Hoe de menopauze de urinewegen van een vrouw beïnvloedt?

Naarmate u ouder wordt, kunt u enkele veranderingen in uw lagere regionen opmerken die uw intieme leven nadelig beïnvloeden. Wat kunt u verwachten als u de menopauze nadert? Hoe beïnvloedt de verandering in hormonen tijdens de menopauze uw vagina, urinewegen en seksuele gezondheid, en wat kunt u doen om deze onaangename bijwerkingen te beheersen?

De veranderingen in onze urinewegen en vagina, om nog maar te zwijgen van algemene veranderingen zoals opvliegers, zijn niet altijd een welkome introductie tot de nazomer en herfst van je leven. Toch zijn er voor elk van deze symptomen vaak meerdere mogelijke oplossingen die de impact ervan kunnen verminderen.

Menopauze en uw urinewegen

Er is gedebatteerd of de veranderingen in de urinewegen van een vrouw met de leeftijd te wijten zijn aan de menopauze en het gebrek aan oestrogeen, of in plaats daarvan alleen verband houden met het verouderingsproces.We weten echter dat de blaas vol zit met oestrogeenreceptoren, dus de vermindering van oestrogeen die optreedt tijdens de menopauze helpt waarschijnlijk niet.

Met de leeftijd begint de blaas zowel zijn volume als zijn elasticiteit te verliezen, en het is normaal om vaker naar de badkamer te gaan. Naarmate de bacterieconcentratie in uw genitale regio toeneemt (vaak als gevolg van verzwakking van de vaginale wanden), kan uw urethra dunner worden, waardoor bacteriën gemakkelijker toegang krijgen tot uw blaas. Om deze redenen komen urineweginfecties (blaasinfecties en/of nierinfecties) vaker voor naarmate vrouwen ouder worden. Dit risico begint binnen vier of vijf jaar na uw laatste menstruatie toe te nemen.

De blaas begint ook dunner te worden, waardoor vrouwen vatbaarder worden voor incontinentie, vooral als bepaalde chronische ziekten (zoals diabetes) of terugkerende urineweginfecties ook aanwezig zijn.

De bekkenspieren verzwakken naarmate je ouder wordt. U zult merken dat door lichaamsbeweging, hoesten, lachen, het optillen van zware voorwerpen of het uitvoeren van enige andere beweging die druk uitoefent op de blaas, kleine hoeveelheden urine kunnen lekken. Gebrek aan regelmatige lichaamsbeweging kan ook bijdragen aan deze aandoening.

Het is echter belangrijk om te weten dat incontinentie niet echt een normaal onderdeel is van veroudering, dat gemaskeerd moet worden door het gebruik van luiers voor volwassenen. Het is eerder een behandelbare aandoening die medische evaluatie rechtvaardigt. Recent onderzoek heeft zelfs aangetoond dat blaastraining een eenvoudige en effectieve behandeling is voor veel gevallen van incontinentie en goedkoper en veiliger is dan medicatie of chirurgie.

Blaaslekken beheren

Voordat u urine-incontinentie bij vrouwen aanpakt, is het belangrijk om precies te bepalen welk type incontinentie u ervaart. Typen kunnen zijn:

• Stressincontinentie: Als u merkt dat u urine lekt wanneer u lacht, hoest of niest, kunt u last hebben van stressincontinentie. Dit type incontinentie komt vaker voor na de menopauze en bevalling en houdt verband met verzwakking van uw bekkenbodemspieren. Mogelijke opties voor behandeling zijn bekkenbodemspieroefeningen (de klassieke Kegel-oefeningen), medicatie, het gebruik van een medisch hulpmiddel of een operatie.

• Overactieve blaas: Als u merkt dat u vaak plast, heeft u mogelijk een overactieve blaas. Het is “normaal” om zes tot acht keer per dag te plassen, en als u vaker plast, maak dan een afspraak met uw zorgverlener. Voor de behandeling van deze aandoening is in 2012 het medicijn Myrbetriq (mirabegron) goedgekeurd.
• Aandrangincontinentie: Aandrangincontinentie of een “spastische blaas” is gerelateerd aan onwillekeurige samentrekkingen van de blaasspier. Het wordt meestal veroorzaakt door problemen in het perifere of centrale zenuwstelsel die zenuwbeschadiging tot gevolg hebben. Als u merkt dat u snel moet plassen als u water hoort stromen, kunt u last hebben van deze vorm van incontinentie. De behandeling kan het aanpakken van de oorzaak omvatten (of het nu een dwarslaesie, een beroerte of een andere neurologische aandoening is) en medicijnen die zijn ontworpen om onvrijwillige samentrekkingen in uw blaas te verminderen.
• Voorbijgaande incontinentie: Een voorbeeld van voorbijgaande incontinentie bij vrouwen na de menopauze is die geassocieerd met een urineweginfectie.
• Overloopincontinentie: Veel vaker voor bij mannen, overloopincontinentie is meestal een continu druppelen gerelateerd aan obstructie in de urethra.

De specifieke behandeling van incontinentie hangt af van een zorgvuldige evaluatie en behandeling van het specifieke type incontinentie dat u ervaart. Bekkenbodemspieroefeningen kunnen zeer nuttig zijn voor de veelvoorkomende stress-incontinentie, en veel gynaecologen raden aan om met deze oefeningen te beginnen voordat u een probleem heeft.

