De pons is een klein deel van de hersenen dat zich in de hersenstam bevindt. Het is een relatief klein deel van de lagere hersenen. Het wordt ook wel de achterhersenen genoemd.
De hersenschors is de buitenste laag van de hersenen. De medulla oblongata is het deel van de hersenen dat berichten naar het ruggenmerg stuurt. De pons verbindt deze twee structuren.
Dit artikel bespreekt beroerte en de impact ervan op de pons. Het kijkt ook naar de symptomen, oorzaken en risicofactoren van een beroerte, evenals de diagnose en behandeling.
Over de Pons
De pons bevat zenuwen en zenuwbanen, ook wel paden genoemd. Deze zenuwen en paden sturen berichten tussen verschillende delen van de hersenen.
De pons coördineert een aantal belangrijke functies, waaronder:
- Beweging
- Zintuiglijke input zoals gehoor en smaak
- Balans in hoofd, nek en lichaam
- Oog beweging
- Slapen
- dromen
- Spijsvertering
- slikken
- Ademen
- Hartslag
Symptomen van een Pons-slag
Een ponsslag wordt ook wel een pontineslag genoemd. Slagen die in dit deel van de hersenen plaatsvinden, hebben slechts invloed op een klein gebied. Toch kunnen ze verschillende ernstige symptomen veroorzaken. Deze kunnen een combinatie zijn van:
- Balans moeilijkheid
-
Vertigo, of een ronddraaiend gevoel
- Duizeligheid
- Dubbel zicht
- Coördinatieverlies
- Moeite met slikken
- Moeite met spreken
- Doof gevoel
- Verlies van gevoel
- Zwakte in de ene helft van het lichaam
- Misselijkheid
Een pontineberoerte kan een ernstige aandoening veroorzaken die het locked-in-syndroom wordt genoemd. Mensen met het locked-in-syndroom zijn wakker, alert en kunnen denken en begrijpen, maar kunnen alleen hun ogen bewegen.
Oorzaken van Pons Stroke
Er zijn twee soorten ponsslagen:
- ischemisch
- Hemorragisch
Een ischemische beroerte treedt op wanneer een bloedstolsel de bloedstroom door een slagader naar een bepaald gebied in de hersenen blokkeert.
Een hemorragische beroerte treedt op wanneer een bloedvat breekt, waardoor de bloedstroom naar een gebied in de hersenen wordt verminderd of stopgezet.
Ischemische en hemorragische beroertes hebben hetzelfde basisresultaat. Zodra de bloedtoevoer naar een deel van de hersenen wordt onderbroken, beginnen hersencellen af te sterven. Dit veroorzaakt hersenbeschadiging.
Een bloeding kan ook schade aan nabijgelegen hersenstructuren veroorzaken. Dit komt omdat de bloeding druk en irritatie kan veroorzaken.
De bloedvaten die de pons en de rest van de hersenstam van bloed voorzien, bevinden zich achter in de nek.
In zeldzame gevallen kunnen deze gewond raken als gevolg van nekletsel, plotselinge druk of plotselinge beweging van het hoofd of de nek. Wanneer dit gebeurt, kan een pons-slag optreden.
Een beroerte beïnvloedt de fysieke en cognitieve functie van het deel van de hersenen waar het optreedt. Cognitieve functies omvatten geheugen en denken. De omvang van de schade hangt af van de plaats en de grootte van de beroerte.
samenvatten
Een pons beroerte kan worden veroorzaakt door een bloedstolsel of door een gescheurd bloedvat. Beide typen verminderen of stoppen de bloedtoevoer naar de hersenen. Dit kan hersenbeschadiging veroorzaken.
