Overzicht
Wat is geelzucht?
Geelzucht is een aandoening waarbij de huid, sclera (het oogwit) en slijmvliezen geel worden. Deze gele kleur wordt veroorzaakt door een hoog gehalte aan bilirubine, een geeloranje galpigment. Gal is vloeistof die door de lever wordt uitgescheiden. Bilirubine wordt gevormd door de afbraak van rode bloedcellen.
Symptomen en oorzaken
Wat veroorzaakt geelzucht?
Geelzucht kan worden veroorzaakt door een probleem in een van de drie fasen van de bilirubineproductie.
Vóór de productie van bilirubine kunt u ongeconjugeerde geelzucht hebben als gevolg van verhoogde niveaus van bilirubine veroorzaakt door:
- Reabsorptie van een groot hematoom (een verzameling gestold of gedeeltelijk gestold bloed onder de huid).
-
Hemolytische anemieën (bloedcellen worden vernietigd en uit de bloedbaan verwijderd voordat hun normale levensduur voorbij is).
Tijdens de productie van bilirubine kan geelzucht worden veroorzaakt door:
- Virussen, waaronder hepatitis A, chronische hepatitis B en C, en Epstein-Barr-virusinfectie (infectieuze mononucleosis).
- Alcohol.
- Auto-immuunziekten.
- Zeldzame genetische metabole defecten.
- Geneesmiddelen, waaronder toxiciteit voor paracetamol, penicillines, orale anticonceptiva, chloorpromazine (Thorazine®) en oestrogene of anabole steroïden.
Nadat bilirubine is geproduceerd, kan geelzucht worden veroorzaakt door obstructie (blokkering) van de galwegen van:
-
Galstenen.
- Ontsteking (zwelling) van de galblaas.
-
Galblaas kanker.
- Pancreas tumor.
Wat zijn de symptomen van geelzucht?
Soms heeft de persoon mogelijk geen symptomen van geelzucht en kan de aandoening per ongeluk worden gevonden. De ernst van de symptomen hangt af van de onderliggende oorzaken en hoe snel of langzaam de ziekte zich ontwikkelt.
Als u een kortdurend geval van geelzucht heeft (meestal veroorzaakt door een infectie), kunt u de volgende symptomen en tekenen hebben:
-
Koorts.
- Rillingen.
-
Buikpijn.
- Griepachtige symptomen.
- Verandering in huidskleur.
- Donkergekleurde urine en/of kleikleurige ontlasting.
Als geelzucht niet wordt veroorzaakt door een infectie, kunt u symptomen krijgen zoals gewichtsverlies of een jeukende huid (pruritus). Als de geelzucht wordt veroorzaakt door kanker van de alvleesklier of de galwegen, is buikpijn het meest voorkomende symptoom. Soms kunt u geelzucht hebben die optreedt bij een leveraandoening als u:
- Chronische hepatitis of ontsteking van de lever.
- Pyoderma gangrenosum (een type huidziekte).
-
Acute hepatitis A, B of C.
- Polyartralgie (ontsteking van de gewrichten).
Diagnose en tests
Hoe wordt geelzucht gediagnosticeerd?
Artsen diagnosticeren geelzucht door te controleren op tekenen van een leverziekte, zoals:
- Kneuzing van de huid.
- Spinangiomen (abnormale verzameling van bloedvaten nabij het huidoppervlak).
- Palmair erytheem (rode verkleuring van de handpalmen en vingertoppen).
Urineonderzoek (urineonderzoek) dat positief is voor bilirubine, toont aan dat de patiënt geconjugeerde geelzucht heeft. De bevindingen van urineonderzoek moeten worden bevestigd door serumtesten. De serumtests omvatten een volledig bloedbeeld (CBC) en bilirubinespiegels.
Uw arts zal ook een onderzoek doen om de grootte en gevoeligheid van uw lever te bepalen. Hij of zij kan beeldvorming (echografie en computertomografische (CT) -scanning) en leverbiopsie (het nemen van een levermonster) gebruiken om de diagnose verder te bevestigen.
Beheer en behandeling
Hoe wordt geelzucht behandeld?
Geelzucht vereist meestal geen behandeling bij volwassenen (het is een ernstiger probleem bij zuigelingen). De oorzaken en complicaties van geelzucht kunnen worden behandeld. Als jeuk bijvoorbeeld hinderlijk is, kan het worden verlicht door colestyramine (Questran®).
Wat zijn enkele van de complicaties/bijwerkingen van de behandelingen van geelzucht?
-
Constipatie.
- Opgeblazen gevoel.
- Buikpijn.
-
Gas.
- Maag van streek.
-
Braken.
-
Diarree.
preventie
Kan geelzucht worden voorkomen?
Omdat geelzucht veel oorzaken heeft, is het moeilijk om specifieke preventiemaatregelen te nemen. Enkele algemene tips zijn:
- Vermijd hepatitis-infectie.
- Blijf binnen de aanbevolen alcohollimieten.
- Zorg voor een gezond gewicht.
- Beheer uw cholesterol.
Wat is het risico dat u geelzucht krijgt?
Tijdens de productie van bilirubine worden vrouwen en mannen van middelbare leeftijd in het algemeen meer getroffen. Mensen die hepatitis hebben en overmatig alcohol drinken, lopen ook een verhoogd risico.
Discussion about this post