Urineweginfecties behandelen

Als symptomen optreden zoals pijnlijk of te vaak plassen, zoals in het geval van een urineweginfectie, raadpleeg dan uw zorgverlener. Infecties zijn gemakkelijk te behandelen met antibiotica, maar komen vaak terug. Om deze infecties te helpen voorkomen, moet u voor en na de geslachtsgemeenschap plassen, ervoor zorgen dat uw blaas niet langdurig vol is, veel vocht drinken en uw genitale gebied schoon houden. Er wordt niet gedacht dat douchen effectief is bij het voorkomen van infectie. Momenteel wordt een vaccin ontwikkeld dat kan helpen terugkerende blaasontstekingen te voorkomen.

Voor sommige vrouwen met terugkerende urineweginfecties die verband houden met de menopauze, kan een lage dosis antibiotica nodig zijn. Een onderzoek uit 2016 wees ook uit dat een supplement van hyaluronzuur, chondroïtinesulfaat, curcumine en quercetine effectief was in het verminderen van de frequentie van urineweginfecties bij postmenopauzale vrouwen, vooral in combinatie met lokale vaginale oestrogeentherapie.

Menopauze en uw vagina en seksuele gezondheid

Als je de menopauze nadert, zul je een paar verschuivingen in je lichaam opmerken. De wanden van je vagina worden dunner, minder elastisch en kwetsbaarder voor infecties. Droogte neemt meestal ook toe. Deze veranderingen alleen al kunnen geslachtsgemeenschap ongemakkelijk of pijnlijk maken.

Omgaan met vaginale droogheid

Vaginale droogheid is een symptoom van de menopauze dat uw kwaliteit van leven kan schaden en uw seksuele relatie kan beïnvloeden, maar het is een symptoom dat de meeste vrouwen niet aan hun zorgverleners melden. Dat is jammer, want er zijn veel manieren waarop dit kan worden beheerd.

Persoonlijke smeermiddelen zijn vaak een eerste stap, en in water oplosbare smeermiddelen worden meestal aanbevolen omdat ze het risico op infectie minder snel verhogen. Over het algemeen moeten producten zoals vaseline worden vermeden, omdat veel vrouwen allergisch zijn voor deze producten.

Sommige vrouwen kunnen baat hebben bij hormoonvervangende therapie, hoewel bezorgdheid over het verhoogde risico op borstkanker bij sommige preparaten het gebruik de afgelopen jaren heeft doen afnemen. Lees meer over enkele voordelen en risico’s van het gebruik van hormoontherapie na de menopauze.

Andere opties zijn lokale hormonen (oestrogeen of testosteron) of vaginale laser- en radiofrequentiebehandelingen, zoals Femilift, Forma-V of Mona Lisa.

Tot slot, goed gehydrateerd blijven door veel water en vloeistoffen te drinken, vermindert niet alleen vaginale droogheid, maar is ook op een aantal andere manieren nuttig naarmate je ouder wordt.

Uw fysieke symptomen herkaderen

Zelfs met de hierboven genoemde mogelijke oplossingen, kunnen de veranderingen in uw voortplantingsorganen en urinewegen tijdens de menopauze irriterend zijn. Soms, in plaats van een fysieke oplossing voor deze uitdagingen, kan een psychologische “oplossing” het antwoord zijn. Als we een situatie in het leven niet kunnen veranderen, kunnen we soms toch onze emotionele reactie op de situatie veranderen. Dit is waar herkaderen nuttig kan zijn.

Cognitieve herkadering is een hulpmiddel waarbij een situatie niet verandert, maar je reactie op de situatie of je perspectief op de situatie wel verandert. Bij symptomen van de menopauze kan dit betekenen dat u niet naar de minpunten van uw situatie kijkt, maar naar de positieven. In plaats van je te concentreren op je vaginale droogheid en hoe het je seksleven beïnvloedt, kun je je misschien concentreren op hoe je vrij bent om seks te hebben wanneer je maar wilt zonder de gedachte aan anticonceptie. Als de kosten van vaginaal glijmiddel u storen, overweeg dan hoeveel geld u bespaart op maandverband en tampons. Er is ook een vrijheid die gepaard gaat met het niet langer nodig hebben om ervoor te zorgen dat je deze menstruatieproducten bij de hand hebt.

Herkaderen is niet altijd gemakkelijk om te doen, en soms moet je misschien “faken totdat je het haalt”. Toch zijn er vaak een aantal verborgen zilveren voeringen in bijna elke situatie.

Het kan ook nuttig zijn om een ​​gevoel van dankbaarheid te creëren. Veel mensen hebben ontdekt dat het bijhouden van een dankbaarheidsdagboek een goede manier is om hun gemoedstoestand van negatief naar positief te veranderen. Probeer elke dag drie positieve punten in je leven te bedenken.

De vermindering van oestrogeen tijdens de menopauze, gecombineerd met normale veroudering, kan leiden tot vervelende symptomen van vaginale droogheid, incontinentie en urineweginfecties. Dat gezegd hebbende, er zijn een aantal manieren om deze symptomen te verminderen en het is belangrijk om met uw zorgverlener te praten. De menopauze kan in veel opzichten bevrijdend zijn, omdat u niet langer ongesteld hoeft te worden en kinderen vaak onafhankelijk worden. Te veel vrouwen “tolereren” deze symptomen gewoon en brengen ze nooit ter sprake tijdens afspraken. Als de menopauze of leeftijd u misschien ongemak bezorgt, maak dan vandaag nog een afspraak om te zien welke opties beschikbaar zijn.