Scherpe pijn onder de linker oksel: oorzaak en behandeling

Scherpe pijn onder de linkeroksel is een veel voorkomend symptoom dat verschillende oorzaken kan hebben. Dit artikel geeft een overzicht van veelvoorkomende oorzaken van scherpe pijn onder de linkeroksel en geeft informatie over het diagnosticeren en behandelen van deze aandoening.

Anatomie van de oksel

De oksel is een complex deel van het lichaam dat verschillende soorten weefsels herbergt, waaronder huid, vet, lymfeklieren, bloedvaten en zenuwen. De primaire betrokken spieren zijn de pectoralis major, latissimus dorsi en verschillende spieren van de rotator cuff.

Oorzaken van scherpe pijn onder de linker oksel

Een van de volgende ziekten of aandoeningen kan een scherpe pijn onder de linkeroksel veroorzaken.

1. Musculoskeletale aandoeningen

Musculoskeletale aandoeningen zijn de meest voorkomende oorzaken van scherpe pijn onder de oksel.

Spanningen of verstuikingen: Overmatig gebruik of trauma kan spanningen veroorzaken in de spieren (borstspier, deltoids, latissimus dorsi) die de oksel omringen. Verstuikingen van nabijgelegen gewrichten, zoals de schouder, kunnen ook leiden tot scherpe pijn.

Diagnose: Lichamelijk onderzoek en de geschiedenis van de patiënt zijn meestal voldoende om verrekkingen en verstuikingen te diagnosticeren. Beeldvorming, zoals MRI of echografie, kan worden gebruikt om de diagnose te bevestigen en andere oorzaken uit te sluiten.

Behandeling: Rust, ijs, compressie en verhoging van de plaats van de verwonding zijn de eerste behandeling. Sommige ernstige gevallen hebben fysiotherapie, pijnstillers en zelfs een operatie nodig.

2. Zenuwgerelateerde aandoeningen

Aandoeningen die de zenuwen aantasten, kunnen scherpe pijn in de oksel veroorzaken.

Intercostobrachiale neuralgie (intercostobrachial neuralgia): Deze aandoening is het gevolg van beschadiging of irritatie van de intercostobrachiale zenuw, die over de oksel loopt.

Diagnose: Zenuwgeleidingstesten, elektromyografie (EMG) en beeldvormende onderzoeken kunnen worden gebruikt om deze aandoening te diagnosticeren.

Behandeling: De behandeling omvat zenuwblokkades, fysiotherapie en medicijnen zoals anticonvulsiva en antidepressiva, die zenuwpijn kunnen helpen beheersen.

3. Infecties of ontstekingen

Infecties of ontstekingen in de oksel kunnen scherpe pijn veroorzaken.

Hidradenitis Suppurativa (Hidradenitis Suppurativa): Dit is een chronische aandoening die knobbeltjes ter grootte van een erwt tot marmeren grootte onder de huid veroorzaakt; deze knobbeltjes kunnen pijnlijk zijn.

Diagnose: Een dermatoloog kan deze aandoening meestal diagnosticeren door naar de huid te kijken.

Behandeling: De behandeling omvat antibiotica, ontstekingsremmende medicijnen, corticosteroïden of hormonale therapie. In ernstige gevallen is een operatie noodzakelijk.

4. Hartaandoeningen

Scherpe pijn onder de linkeroksel kan soms een teken zijn van een hartprobleem.

Angina: Onvoldoende zuurstof naar de hartspier, vaak als gevolg van verstopte slagaders, kan pijn veroorzaken die uitstraalt naar de linkerarm en linkeroksel.

Diagnose: Elektrocardiogram (ECG), bloedonderzoek voor cardiale enzymen, stresstests en coronaire angiografie zijn diagnostische hulpmiddelen.

Behandeling: Behandelingsmethoden variëren van medicijnen (aspirine, nitroglycerine) tot procedures zoals angioplastiek of bypass-operaties.

Epidemiologie en prevalentie

Pijn onder de linkeroksel is een veel voorkomend symptoom, waarbij de specifieke prevalentie afhangt van de onderliggende oorzaak.

Musculoskeletale aandoeningen, zoals verrekkingen en verstuikingen, komen vrij vaak voor. National Health Interview Survey toont aan dat ongeveer 25 miljoen volwassenen in de VS aangaven pijn te hebben die langer dan 24 uur per maand aanhield.

Met betrekking tot hartaandoeningen schatten de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) dat elk jaar ongeveer 805.000 Amerikanen een hartaanval krijgen, die zich soms kan voordoen als pijn onder de linker oksel.

Hidradenitis suppurativa komt minder vaak voor, maar is nog steeds significant en treft ongeveer 1% -4% van de wereldbevolking, volgens het Journal of the American Academy of Dermatology.

Recent medisch onderzoek

Er wordt veel onderzoek gedaan naar de oorzaken en behandeling van pijn onder de linkeroksel. Een studie uit 2022 in het “Journal of Neural Transmission” onderzocht bijvoorbeeld de effectiviteit van verschillende behandelmethoden voor intercostobrachiale neuralgie, met veelbelovende resultaten voor het gebruik van zenuwblokkades en fysiotherapie.

Een studie uit 2023 in het “European Heart Journal” toonde aan dat AI-algoritmen het risico op een hartaanval nauwkeurig konden voorspellen op basis van subtiele signalen, zoals licht ongemak onder de oksel, die de mogelijke toekomstige richting van diagnostiek aangeven.