Overzicht
Wat is een medicijnallergie?
Een medicijnallergie is een vorm van een slechte lichamelijke reactie op een medicijn. Er zijn verschillende vormen van allergische reacties op geneesmiddelen, waaronder onmiddellijke en vertraagde overgevoeligheidsreacties.
Onmiddellijke reacties (anafylaxie) treden op wanneer het medicijn het lichaam binnenkomt. Het medicijn veroorzaakt een reactie van het immuunsysteem en creëert specifieke IgE-antilichamen (eiwitten die door het immuunsysteem worden gemaakt om het medicijn te bestrijden). Dit wordt ‘sensibilisatie’ genoemd.
Wanneer de medicatie opnieuw wordt ingenomen, geven de IgE-antilichamen grote hoeveelheden van de chemische histamine af, die proberen het medicijn uit het lichaam te verwijderen. Tijdens een vertraagde reactie helpen immuuncellen om het medicijn te bestrijden.
Symptomen en oorzaken
Welke medicijnen veroorzaken meestal een allergische reactie?
De meest voorkomende oorzaak van medicijnallergieën is penicilline en andere antibiotica die vergelijkbaar zijn met penicilline. Andere geneesmiddelen die reacties kunnen veroorzaken (waarbij geen IgE-antilichamen betrokken zijn) zijn onder meer:
- Sulfamedicijnen
- Anticonvulsiva
-
Niet-steroïde middelen (zoals aspirine en ibuprofen)
- Contrast kleurstof
- Chemotherapie medicijnen
Wat zijn de symptomen van een medicijnallergie?
Symptomen van allergische reacties kunnen variëren van milde jeuk tot levensbedreigende aandoeningen. Veel medicijnen kunnen ook bijwerkingen of intoleranties veroorzaken, zoals maagklachten. Deze symptomen duiden niet altijd op een echte allergie voor een medicijn.
Tijdens een allergische reactie kunnen histamine en andere chemicaliën symptomen veroorzaken, waaronder:
- netelroos
- Huiduitslag
- Jeukende huid of ogen
- Ophoping
- Zwelling in de mond en keel
Symptomen van meer ernstige reacties zijn onder meer:
- Moeite met ademhalen
- Blauwheid van de huid
- Duizeligheid
- flauwvallen
- Daling van de bloeddruk
Diagnose en tests
Hoe worden geneesmiddelenallergieën gediagnosticeerd?
Geneesmiddelenallergieën worden gediagnosticeerd door een zorgvuldige beoordeling van de medische geschiedenis en symptomen van de patiënt door een arts. Als een allergie voor een antibioticum zoals penicilline wordt vermoed, kan uw allergoloog een huidtest doen om de allergie te bevestigen.
Huidtesten zijn echter niet voor alle medicijnen beschikbaar en kunnen in sommige gevallen gevaarlijk zijn. In speciale gevallen kan uw allergoloog een “uitdaging” aanbevelen (de medicatie opnieuw innemen onder medisch toezicht).
Vanwege het potentiële risico dat gepaard gaat met een reactie – als u een ernstige, levensbedreigende, allergische reactie op een bepaald medicijn heeft gehad – kan uw arts het gebruik van een alternatief, even effectief medicijn aanbevelen.
Beheer en behandeling
Hoe worden geneesmiddelenallergieën behandeld?
De belangrijkste zorg bij de behandeling van medicijnallergieën is het verlichten van de symptomen:
- Veelvoorkomende symptomen zoals huiduitslag, netelroos en jeuk kunnen vaak onder controle worden gebracht met antihistaminica en soms met corticosteroïden.
- Voor hoesten en longcongestie kunnen luchtwegverwijders (inhalatoren) worden voorgeschreven.
- Voor ernstigere, anafylactische symptomen (levensbedreigende reacties, waaronder ademhalingsmoeilijkheden of bewustzijnsverlies) wordt gewoonlijk epinefrine (adrenaline) geïnjecteerd.
Desensibilisatie wordt af en toe gebruikt voor de behandeling van geneesmiddelenallergie, vooral wanneer er geen testen beschikbaar of haalbaar zijn. Deze techniek is ontworpen om uw lichaam tijdelijk allergieveroorzakende middelen te laten verdragen zolang u de medicatie blijft gebruiken.
Tijdens de desensibilisatie van penicilline worden bijvoorbeeld periodiek kleine hoeveelheden penicilline in steeds grotere hoeveelheden geïnjecteerd totdat uw immuunsysteem het medicijn leert verdragen. Desensibilisatieprocedures zijn geen remedie voor medicijnallergie.
Leven met
Leven met drugsallergieën
Als u allergisch bent voor geneesmiddelen, informeer dan altijd uw zorgverlener voordat u een behandeling ondergaat, inclusief tandheelkundige zorg of chirurgische ingrepen.
Het is ook een goed idee om ofwel sieraden (armband of ketting) te dragen of een kaart bij u te hebben die uw allergie voor medicijnen identificeert. In noodgevallen kan dit type identificatie uw leven redden.
Discussion about this post