Een overzicht van huidzweren

Een huidzweer is een kraterachtige, open zweer op de huid. De wond is ruwweg cirkelvormig, waarvan het midden open en rauw is.

Huidzweren ontwikkelen zich wanneer weefsel uiteenvalt en worden veroorzaakt door een groot aantal verschillende factoren, van trauma, gebrek aan bloedsomloop of langdurige druk. Gelukkig kunnen verschillende behandelingsopties helpen om te genezen en verdere complicaties te voorkomen.

behandelingen voor slijmvlieszweren — Zeer goed / Emily Roberts

Symptomen

Huidzweren veroorzaken een kraterachtige depressie in de huid, die heldere vloeistof (serous genoemd), bloed of, indien geïnfecteerd, pus kan wenen. De buitenrand van een huidzweer is vaak verheven en ontstoken.

De huid rond de zweer kan verkleurd, gezwollen of verdikt zijn. Gebieden van de zweer kunnen zwart worden als het weefsel sterft.

Huidzweren beginnen over het algemeen langzaam en verergeren geleidelijk naarmate de huid afbreekt. In de vroege stadia van een huidzweer is het mogelijk dat u een gebied met verkleuring opmerkt, dat donkerder of lichter is dan het omliggende huidweefsel. Het gebied kan branden of jeuken.

Naarmate de zweer vordert, valt het huidweefsel uiteen en kan het lijken alsof de huid is weggeërodeerd of is “verdwenen”.

De huid erodeert naarmate de zweer vordert.

Kleine huidzweren zijn oppervlakkig en treffen alleen de bovenste huidlagen (de epidermis). Ernstigere huidzweren kunnen de onderste huidlagen (de dermis) en het onderhuidse weefsel aantasten. In extreem ernstige gevallen breidt de zweer zich uit naar de spieren en botten.

Zelfs kleine huidzweren zijn een reden tot bezorgdheid, omdat ze notoir langzame genezers zijn en gemakkelijk geïnfecteerd kunnen raken.

Oorzaken

Er zijn verschillende soorten huidzweren. Elk type huidzweer wordt veroorzaakt door een andere reeks onderliggende factoren, maar het belangrijkste probleem is een verstoorde bloedstroom.

Iedereen kan op elke leeftijd huidzweren krijgen, maar ze komen vaker voor bij ouderen, mensen met bepaalde chronische ziekten zoals diabetes en atherosclerose, en mensen met mobiliteitsproblemen.

Obesitas, roken en zwangerschap brengen ook een hoger risico met zich mee. Omdat huidzweren worden veroorzaakt door interne factoren, is de kans groot dat ze opnieuw optreden.

Soorten huidzweren zijn onder meer:

Decubituszweren

Decubituszweren, ook wel decubitus, decubitus of doorligwonden genoemd, ontstaan wanneer er gedurende lange tijd druk wordt uitgeoefend op een bepaald deel van de huid. Dit comprimeert de bloedvaten, verstoort de normale bloedsomloop in het gebied en zorgt ervoor dat de huid kapot gaat.

Dit soort zweren ontwikkelen zich meestal rond benige gebieden, omdat daar minder vet is om de huid te beschermen. Je vindt ze het vaakst op de heupen, ellebogen, rug, op de billen rond het stuitje en rond de enkels en hielen.

Mensen die het meeste risico lopen op decubitus zijn mensen met beperkte mobiliteit, zoals ouderen, en mensen die in een bed of rolstoel zitten.

Veneuze huidzweren

Veneuze huidzweren zijn de meest voorkomende vormen van huidzweren. Ze worden veroorzaakt door een slechte bloedcirculatie in de benen wanneer het bloed zich in de aderen verzamelt in plaats van dat het terug naar het hart wordt gestuurd.

Dit lekt in het omliggende weefsel, waardoor het weefsel afbreekt. Veneuze huidzweren vormen zich meestal op het onderbeen. Spataderen, zwaarlijvigheid, gebrek aan activiteit en zwangerschap zorgen ervoor dat u een hoger risico loopt om deze zweren te ontwikkelen.

Chronische veneuze beenulcus.
Hemjaa / Getty Images

Arteriële huidzweren

Wanneer slagaders het bloed niet goed naar de huid transporteren, kunnen arteriële huidzweren ontstaan. Net als veneuze ulcera komen arteriële huidzweren vaker voor aan de extremiteiten, vooral de onderbenen. Elke aandoening die uw bloedsomloop in gevaar brengt, maakt u meer kans op het ontwikkelen van arteriële huidzweren.

