De functionele gastro-intestinale aandoeningen

Functionele gastro-intestinale aandoeningen (FGD’s) zijn aandoeningen van het spijsverteringsstelsel waarbij de symptomen niet kunnen worden verklaard door de aanwezigheid van structurele of weefselafwijkingen. FGD’s missen identificeerbare biomarkers en daarom worden FGD’s, net als alle functionele stoornissen, gediagnosticeerd op basis van hun symptoombeeld.

De functionele gastro-intestinale stoornissen. — Universal Images Group / Getty Images

Rome-criteria

In het verleden werden FGD’s beschouwd als een uitsluitingsdiagnose, wat inhoudt dat ze pas konden worden gediagnosticeerd nadat een organische (identificeerbare) ziekte was uitgesloten. In 1988 kwam een groep onderzoekers en zorgverleners echter bijeen om strikte criteria op te stellen voor de diagnose van de verschillende FGD’s. Deze criteria staan nu bekend als de Rome-criteria. De vierde herziening kwam uit in 2016.

Functionele gastro-intestinale aandoeningen

Hier is een uitgebreide lijst van FGD’s zoals gedefinieerd door de Rome III-criteria:

Functionele slokdarmaandoeningen

Functioneel maagzuur
Functionele pijn op de borst van vermoedelijke oesofageale oorsprong
Functionele dysfagie
Globus

Functionele gastroduodenale aandoeningen

Functionele dyspepsie (inclusief postprandiaal noodsyndroom en epigastrisch pijnsyndroom
Aerofagie
Niet gespecificeerd overmatig boeren
Chronische idiopathische misselijkheid
Functioneel braken
Syndroom van cyclisch braken
Ruminatiesyndroom bij volwassenen

Functionele darmaandoeningen

Prikkelbare darm syndroom (PDS)
Functionele constipatie
Functionele diarree
Niet-gespecificeerde functionele darmaandoening

Functioneel buikpijnsyndroom

Functionele buikpijn (FAP)

Functionele galblaas en sluitspier van Oddi-stoornissen

Functionele galblaasaandoening
Functionele biliaire sfincter van Oddi-stoornis
Functionele pancreassfincter van Oddi-stoornis

Functionele anorectale aandoeningen

Functionele fecale incontinentie
Functionele anorectale pijn (inclusief chronische proctalgie, Levator ani-syndroom), niet-gespecificeerde functionele anorectale pijn en proctalgia fugax)
Functionele defecatiestoornissen (inclusief dyssynergische defecatie en onvoldoende voortstuwing van de defecatie)

Functionele GI-stoornissen bij kinderen: baby/peuter

regurgitatie bij baby’s
Herkauwsyndroom bij zuigelingen
Syndroom van cyclisch braken
Koliek bij baby’s
Functionele diarree
Dyschezia bij kinderen
Functionele constipatie

Functionele GI-stoornissen bij kinderen: kind/adolescent

Braken en aerofagie: herkauwsyndroom bij adolescenten, cyclisch brakensyndroom en aerofagie
Abdominale pijngerelateerde functionele GI-stoornissen: functionele dyspepsie, IBS, abdominale migraine, functionele buikpijn bij kinderen en functioneel abdominale pijnsyndroom bij kinderen
Constipatie en incontinentie: functionele constipatie en niet-retentieve fecale incontinentie

Diagnose van functionele gastro-intestinale aandoeningen

Hoewel de Rome-criteria het mogelijk maken om de diagnose van FGD’s op symptomen te baseren, wil uw zorgverlener misschien nog steeds enkele standaard diagnostische tests uitvoeren om andere ziekten uit te sluiten of om te zoeken naar structurele problemen die tot uw symptomen leiden.

Behandeling van functionele gastro-intestinale aandoeningen

Hoewel er geen zichtbare tekenen van ziekte of structurele problemen zijn geïdentificeerd die de symptomen van FGD’s veroorzaken, betekent dit niet dat deze aandoeningen niet echt zijn, en evenmin dat ze niet te behandelen zijn. Als u vermoedt dat u een FGD heeft of heeft gekregen, is het essentieel om samen met uw zorgverlener te werken aan een werkend behandelplan. Behandelingsopties kunnen zijn: