Hand-mond-en-klauwzeer: symptomen en behandeling

Overzicht

Hand-mond-en-klauwzeer is een milde, besmettelijke virale infectie die veel voorkomt bij jonge kinderen. Deze ziekte wordt gekenmerkt door zweren in de mond en uitslag op de handen en voeten. Hand-mond-en-klauwzeer wordt meestal veroorzaakt door een coxsackievirus.

Er is geen specifieke behandeling voor hand-mond-en-klauwzeer. Regelmatig handen wassen en nauw contact vermijden met mensen die besmet zijn met hand-mond-en-klauwzeer, kan het risico op infectie van uw kind helpen verminderen.

Symptomen van hand-mond-en-klauwzeer

Hand-mond-en-klauwzeer kan alle volgende symptomen veroorzaken, of slechts enkele ervan. Symptomen zijn onder meer:

• Koorts
• Keelpijn
• Niet lekker voelen
• Pijnlijke, rode, blaarachtige laesies op de tong, het tandvlees en de binnenkant van de wangen
• Een rode uitslag, zonder jeuk maar soms met blaarvorming, op de handpalmen, voetzolen en soms op de billen
• Prikkelbaarheid bij zuigelingen en peuters
• Verlies van eetlust

De gebruikelijke periode vanaf de eerste infectie tot het begin van de symptomen (incubatietijd) is 3 tot 6 dagen. Koorts is vaak het eerste teken van hand-mond- en klauwzeer, gevolgd door keelpijn en soms een slechte eetlust en zich onwel voelen.

Een of twee dagen nadat de koorts begint, kunnen er pijnlijke zweren ontstaan ​​aan de voorkant van de mond of keel. Een uitslag op handen en voeten en eventueel op de billen kan binnen één of twee dagen optreden.

Zweren die achter in de mond en keel ontstaan, kunnen erop wijzen dat uw kind is geïnfecteerd met een verwante virale ziekte die herpangina wordt genoemd. Andere kenmerken van herpangina zijn onder meer plotselinge hoge koorts en in sommige gevallen toevallen. Zweren die ontstaan ​​op de handen, voeten of andere delen van het lichaam zijn zeer zeldzaam.

Wanneer moet je naar een dokter?

Hand-mond-en-klauwzeer is meestal een minder ernstige ziekte die slechts enkele dagen koorts en relatief milde symptomen veroorzaakt. Neem contact op met uw arts als zweertjes in de mond of keel uw kind ervan weerhouden vloeistoffen te drinken. En neem contact op met uw arts als na een paar dagen de symptomen van uw kind verslechteren.

Wat veroorzaakt hand-mond- en klauwzeer?

De meest voorkomende oorzaak van hand-mond-en-klauwzeer is infectie met het coxsackievirus A16. Het coxsackievirus behoort tot een groep virussen die nonpolio enterovirussen worden genoemd. Andere soorten enterovirussen veroorzaken soms hand-mond- en klauwzeer.

Orale inname is de belangrijkste bron van coxsackievirus-infectie en hand-mond-en-klauwzeer. De ziekte verspreidt zich door persoonlijk contact met een besmet persoon:

• Nasale afscheidingen of keelafscheiding
• Speeksel
• Vloeistof uit blaren
• Stoel
• Ademhalingsdruppels die in de lucht worden gesproeid na hoesten of niezen

Vaak in kinderopvang

Hand-mond-en-klauwzeer komt het meest voor bij kinderen in kinderopvang vanwege frequente luierwisselingen en zindelijkheidstraining, en omdat kleine kinderen vaak hun handen in hun mond steken.

Hoewel uw kind het meest besmettelijk is met hand-mond- en klauwzeer tijdens de eerste week van de ziekte, kan het virus weken in zijn of haar lichaam blijven nadat de symptomen zijn verdwenen. Dat betekent dat uw kind nog steeds anderen kan besmetten.

Sommige mensen, vooral volwassenen, kunnen het virus doorgeven zonder symptomen van de ziekte te vertonen.