Risicofactoren voor Pons Stroke
De risicofactoren voor een pontijnse beroerte zijn dezelfde als die voor beroertes in andere hersengebieden. Ze bevatten:
- Hoge bloeddruk
- suikerziekte
- Hartziekte
- Atriale fibrillatieof onregelmatige hartslag
- Roken
- Oudere leeftijd
- Familiegeschiedenis van een beroerte
- zwaarlijvigheid
-
Ongezond cholesterol- en vetgehalte
- Lichamelijke inactiviteit
- Drug gebruik
Diagnose van Pons Stroke
Pontijnse beroertes worden gediagnosticeerd met een neurologisch onderzoek. Sommige beeldvormende tests kunnen de diagnose helpen bevestigen. Deze omvatten:
- Hersenen magnetische resonantie beeldvorming (MRI), een test die een magnetisch veld en radiogolven gebruikt om beelden van de hersenen te maken
- Hersenen magnetische resonantie angiografie (MRA), een test die afbeeldingen van de slagaders maakt
-
Computertomografie (CT) angiogram, een test die meerdere röntgenfoto’s gebruikt om verstopping in de slagaders te zoeken
samenvatten
Pontijnse beroertes worden gediagnosticeerd na een neurologisch onderzoek. Beeldvormingstests kunnen de diagnose helpen bevestigen.
Behandeling van Pons Stroke
Beroertes vereisen onmiddellijke medische aandacht. Een stolseloplossend medicijn genaamd weefselplasminogeenactivator (tPA) kan een effectieve behandeling zijn voor ischemische beroerte. Om te werken, moet het binnen drie uur na het begin van de symptomen van een beroerte worden toegediend.
In 2018 hebben de American Heart Association en American Stroke Association richtlijnen opgesteld voor de behandeling van beroertes. De richtlijnen bevelen het gebruik van tPA ten zeerste aan bij in aanmerking komende patiënten. Artsen moeten echter de geschiktheid van elke patiënt evalueren voordat ze dit medicijn gebruiken.
Factoren die een rol spelen bij het in aanmerking komen zijn onder meer:
- Leeftijd
- Bloedsuikerspiegels
- Bloeddruk
Bij bepaalde patiënten kan tPA tot 4,5 uur na het begin van de symptomen worden gebruikt.
Er zijn verschillende behandelingen die patiënten kunnen helpen herstellen van een beroerte. Deze omvatten:
- Bloedverdunners
- Vloeistofbeheer
- Behandeling van hartproblemen
- Goede voeding
samenvatten
Een stolseloplossend medicijn kan sommige patiënten met een beroerte helpen. Het moet binnen drie uur na het begin van de symptomen worden gegeven. Na een beroerte zijn er enkele langdurige therapieën die patiënten kunnen helpen herstellen.
Overzicht
Een beroerte in het ponsgebied van de hersenen kan ernstige symptomen veroorzaken. Deze kunnen problemen met evenwicht en coördinatie, dubbelzien, verlies van gevoel en zwakte in de helft van het lichaam omvatten.
Pons beroertes kunnen worden veroorzaakt door een bloedstolsel of een gescheurd bloedvat. Beide typen kunnen leiden tot hersenbeschadiging.
Mensen die bepaalde medische aandoeningen hebben, inactief zijn of die roken of drugs gebruiken, lopen een groter risico op elke vorm van beroerte. Uw risico op een beroerte neemt ook toe met de leeftijd.
Beroertes worden gediagnosticeerd met een neurologisch onderzoek en beeldvormende tests. Sommige kunnen worden behandeld met een stolseloplossend medicijn als ze kort na het begin van de symptomen worden gegeven. Na een beroerte kunnen bloedverdunners en andere therapieën patiënten helpen herstellen.
Herstel van een pontineslag is mogelijk. Uw symptomen zullen na verloop van tijd stabiliseren. Daarna zal uw herstel zich richten op het voorkomen van complicaties zoals verstikking. Het is ook belangrijk om maatregelen te nemen om extra beroertes te voorkomen.
Slagen in de hersenstam hebben geen invloed op de taal. Dit maakt het makkelijker om deel te nemen aan revalidatietherapie.
Voor milde of matige beroertes verdwijnen duizeligheid en dubbelzien meestal. Fysiotherapie en revalidatie zijn belangrijke onderdelen van het herstel van een beroerte.
Discussion about this post