaakt. Indien niet behandeld, kan pre-eclampsie zich ontwikkelen tot eclampsie, een epileptische aandoening.
De enige remedie voor pre-eclampsie en eclampsie is de bevalling van de baby, maar magnesiumsulfaat kan epileptische aanvallen bij vrouwen met ernstige pre-eclampsie helpen voorkomen.
Bij premature baby’s: om pasgeboren hersenen te beschermen
Premature baby’s, vooral degenen die geboren zijn vóór een zwangerschap van ongeveer 32 weken, hebben onrijpe hersenen bij de geboorte. Naarmate ze groeien, lopen ze risico op hersenverlamming, een aandoening die beweging en intelligentie beïnvloedt.
Het is aangetoond dat kortdurende (24 uur of minder) infusies van magnesiumsulfaat de hersenen van de baby helpen beschermen door de incidentie van hersenverlamming te verminderen.
Mogelijke bijwerkingen
Magnesiumsulfaatinfusie is veilig en effectief bij toediening gedurende maximaal een week. De bijwerkingen kunnen echter erg ongemakkelijk zijn. Bij moeders zijn de bijwerkingen:
- Blozen of opvliegers
- Moe en lusteloos voelen
- Misselijkheid en overgeven
- Duizeligheid
- Wazig zien
- Spier zwakte
Deze bijwerkingen tijdens de bevalling kunnen vaginale bevalling bemoeilijken, resulterend in een C-sectie. Het is echter ook aangetoond dat toediening van magnesiumsulfaat de postoperatieve pijn vermindert. Bovendien kunnen vrouwen die magnesiumsulfaat kregen, een vertraging van de melkproductie tot 10 dagen ervaren.
In zeldzame gevallen kan ademhalingsdepressie optreden. Dit kan worden omgekeerd met een calciuminfusie en komt vaker voor bij vrouwen met nierproblemen.
Bijwerkingen bij baby’s
Magnesiumsulfaat passeert de placenta naar de baby en baby’s kunnen bijwerkingen ervaren zoals een slechte spierspanning en lage Apgar-scores. Deze bijwerkingen zijn meestal binnen een dag of zo verdwenen en veroorzaken geen problemen op de lange termijn.
Mag niet langer dan zeven dagen worden gegeven, omdat langdurige mag-therapie een laag calciumgehalte in de botten van de baby kan veroorzaken.
Discussion about this post