Overzicht
Wat zijn niercysten?
Een cyste is een gesloten zak of zak gevuld met lucht of vloeistof. Nieren zijn boonvormige organen in de onderrug die helpen om de hoeveelheid zout en water in het lichaam onder controle te houden. Ze verwijderen ook afvalproducten door het bloed te filteren en urine te maken.
In de nieren bevinden zich kleine werkende delen die nefronen worden genoemd. Elke nefron bestaat uit een filter en een buis. Terwijl het bloed door de nieren stroomt om te worden gefilterd, verwijderen de nefronen extra water en afvalproducten, die het lichaam als urine verlaten.
Eenvoudige niercysten zijn meestal kleine ronde zakjes met een dunne wand en gevuld met een waterige vloeistof. Naarmate mensen ouder worden, kunnen zich cysten vormen op het oppervlak of in de nefronen van de nieren. Ze kunnen in grootte variëren van een kleine erwt tot zo groot als een grapefruit. Cysten kunnen ook in de loop van de tijd groeien.
Wie krijgt eenvoudige niercysten?
Eenvoudige niercysten komen heel vaak voor naarmate mensen ouder worden; tot de helft van alle mensen van 50 jaar en ouder heeft minstens 1 niercyste. De meeste mensen hebben een cyste in slechts 1 nier, maar het aantal cysten en het risico op het krijgen van cysten in de tweede nier neemt toe naarmate we ouder worden.
Zijn eenvoudige niercysten gevaarlijk?
Eenvoudige niercysten zijn bijna altijd ongevaarlijk. Ze worden “eenvoudig” genoemd omdat er weinig kans is dat ze zich tot iets ernstigers zullen ontwikkelen. Sommige cysten hebben echter verdikte wanden, kunnen er op röntgenfoto’s onregelmatig uitzien en kunnen in verband worden gebracht met nierkanker.
Symptomen en oorzaken
Wat veroorzaakt eenvoudige niercysten?
Niercysten treden op wanneer de buis van een nefron groter begint te worden en zich met vloeistof vult. Onderzoekers weten niet waardoor dit gebeurt, maar ze weten wel dat eenvoudige cysten niet worden geërfd. Er wordt aangenomen dat letsel of microscopisch kleine blokkades in de tubuli kunnen leiden tot de ontwikkeling van enkele eenvoudige niercysten.
Wat zijn de symptomen van eenvoudige niercysten?
Eenvoudige niercysten veroorzaken meestal geen symptomen. In feite weten de meeste mensen die ze hebben niet dat ze ze hebben. De cysten worden een probleem als ze scheuren (openbreken) en beginnen te bloeden, geïnfecteerd raken of zo groot worden dat ze tegen andere organen in de buik duwen.
Wanneer eenvoudige niercysten symptomen veroorzaken, kunnen deze het volgende omvatten:
- Pijn in de zij tussen de ribben en heup, buik of rug.
- Koorts.
-
Frequent urineren (vaak naar het toilet moeten).
-
Bloed in de urine, of donkere urine.
Afhankelijk van waar de cyste zich bevindt, kan dit de werking van de nier beïnvloeden. Het kan ook leiden tot een soort hoge bloeddruk als de cyste verhindert dat de nier extra vocht uit het bloed filtert.
Diagnose en tests
Hoe worden eenvoudige niercysten gediagnosticeerd?
Eenvoudige niercysten worden vaak gevonden terwijl de patiënt de dokter ziet over een andere aandoening. De meest voorkomende tests die worden gebruikt om eenvoudige niercysten te diagnosticeren, zijn:
- Echografie: Hoogfrequente geluidsgolven en echo’s creëren beelden van de binnenkant van het lichaam.
- Computertomografie (CT): Röntgenstralen en computers produceren beelden van een dwarsdoorsnede van het lichaam. · De scans vereisen een injectie van jodiumhoudend contrast om met vloeistof gevulde cysten te onderscheiden van vaste massa’s.
- Magnetische resonantie beeldvorming (MRI): Magneten, radiogolven en een computer creëren beelden van binnen in het lichaam. Ze kunnen ook worden gebruikt om het verschil te zien tussen cysten gevuld met vloeistof en vaste massa. Omdat ze geen jodiumhoudend contrast nodig hebben, worden MRI’s gebruikt voor patiënten met jodiumallergie.
Beheer en behandeling
Hoe worden eenvoudige niercysten behandeld?
In de meeste gevallen hoeven eenvoudige niercysten niet te worden behandeld. Als een cyste echter te veel druk uitoefent op een ander orgaan of de manier waarop een nier werkt beïnvloedt, kan het nodig zijn om de cyste te verkleinen of te verwijderen. Er zijn 2 procedures die het meest worden gebruikt om eenvoudige niercysten te behandelen:
- Aspiratie en sclerotherapie: De arts steekt een lange naald onder de huid om de cyste te doorboren en de vloeistof af te voeren. Een sterke oplossing wordt vervolgens in de cyste geïnjecteerd om deze te verkleinen. Deze procedure kan indien nodig worden herhaald.
- Chirurgie: Chirurgie om een cyste te verwijderen kan meestal laparoscopisch worden uitgevoerd, met behulp van dunne instrumenten die door kleine gaatjes in de buik worden ingebracht. Tijdens de operatie draineert de arts eerst de cyste en snijdt of verbrandt vervolgens de cyste zelf.
preventie
Kunnen eenvoudige niercysten worden voorkomen?
Eenvoudige niercysten kunnen niet worden voorkomen. U kunt uw risico verminderen door veel water te drinken en ervoor te zorgen dat u minder dan 2.300 mg natrium per dag gebruikt (minder dan 1.500 mg als u ouder bent dan 51 jaar, Afro-Amerikaans bent, hoge bloeddruk of een langdurige nierziekte heeft ).
Moet een eenvoudige niercyste na verloop van tijd worden bekeken?
Het is erg belangrijk dat een specialist het type en de locatie van de niercysten evalueert. Er zijn vaak kenmerken – zoals wanddikte, calcificaties, vloeistofdichtheid en onregelmatige randen van de cyste – waardoor de kans groter is dat deze wordt geassocieerd met nierkanker. Urologen gebruiken een beoordelingssysteem voor cysten, het Bozniak-scoresysteem (genoemd naar de arts die het voor het eerst beschreef). Hogere Bozniak-cijfers worden geassocieerd met een grotere kans op nierkanker. Bozniak graad 1 cysten zijn vrijwel altijd goedaardig (geen kanker).
Vooruitzichten / Prognose
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor iemand met eenvoudige niercysten?
Omdat eenvoudige niercysten bijna altijd onschadelijk zijn, zijn de vooruitzichten uitstekend. Behandeling, indien nodig, is zeer effectief en heeft weinig complicaties.
Leven met
Wanneer moet ik mijn arts bellen over niercysten?
U dient uw arts te bellen als u een van de bovengenoemde symptomen ervaart (pijn in de zijkant tussen de ribben en heup, buik of rug; koorts; vaak plassen; bloed in de urine of donkere urine). Dit kan betekenen dat u een niercyste heeft die is gebarsten of geïnfecteerd is geraakt.
Discussion about this post