Uitbraken van de ziekte komen vaker voor in de zomer en herfst in de Verenigde Staten en andere gematigde klimaten. In tropische klimaten vinden uitbraken het hele jaar door plaats.

Anders dan mond- en klauwzeer

Hand-mond-en-klauwzeer houdt geen verband met mond- en klauwzeer, een besmettelijke virale ziekte die voorkomt bij landbouwhuisdieren. U kunt geen hand-mond-en-klauwzeer oplopen van huisdieren of andere dieren, en u kunt het niet op dieren overdragen.

Risicofactoren

Hand-mond-en-klauwzeer treft voornamelijk kinderen jonger dan 10 jaar, vaak kinderen jonger dan 5 jaar. Kinderen in kinderopvangcentra zijn bijzonder vatbaar voor uitbraken van hand-mond- en klauwzeer omdat de infectie zich verspreidt door persoonlijk contact, en jonge kinderen zijn het meest vatbaar.

Kinderen ontwikkelen gewoonlijk immuniteit voor hand-mond-en-klauwzeer naarmate ze ouder worden door antilichamen aan te maken na blootstelling aan het virus dat de ziekte veroorzaakt. Het is echter mogelijk dat adolescenten en volwassenen de ziekte krijgen.

Complicaties van hand-mond-en-klauwzeer

De meest voorkomende complicatie van hand-mond-en-klauwzeer is uitdroging. De ziekte kan zweren in de mond en keel veroorzaken, waardoor slikken pijnlijk en moeilijk wordt.

Let goed op of uw kind tijdens de ziekte regelmatig vocht nipt. Als de uitdroging ernstig is, kan intraveneuze vloeistof nodig zijn.

Hand-mond-en-klauwzeer is meestal een lichte ziekte die slechts een paar dagen koorts en relatief milde tekenen en symptomen veroorzaakt. Een zeldzame en soms ernstige vorm van het coxsackievirus kan de hersenen aantasten en andere complicaties veroorzaken:

• Virale meningitis. Dit is een zeldzame infectie en ontsteking van de membranen (meninges) en cerebrospinale vloeistof rond de hersenen en het ruggenmerg.
• Encefalitis. Deze ernstige en mogelijk levensbedreigende ziekte betreft hersenontsteking veroorzaakt door een virus. Encefalitis is zeldzaam.

Preventie van hand-mond- en klauwzeer

Bepaalde voorzorgsmaatregelen kunnen het risico op infectie met hand-mond-en-klauwzeer helpen verminderen:

• Was uw handen zorgvuldig. Was uw handen regelmatig en grondig, vooral na gebruik van het toilet of het verschonen van een luier en voordat u voedsel klaarmaakt en eet. Als er geen zeep en water beschikbaar zijn, gebruik dan handdoekjes of gels die zijn behandeld met kiemdodende alcohol.
• Desinfecteer gemeenschappelijke ruimtes. Maak er een gewoonte van om gebieden en oppervlakken met veel verkeer eerst te reinigen met water en zeep, daarna met een verdunde oplossing van chloor en water. Kinderopvangcentra moeten een strikt schema volgen voor het schoonmaken en desinfecteren van alle gemeenschappelijke ruimtes, inclusief gedeelde items zoals speelgoed, aangezien het virus dagenlang op deze objecten kan leven. Maak de fopspenen van uw baby vaak schoon.
• Leer goede hygiëne. Laat uw kinderen zien hoe ze goede hygiëne oefenen en hoe ze zichzelf schoon kunnen houden. Leg ze uit waarom ze het beste hun vingers, handen of andere voorwerpen niet in hun mond kunnen steken.
• Isoleer besmettelijke mensen. Omdat hand-mond-en-klauwzeer zeer besmettelijk is, moeten mensen met de ziekte hun blootstelling aan anderen beperken terwijl ze actieve tekenen en symptomen hebben. Houd kinderen met hand-mond-en-klauwzeer uit de kinderopvang of school totdat de koorts is verdwenen en de zweertjes in de mond zijn genezen. Als u de ziekte heeft, blijf dan thuis van uw werk.

