De anatomie van de urethra

De urethra is een dunne buis die wordt aangesloten op de blaas om urine uit het lichaam te legen. De vrouwelijke urethra is kort, ongeveer 1,5 inch lang, terwijl de mannelijke urethra langer is met een lengte van 7 tot 8 inch naarmate deze over de penis loopt.BDe mannelijke urethra voert niet alleen urine uit de blaas, maar transporteert ook sperma.

Anatomie

De mannelijke urethra is verdeeld in drie delen: de prostaaturethra, de membraneuze urethra en de sponsachtige urethra. De prostaaturethra begint bij de hals van de blaas en bevindt zich in de prostaat. Dit is meestal het breedste deel van de urethra, dat vervolgens aansluit op de vliezige urethra, die zich in het urogenitale diafragma bevindt. De vliezige urethra wordt ook omringd door de sluitspier, die de urine vasthoudt totdat je naar een toilet kunt gaan. Ten slotte vormt de sponsachtige urethra het onderste gedeelte van de urethra met vele onderverdelingen zoals de bolvormige en penisurethra. Dit is het langste deel van de urethra en loopt van het urogenitale diafragma naar de punt van de penis, waar vervolgens urine en sperma worden uitgestoten.BB

Elke sectie van de mannelijke urethra heeft zijn eigen toevoer van slagaders om de bloedstroom te helpen. De prostaaturethra gebruikt de onderste blaasslagader (te vinden in het bekken nabij de onderste blaas), de vliezige urethra gebruikt de bulbourethrale slagader (gelegen in de penisbol) en de sponsachtige urethra gebruikt de pudendale slagader, die diep in het bekken ligt. .BB

De vrouwelijke urethra is wat eenvoudiger, omdat deze minder afstand moet afleggen. Het begint bij de blaas en loopt door de bekkenbodem. Het komt uit op het perineum na het passeren van de sluitspier. Er zijn drie lagen van de vrouwelijke urethra, gespierd, erectiel en slijmerig. In de slijmlaag bevinden zich de klieren van de Skene, die bij seksuele opwinding een waterige substantie kunnen produceren.BNet als bij de mannelijke urethra, komt de bloedstroom voort uit de interne pudendale slagader.

Anatomische variaties

Er zijn een paar aangeboren (aanwezig bij de geboorte) aandoeningen die ervoor kunnen zorgen dat de urethra niet goed werkt, wat kan leiden tot infectie en andere problemen. Deze omvatten de urethra die niet op de juiste plaats zit (klinisch hypospadie genoemd). Dit wordt gezien bij mannen wanneer de opening van de urethra niet uit de punt van de penis komt. Hypospadie wordt operatief gecorrigeerd onder algemene anesthesie, meestal wanneer het kind nog jong is of zelfs een baby.

Andere variaties zijn wanneer de urethra korter is dan het zou moeten zijn (wat zowel bij mannen als bij vrouwen kan gebeuren), een urethrale strictuur (een vernauwing van de urethra), een verstopping, duplicatie van urethra’s of een verzakte urethra – een uitpuilende de opening. Al deze variaties kunnen de urinestroom beïnvloeden, wat na verloop van tijd leidt tot een verhoogd risico op urineweginfecties (UTI) en mogelijke schade aan de nieren.BIn één onderzoek merkten Griekse onderzoekers bijvoorbeeld een directe correlatie op van UTI’s na de seks en kortere urethra’s bij mensen met vrouwelijke anatomie.BB

Functie

De belangrijkste verantwoordelijkheid van de urethra is om urine uit de blaas uit het lichaam te laten stromen. Dit wordt gedaan wanneer de hersenen de blaas vertellen wanneer het tijd is om te knijpen en de sluitspier zich moet ontspannen, waardoor urine via de urethra vrijkomt.BDitzelfde mechanisme wordt gebruikt bij mannen wanneer ze ejaculeren en sperma door de urethra wordt gedragen. Het belangrijkste verschil tussen urineren en ejaculatie is dat in plaats van dat de hersenen, de blaas en de sluitspier communiceren, mannen zenuwen in het ruggenmerg, de zaadleider, de zaadblaasjes en de prostaat hebben die samenwerken om de opening van de blaas te sluiten en sperma te verplaatsen. langs de penis en door de urethra.BB

Bijbehorende voorwaarden

Vanwege anatomische variaties van de urethra, genetica of externe factoren, zoals het lijden van een verwonding, zijn er enkele belangrijke urethra-aandoeningen:

• urethra kanker

• Urethrale stricturen: een vernauwing van de urethrabuis

• Urethritis: Ontsteking van de urethra veroorzaakt door infectie

• Urethrale diverticulum: een zak die zich vormt in de urethra en zich kan vullen met urine, wat leidt tot pijn of moeite met urineren.

Urethritis, de meest algemene, allesomvattende aandoening, is anders dan een UTI. Urethritis treedt op wanneer bacteriën zoals gonorroe of chlamydia zwelling en pijn in de urethra veroorzaken. UTI’s veroorzaken een infectie in de urinewegen als geheel, wat kan worden veroorzaakt door een urethradefect naast andere problemen in de urinewegen.

Over het algemeen kunnen er veel oorzaken zijn achter urethrale pijn, waaronder bacteriën, huidaandoeningen en zelfs bepaalde medicijnen of voedsel. Er zijn ook geslachtsspecifieke oorzaken, zoals goedaardige prostaathyperplasie bij mannen en epididymitis. Vrouwen kunnen last hebben van urethrale pijn door producten zoals zaaddodende middelen, zepen, lotions en douches, naast geslachtsgemeenschap, schimmelinfecties en bacteriële vaginose. Zelfs de menopauze kan in ernstige gevallen leiden tot een verzakte urethra.

Het is belangrijk om eventuele pijn of ongemak in uw urethra of urinewegen met uw zorgverlener te bespreken. Ze kunnen uw algemene gezondheids-, leeftijds- en levensstijlfactoren beoordelen, naast het uitvoeren van een of meer van de onderstaande diagnostische tests om vast te stellen wat uw pijn precies veroorzaakt en of dit uw urethra direct of indirect beïnvloedt.

testen

Er zijn een paar tests die kunnen worden gedaan om een ​​plasbuisaandoening te diagnosticeren. Ze bevatten:

• Cystoscopie: een dunne buis (cystoscoop) met een camera wordt door de urineopening, de urethra en in de blaas ingebracht met een live videofeed.

• Urethrale afscheidingscultuur: een wattenstaafje wordt in de punt van de urethra ingebracht om te bepalen of er een infectie is. Deze test wordt alleen uitgevoerd bij mensen met een penis.

• Urineonderzoek: Biochemisch en microscopisch onderzoek van de urine kan infecties en ontstekingen opsporen.

• Urethrale echografie: beeldvorming van de buikstreek om eventuele problemen in de urethra te diagnosticeren.
• Retrograde urethrogram: deze test wordt het meest gebruikt bij mannelijke patiënten die mogelijk een trauma van de urethra hebben opgelopen. Het is een röntgenfoto van de blaas en de urethra. Het wordt gedaan met een contrastmiddel om eventuele verstoppingen of vernauwingen in de urethra te zien.

Soms kan het moeilijk zijn om te bepalen uit welk deel van de urinewegen uw pijn komt, vooral bij mensen met een vrouwelijke anatomie, aangezien de urethra zo kort is. Uw zorgverlener kan u vertellen welke tests voor u geschikt zijn op basis van uw symptomen, zoals problemen of problemen met plassen, naast pijn of ongemak bij het plassen of ejaculeren.