Baby’s worden geboren met zachte plekken (fontanellen) op hun hoofd waar de schedelbotten niet volledig bij elkaar zijn gekomen. Deze kleine openingen zijn gemaakt van bindweefsel. Ze laten de hersenen groeien en ontwikkelen voordat de schedelbotten samensmelten.
Er zijn twee belangrijke zachte plekken, een bovenop het hoofd en de andere aan de achterkant van het hoofd. Elk heeft een aparte vorm en grootte. Bepaalde omstandigheden kunnen het uiterlijk van de zachte plekken veranderen, wat kan wijzen op afwijkingen in de ontwikkeling. Een verandering in uiterlijk kan echter tijdelijk en normaal zijn.
Dit artikel gaat in op de anatomie en functie van zachte plekken bij baby’s en waar je op moet letten als ze veranderen en sluiten.
Anatomie
Zachte plekken op het hoofd van een baby zijn gebieden waar de plaatachtige botten van de schedel niet volledig zijn samengesmolten. De ruimtes tussen de botten zijn gemaakt van een sterk vezelig materiaal – bekend als bindweefsel – dat enigszins zacht aanvoelt, waardoor ze de naam ‘zachte plek’ krijgen. Naarmate de hersenen en de schedel zich ontwikkelen, komen de schedelbotten samen en verdwijnen de zachte plekken.
Er zijn zes zachte plekken aanwezig tijdens de kindertijd. De twee meest opvallende zijn:
-
De voorste fontanel: dit is de algemeen bekende zachte plek. Het bevindt zich bovenop het hoofd, is ruitvormig en meet iets minder dan een halve inch tot iets meer dan een inch (ongeveer 1 centimeter tot 3 centimeter) bij de geboorte. Het wordt gevormd door de ruimten tussen de botten aan de voorkant van de schedel en die aan de zijkanten.
-
De achterste fontanel: deze bevindt zich aan de achterkant van het hoofd en is driehoekig van vorm. Het is minder bekend, misschien vanwege zijn kleinere formaat, dat bij de geboorte ongeveer een kwart inch (5 millimeter tot 7 millimeter) is. Deze zwakke plek bevindt zich tussen de botten aan de zijkanten van het hoofd en die aan de achterkant.
Zachte plekken zijn er in verschillende maten
Net als bij lichamen, zijn individuele zachte plekken er in verschillende maten, dus het is belangrijk op te merken dat niet alle zachte plekken hetzelfde zijn.
Onderzoek heeft zelfs aangetoond dat er raciale en etnische verschillen zijn in de grootte van zachte plekken.
Functie
De zachte plekken hebben twee doelen:
-
Passen door het geboortekanaal: de met bindweefsel gevulde openingen tussen de schedelbotten zorgen ervoor dat de botten kunnen verschuiven zodat het hoofd van de baby door het geboortekanaal kan passen zonder de hersenen te beschadigen.
-
De hersenen laten groeien: de snelle groei en ontwikkeling van de hersenen is een normaal onderdeel van de kindertijd, en zonder deze openingen tussen de schedelbeenderen zouden de hersenen niet volledig kunnen groeien.
Naarmate een baby ouder wordt, creëren de botvormende cellen in hun schedel nieuwe botlagen die zich verspreiden naar het buitenste deel van de schedelbotten, terwijl ze ook het binnenste raamwerk van de botten versterken.
Het volgen van de leeftijd waarop de zachte plekken verdwijnen (wanneer de schedelbotten samensmelten) dient als een marker voor ontwikkeling.
Wanneer sluiten zachte plekken?
Hieronder volgen richtlijnen met betrekking tot het sluiten van de twee belangrijkste zwakke plekken:
- De grotere, anterieure is meestal de tweede die sluit, en dit gebeurt tussen negen maanden en 18 maanden na de geboorte.
- De achterste zachte plek sluit meestal ongeveer zes weken tot acht weken na de geboorte.
Bijbehorende voorwaarden
De structuur van de zachte plek van een baby biedt enige informatie over de gezondheid van een baby. De beste manier om het uiterlijk van de zachte plek van een baby te beoordelen, is door de baby rechtop te zetten terwijl ze slapen of eten. Een merkbare verandering in uiterlijk of grootte kan wijzen op een medische aandoening.
Bijvoorbeeld:
-
Een verzonken zachte plek kan betekenen dat een baby uitgedroogd is. Andere tekenen van uitdroging zijn droog slijm, huilen zonder tranen en minder plassen (zoals een gebrek aan natte luiers).
-
Een uitpuilende voorste zachte plek kan betekenen dat de baby een verhoogde intracraniale druk heeft, wat op zijn beurt kan duiden op aandoeningen zoals hydrocephalus (ophoping van vocht in de hersenen), hypoxemie (laag zuurstofgehalte), meningitis (ontsteking van de vliezen die de huid bedekken). de hersenen en het ruggenmerg), trauma of bloeding (bloeding).
Het is echter belangrijk op te merken dat intens huilen een uitpuilende zachte plek bij een gezonde baby kan veroorzaken. De vraag die je hier moet stellen is: blijft het hangen? Als een zachte plek nog steeds uitpuilt of opgezwollen is nadat een baby is gekalmeerd en rust, kan dit iets zijn om te controleren en met uw kinderarts te praten.