Diagnose van hand-mond-en-klauwzeer

Uw arts zal waarschijnlijk hand-mond-en-klauwzeer kunnen onderscheiden van andere soorten virale infecties door te evalueren:

• De leeftijd van de getroffen persoon
• Het patroon van tekenen en symptomen
• Het uiterlijk van de uitslag of zweren

Uw arts kan een keelzwabber of ontlastingsmonster nemen en dit naar het laboratorium sturen om te bepalen welk virus de ziekte heeft veroorzaakt.

Behandeling van hand-mond- en klauwzeer

Er is geen specifieke behandeling voor hand-mond-en-klauwzeer. Symptomen van hand-mond-en-klauwzeer verdwijnen meestal binnen zeven tot tien dagen.

Een plaatselijke orale verdoving kan de pijn van zweertjes in de mond helpen verlichten. Vrij verkrijgbare pijnstillers anders dan aspirine, zoals paracetamol (Tylenol) of ibuprofen (Advil, Motrin), kunnen algemeen ongemak helpen verlichten.

Levensstijl en huismiddeltjes

Bepaalde voedingsmiddelen en dranken kunnen blaren op de tong, in de mond of keel irriteren. Probeer deze tips om blaarpijn minder hinderlijk te maken en eten en drinken draaglijker te maken:

• Zuig op ijsjes of ijsschilfers.
• Eet ijs of sorbet.
• Drink koude dranken, zoals melk of ijswater.
• Vermijd zure voedingsmiddelen en dranken, zoals citrusvruchten, vruchtendranken en frisdrank.
• Vermijd zoute of gekruide gerechten.
• Eet zacht voedsel dat niet veel hoeft te kauwen.
• Spoel na de maaltijd uw mond met warm water.

Als uw kind kan spoelen zonder te slikken, kan het spoelen met warm zout water rustgevend zijn. Laat uw kind dit meerdere keren per dag doen of zo vaak als nodig is om de pijn en ontsteking van mond- en keelzweren veroorzaakt door hand-mond-en-klauwzeer te verminderen.

Voorbereiden op een afspraak met een dokter

Als u uw kind naar een arts brengt, moet u de arts de volgende informatie geven:

• Alle symptomen die uw kind ervaart
• Hoelang uw kind symptomen heeft
• Of uw kind in kinderopvang is geweest of in een andere omgeving waar de ziekte kan worden verspreid
• Eventuele vragen die u heeft

Enkele vragen die u misschien aan uw arts wilt stellen, zijn onder meer:

• Wat is de waarschijnlijke oorzaak van de symptomen?
• Zijn er andere mogelijke oorzaken?
• Moet mijn kind testen ondergaan?
• Wat is de beste behandelaanpak?
• Is het nodig om medicijnen te nemen?
• Wat kan ik thuis doen om mijn kind comfortabeler te maken?

Wat uw arts kan vragen

Enkele vragen die de arts kan stellen, zijn:

• Wanneer begonnen de symptomen voor het eerst?
• Hoe ernstig zijn de symptomen?
• Is uw kind onlangs blootgesteld aan iemand die ziek was?
• Kent u ziektes op de school of kinderopvang van uw kind?
• Lijkt iets de symptomen te verbeteren?
• Lijkt iets de symptomen te verergeren?

Wat u in de tussentijd kunt doen

Om ongemak te verminderen, raden artsen vaak aan:

• Rust krijgen.
• Drinkvloeistoffen – vloeistoffen op basis van melk kunnen gemakkelijker worden verdragen dan zure vloeistoffen, zoals sap of frisdrank.
• Indien nodig, het nemen van vrij verkrijgbare pijnstillers anders dan aspirine, zoals paracetamol (Tylenol) of ibuprofen (Advil, Motrin) in een voor leeftijd en gewicht geschikte vorm en dosering. Maar ze zijn niet nodig voor lichte koorts en zullen niets doen om de oplossing van de toestand van uw kind te bespoedigen.
• Mondwater of orale spray gebruiken om pijn te verdoven.