Neuropathische huidzweren

Neuropathische huidzweren komen het meest voor bij mensen met diabetes, daarom worden ze vaak diabetische voetulcera genoemd. Ze treden op wanneer schade aan de zenuwen een verlies van gevoel in delen van de voeten veroorzaakt.

U zult niet voelen wanneer uw voeten moe zijn en rust nodig hebben, of als er kleine verwondingen zijn die moeten worden aangepakt. In combinatie met een gecompromitteerde bloedsomloop kunnen deze wonden niet genezen en ontwikkelt zich na verloop van tijd een zweer.

Neuropathische huidzweren vormen zich meestal op de voetzolen. Vanwege het verlies van gevoel in de voet, doen deze zweren geen pijn, dus ze zijn gemakkelijk te negeren.

Zoals bij elke maagzweer, is het belangrijk dat u deze zo snel mogelijk behandelt, zelfs als ze niet pijnlijk genoeg zijn om hinderlijk te zijn. Anders kunnen ze snel doorgroeien naar iets ernstigers.

Zweerachtige huidwonden

Dit zijn technisch gezien geen huidzweren omdat ze niet worden veroorzaakt door een interne factor (zoals een gebrek aan bloedsomloop), maar eerder door een verwonding. Wanneer de huid is weggewreven, kan deze een kraterachtige wond achterlaten die lijkt op een zweer.

Slecht passende schoenen of sportuitrusting, of repetitieve bewegingen zoals scheppen, kunnen de huid schuren en een kraterachtige wond achterlaten. Nadat een grote cystische uitbarsting of kook is afgevoerd, kunt u een rondachtig gevormd huidgebied hebben met een depressief centrum.

Het goede nieuws is dat de meeste van deze zweerachtige wonden erg oppervlakkig zijn en vanzelf zullen genezen. Diepe wonden moeten worden gezien door een zorgverlener.

Soms voorkomende oorzaken van huidzweren

Deze oorzaken komen minder vaak voor:

Basaalcelcarcinoom en melanoom huidkanker
Bepaalde aandoeningen, zoals pyoderma gangrenosum en sommige auto-immuunziekten
Schimmel-, bacteriële of virale infecties
Bepaalde medicijnen (bijvoorbeeld warfarine)
Stralingsbrandwonden
Langdurige blootstelling aan vocht (maceratie van de huid)
In zeldzamere gevallen veroorzaken mensen hun eigen huidzweren door constant in een wond te peuteren of te graven, of door onverstandige huismiddeltjes te gebruiken die de huid verder afbreken.

Diagnose

Als u vermoedt dat u een huidzweer heeft of een wond die niet goed geneest, moet u uw zorgverlener raadplegen. Zelfs kleine huidzweren kunnen in korte tijd tot iets heel ernstigs overgaan. Omdat huidzweren notoir traag genezen, heeft u waarschijnlijk medisch advies en interventie nodig om ze te helpen behandelen.

Een zorgverlener kan over het algemeen een huidzweer diagnosticeren door er simpelweg naar te kijken. In sommige gevallen kan ze een röntgenfoto of computertomografie (CT) -scan bestellen om de zweer en aderen te controleren.

Wanneer u naar binnen gaat om uw huidzweer te laten onderzoeken, zal uw zorgverlener vragen stellen over uw gezondheid en zal hij willen weten hoe lang u de maagzweer al heeft, of deze groeit of geneest, pijnlijk is of bloedt.

Huidzweren worden geclassificeerd als acuut of chronisch. Acute zweren zijn zweren die binnen ongeveer 12 weken genezen. Zweren die niet of niet goed genezen na 12 weken worden als chronisch beschouwd. Het is bijna alsof de huid moe wordt van het proberen de zweer te herstellen en besluit dat het hebben van een wond de nieuwe norm is.

Van de twee zijn chronische huidzweren duidelijk ernstiger. Chronische zweren, zelfs kleine, zijn vatbaar voor infecties en kunnen veel pijn veroorzaken.

Behandeling

De behandeling van huidzweren is afgestemd op uw situatie en hangt grotendeels af van het type zweer en de ernst ervan.

Kleine oppervlakkige zweren en zweerachtige wonden kunnen over het algemeen thuis worden behandeld, vooral als ze oppervlakkig zijn en u geen onderliggend probleem heeft dat genezing belemmert. Bedek de zweer met een verband om het schoon en beschermd te houden.

Wanneer een zorgverlener bellen?

Als de zweer groot of diep is, in omvang groeit, ongelooflijk pijnlijk is, of als u tekenen van infectie heeft (verhoogde roodheid, pijn, zwelling en/of pus), merkt u dat er een slechte geur uit uw zweer komt, of u als u koorts heeft, bel dan onmiddellijk uw zorgverlener.

U zult ook uw zorgverlener willen bellen als uw zweer, hoe klein ook, na een week tot 10 dagen geen tekenen van genezing vertoont.

In de meeste gevallen wordt de zweer bedekt om de wond te beschermen. Als uw zweer echter aanzienlijk draineert, kan uw zorgverlener aanbevelen de wond onbedekt te laten. Het aankleden van de zweer als deze aanzienlijk draineert, kan de genezing belemmeren.

Als uw maagzweer pijnlijk is, kan pijnmedicatie worden voorgeschreven. Antibiotica kunnen ook profylactisch worden voorgeschreven om infectie te voorkomen of om een reeds geïnfecteerde wond te behandelen.

Debridement wordt gedaan om dood weefsel van ernstiger zweren te verwijderen. Voor diepe zweren of zweren die na een lange tijd niet genezen, kunnen huidtransplantaties nodig zijn. In de meest ernstige gevallen moet mogelijk een deel van de voet, het been of een ander aanhangsel worden geamputeerd.

Het herstellen van een goede bloedsomloop is de sleutel tot het behandelen en voorkomen van zweren. Dit omvat het optillen van de benen, het dragen van compressiekousen, het verminderen van de druk op gebieden die gevoelig zijn voor zweren, oppervlakkige aderchirurgie. Vooral beenulcera hebben een ongelooflijke kans om opnieuw op te treden, dus compressiekousen zijn vaak nodig om levenslang te dragen.

Huidzweren zijn zeer langzaam genezende wonden. Om ze op de juiste manier te laten genezen, moet u zich strikt houden aan het behandelplan dat uw zorgverlener voor u heeft opgesteld, plus tijd en geduld.

preventie

Als u vatbaar bent voor het ontwikkelen van huidzweren, is een bezoek aan uw zorgverlener aan de orde. Ze kunnen u helpen een plan te ontwikkelen om ze te voorkomen. Een factor waar u misschien geen rekening mee houdt, maar die nog steeds een belangrijk onderdeel is van uw maagzweerbehandeling, is het eten van een gezond, voedzaam dieet. Voedingstekorten kunnen het voor de zweer moeilijker maken om te genezen.

Veranderingen in levensstijl zijn ook nuttig. Stoppen met roken, sporten om de bloedstroom te verbeteren, afvallen en diabetes onder controle houden, kan helpen voorkomen dat zweren zich ontwikkelen.

Het hebben van een huidzweer, vooral een chronische maagzweer, kan uw leven verstoren. Het kan zijn dat u constant pijn heeft. Socialiseren kan moeilijk zijn omdat u zich moeilijk kunt verplaatsen of omdat u zich schaamt voor de geur die uit uw maagzweer komt. Wees dus alert op tekenen van depressie en laat uw zorgverlener weten of u zich depressief voelt.

Houd uw zorgverlener altijd op de hoogte van eventuele veranderingen in uw huidzweer, stel vragen en doe uw best om uw behandel- en preventieplan voor maagzweren te volgen. Dit geeft u het best mogelijke resultaat.

Veel Gestelde Vragen

Hoe wordt een maagzweer behandeld?

De behandeling van de zweer hangt af van de ernst en het type. Ernstige zweren kunnen debridement vereisen, wat het verwijderen van dood weefsel is. Een huidtransplantatie, een procedure waarbij de beschadigde huid wordt vervangen door een gezonde huid, kan worden aanbevolen voor diepe of chronische zweren. Een kleine, oppervlakkige zweer kan soms thuis worden behandeld door de wond schoon te maken en af te dekken met een verband.

Wat is een drukpijn?

Decubitus is een soort huidzweer die wordt veroorzaakt wanneer aanhoudende druk op een specifiek gebied leidt tot afbraak van de huid. Het kan uiteindelijk de onderliggende weefsels of botten blootleggen.

Wat zijn vingerzweren?

Vingerzweren, ook wel digitale ulcera genoemd, zijn huidzweren die zich meestal op het topje van een vinger bevinden. Net als andere soorten zweren, worden ze vaak veroorzaakt door een verminderde bloedstroom en een slechte bloedsomloop.