Een ander ding om te weten is dat zachte plekken die eerder of later sluiten dan verwacht, kunnen wijzen op een ontwikkelingsafwijking. Bijvoorbeeld:
- Een posterieure zachte plek die langer dan 8 weken blijft hangen, kan duiden op een onderliggende hydrocephalus of congenitale hypothyreoïdie (een traag werkende schildklier).
- Skeletaandoeningen, zoals aandoeningen als gevolg van aandoeningen zoals rachitis en genetische aandoeningen, waaronder het syndroom van Down, zijn soms ook verantwoordelijk voor een vertraagde sluiting van de zachte plekken.
Deze voorwaarden kunnen worden beoordeeld door middel van fysieke examens en laboratoriumtests. Dus als u zich zorgen maakt dat de zachte plekken van uw baby te vroeg of te laat sluiten – houd er rekening mee dat “normale” sluiting binnen bereik is – neem dan contact op met uw kinderarts.
Zorgen voor de zachte plekken
Het verzorgen van zachte plekken is niet ingewikkeld. Over het algemeen is het het beste om ze met rust te laten. Er zijn echter enkele tekenen waar u op moet letten om een gezonde groei en ontwikkeling te helpen volgen.
Hier zijn enkele feiten om te weten:
- De zachte plekken moeten er plat tegen het hoofd van de baby uitzien en niet alsof ze uitpuilen of verzonken zijn.
- Als u met uw vingers over het hoofd van een baby gaat, moet de voorste zachte plek zacht en plat aanvoelen. Het moet ook een lichte neerwaartse curve hebben.
- Naast huilen, liggen en braken kan de voorste zachte plek van een baby ook opzwellen en eruitzien alsof hij uitpuilt. Zolang het naar beneden gaat als de baby rechtop en gekalmeerd is, is het meestal goed.
- De zachte plek pulseert soms in het ritme van de hartslag van de baby, wat normaal is.
Hoewel zachte plekken kwetsbaar lijken, is het bindweefsel waaruit ze zijn gemaakt sterk genoeg om de hersenen te beschermen. Het is veilig om het hoofdje van een baby voorzichtig aan te raken (zelfs op de zachte plekken), een muts of hoofdband op het hoofdje te doen en het haar te wassen of te borstelen.
Zorgen
Zachte plekken zijn normaal en vertellen ons dat de hersenen ruimte hebben om te groeien en zich te ontwikkelen. De grootte, vorm en het uiterlijk van de zachte plekken van een baby zijn als punten op een ontwikkelingsplan. Door te weten wat er wordt verwacht en wanneer, kun je de ontwikkeling van je baby beter begrijpen.
Onthoud dat er een algemeen bereik is voor grootte en sluiting van zachte plekken. Als u zich echter zorgen maakt over het uiterlijk van de zachte plekken van uw baby of hun voortijdige of vertraagde sluiting, vraag dan uw kinderarts, die de zachte plekken zal onderzoeken tijdens routinematige kinderbezoeken. Uw arts kan helpen om andere oorzaken uit te sluiten en, indien nodig, advies te geven over de behandeling.
Veel Gestelde Vragen
Wanneer sluiten de zachte plekken van een baby?
Over het algemeen sluit de voorste zachte plek (die bovenop het hoofd) wanneer de baby tussen de 9 maanden oud en 18 maanden oud is, terwijl de achterste zachte plek (aan de achterkant van het hoofd) eerder sluit, tussen zes weken en acht weken na de geboorte.
Waarom hebben baby’s zachte plekken?
Baby’s hebben zachte plekken om twee belangrijke redenen. De eerste is om flexibiliteit te bieden, zodat het hoofd door het geboortekanaal past. De tweede reden is om de hersenen, die in de kindertijd flink groeien, de ruimte te geven om uit te breiden.
Wat gebeurt er als de zachte plek van mijn baby te vroeg sluit?
Onthoud dat er geen vaste datum is waarop de zachte plekken van uw baby moeten sluiten. Het is eerder een bereik. Maar als u merkt dat een van de zachte plekken van uw baby vóór het bereik sluit, kan dit een reden tot zorg zijn, omdat dit de ontwikkeling van de hersenen kan beïnvloeden. Het is het beste om met uw kinderarts te praten als het lijkt alsof de zwakke plek te vroeg sluit.
Wanneer moet je je zorgen maken over de zwakke plek van je baby?
Als de fontanel van uw baby verzonken, gezwollen of uitpuilend lijkt, of als deze eerder verdwijnt dan verwacht, raadpleeg dan uw arts. Dit kunnen tekenen zijn van uitdroging, een recente val, vochtophoping of iets anders.
Het onderzoeken van de zachte plekken van uw baby is een normaal onderdeel van routinecontroles door uw kinderarts. U kunt erop vertrouwen dat het medische team van uw baby de grootte, vorm en sluiting van de zachte plekken in de gaten houdt terwijl ze de ontwikkeling van uw baby in kaart brengen.
Het zachtjes aanraken en voelen van de zachte plekken van een baby zal hen of hun hersenen geen pijn doen. Naarmate u meer vertrouwen krijgt in het omgaan met uw baby, zult u zich bewust worden van wat normaal is en waar u zich zorgen over kunt maken.
Als u veranderingen in de fontanellen van uw baby opmerkt tussen regelmatige controles, neem dan contact op met uw arts. Het is waarschijnlijk dat uw kinderarts u de extra gemoedsrust zal geven die u nodig heeft.
Discussion about this post