Overzicht
Wat is acute mechanische rugpijn?
Acute mechanische rugpijn is een veelvoorkomend medisch probleem. Acute pijn is pijn die minder dan vier tot zes weken in uw rug aanwezig is. Mechanisch betekent dat de bron van de pijn in uw ruggengraatgewrichten, tussenwervelschijven, wervels of zachte weefsels kan zijn. Acute mechanische rugpijn kan ook acute lage rugpijn, lumbago, idiopathische lage rugpijn, lumbosacrale spanning of verstuiking of lumbale syndroom worden genoemd.
Symptomen en oorzaken
Wat veroorzaakt mechanische rugpijn?
Een precieze oorzaak van uw acute mechanische rugpijn kan slechts 20% van de tijd worden geïdentificeerd. Soms kan een specifiek ongeluk of een zware activiteit de pijn veroorzaken die u voelt. Echter, 80% van de tijd wordt de specifieke bron van de pijn niet gevonden. Gelukkig herstellen de meeste mensen in relatief korte tijd met een simpele behandeling.
Mechanische rugpijn houdt in dat de bron van pijn zich in de wervelkolom en/of de ondersteunende structuur ervan bevindt. De omliggende spieren en ligamenten kunnen reactieve spasmen en pijn ontwikkelen.
Wat zijn de symptomen van mechanische rugpijn?
De meeste mensen met mechanische rugpijn ervaren pijn voornamelijk in hun onderrug. De pijn kan uitstralen (verspreiden) naar uw billen en dijen. Veel mensen kunnen ook spasmen ervaren met mechanische rugpijn. De symptomen van mechanische rugpijn zijn over het algemeen meer merkbaar bij het buigen van de rug en bij het tillen van zware voorwerpen.
Diagnose en tests
Hoe wordt rugpijn gediagnosticeerd?
Een zorgvuldige evaluatie van uw medische geschiedenis en een lichamelijk onderzoek zullen uw zorgverlener helpen bepalen of u mechanische rugpijn heeft. Hij of zij stelt dan samen met u een passend behandelplan op.
Als uw zorgverlener heeft vastgesteld dat uw rugpijn mechanisch is, is aanvullend onderzoek meestal niet nodig. Als uw symptomen of het onderzoek wijzen op de mogelijkheid van infectie, maligniteit of een beknelde zenuw, kunnen aanvullende tests worden uitgevoerd. Aanvullende tests kunnen bloedonderzoek, röntgenfoto’s, computertomografie (CT) scan, magnetische resonantie beeldvorming (MRI) en/of zenuwgeleidingsonderzoeken omvatten.
Beheer en behandeling
Hoe wordt rugpijn behandeld?
Een niet-chirurgische behandeling met beperkte rust en vrij verkrijgbare pijnstillers is voldoende behandeling voor de meeste patiënten zoals u. Bij sommige mensen kan een begeleid fysiotherapieprogramma voor aanhoudende mechanische pijn worden aanbevolen. Overleg met uw zorgverlener welke behandeling voor u geschikt is.
- Bedrust: Kortdurende bedrust kan voor u worden aanbevolen als u ernstige rugpijn en spierspasmen heeft. Bedrust van meer dan 48 uur wordt zelden aanbevolen.
- Fysieke activiteit: In sommige gevallen bevelen zorgverleners vroege lichaamsbeweging aan om snel herstel van rugpijn te bevorderen. Bij matige tot milde rugpijn kan het zijn dat u vanaf het begin aangemoedigd wordt om een bijna normaal schema aan te houden.
- IJs- en warmtetoepassing: Het afwisselend aanbrengen van warmte en ijs op de onderrug is nuttig om de spieren te ontspannen en spierontsteking te verminderen. Over het algemeen wordt u aangemoedigd om 20 minuten warmte toe te passen en vervolgens 20 minuten ijs aan te brengen. Als u vindt dat de ene toepassing nuttiger is dan de andere, gebruik dan alleen die toepassing. Over het algemeen moeten twee tot drie keer per dag warmte en/of ijs worden aangebracht.
- medicijnen: Als u spierspasmen heeft, kan voor een korte tijd (drie tot vier dagen) een spierverslapper worden voorgeschreven. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s) zoals ibuprofen of naproxen zijn zonder recept verkrijgbaar en kunnen worden gebruikt om pijn te verminderen. Sterkere pijnstillers op recept zijn zelden nodig.
- Fysiotherapie: In enkele gevallen kan fysiotherapie een essentieel onderdeel zijn van de revalidatie van acute rugpijn. Het is belangrijk dat u werkt met een fysiotherapeut die getraind is in deze oefenbenadering om een snelle genezing te bevorderen. Actieve fysiotherapie kan helpen de hersteltijd te verkorten en u zo snel mogelijk weer aan het werk en uw vrije tijd te laten helpen. Actieve fysiotherapie is een oefenprogramma waarbij thuisoefeningen zo vaak als om de twee uur nodig kunnen zijn terwijl u wakker bent. De oefeningen duren over het algemeen ongeveer vijf minuten en vereisen geen speciale apparatuur, en je hoeft ook niet naar een sportschool om ze te doen.
Vooruitzichten / Prognose
Wat zijn de vooruitzichten voor mensen met rugpijn?
De prognose voor volledig herstel is uitstekend. De meeste mensen met acute mechanische rugpijn reageren zeer snel op de behandeling. Ongeveer 90% van de mensen met acute lage rugpijn is binnen één tot twee weken symptoomvrij. Veel van de resterende geschatte 10% herstelt binnen drie maanden.
Recidieven van rugpijn komen vaak voor. Doorgaan met uw thuisoefenprogramma kan uw risico op een nieuwe episode helpen verminderen.
Leven met
Wanneer kan ik weer aan het werk?
Meestal wordt aangeraden om meteen weer aan het werk te gaan. Als u uw normale werk niet kunt doen, is het in uw eigen belang om terug te keren naar een soort gewijzigde taak (lichte of beperkte taak). Uw zorgverlener kan u een recept geven voor een beperkte periode van gewijzigde arbeidsplicht.
Het is heel gewoon om bang te zijn om snel weer aan het werk en andere activiteiten te gaan vanwege de angst om opnieuw gewond te raken. Als u echter de juiste behandeling krijgt, moet uw risico op opnieuw letsel worden beperkt. Het is in uw eigen belang om snel terug te keren naar een normale levensstijl. Vroege mobiliteit blijkt direct te resulteren in een sneller herstel. Het handhaven van een positieve mentale houding is ook noodzakelijk voor een snel herstel.
Discussion about this post