Overzicht
Wat is phimosis?
Phimosis is een aandoening van de penis die voorkomt bij sommige volwassenen en kinderen die niet besneden zijn. Als u phimosis heeft, kan uw voorhuid niet worden teruggetrokken (ingetrokken). Het kan lijken alsof uw penis ringen rond de punt heeft.
Het hebben van phimosis is niet per se een probleem. Het wordt pas een probleem als het symptomen veroorzaakt. Dit kan zijn wanneer phimosis ernstig is en een opening ter grootte van een gaatje achterlaat.
Eigenlijk zijn er twee soorten phimosis: fysiologische en pathologische. Het fysiologische type wordt geassocieerd met de kindertijd en verdwijnt meestal naarmate u ouder wordt. Het pathologische type is geassocieerd met een aandoening die balanitis xerotica obliterans (BXO) wordt genoemd.
Op wie heeft phimosis invloed?
De voorhuid (ook wel de voorhuid genoemd) is strak wanneer baby’s worden geboren, maar wordt meestal losser tegen de tijd dat het kind 2 jaar oud is. In de jaren tussen 2 en 6 jaar wordt de voorhuid losser en begint los te komen van de eikel. Phimosis kan ook optreden na de kindertijd.
Hoe vaak komt phimosis voor?
Phimosis komt bij vrijwel alle pasgeborenen voor en dan verandert de voorhuid geleidelijk zodat deze naar achteren kan worden getrokken. Naar schatting heeft slechts 1% van de mensen nog steeds phimosis als ze 16 jaar oud zijn.
Symptomen en oorzaken
Wat zijn de symptomen van phimosis?
Iemand met phimosis kan de volgende symptomen hebben:
- Roodheid of verkleuring, die kan optreden bij infectie/irritatie.
- Zwelling (ontsteking), die kan optreden bij infectie/irritatie.
- Pijn.
- Pijn bij het plassen (dysurie).
- Pijn bij erecties of bij seksuele activiteit.
Wat veroorzaakt phimosis?
Als u of uw kind pathologische phimosis heeft (die wordt veroorzaakt door een bepaalde aandoening), kan dit om verschillende redenen ontstaan, waaronder:
- Slechte hygiëne. Dit kan een oorzaak en een gevolg zijn van phimosis. Het kan irriterend en pijnlijk zijn om grondig te proberen schoon te maken, maar niet schoonmaken kan leiden tot infectie.
- Huidaandoeningen zoals eczeem, psoriasis, lichen planus en lichen sclerosus. Wanneer het uw penis aantast, staat lichen sclerose bekend als penis lichen sclerose of balanitis xerotic obliterans (BXO).
-
Preputiale verklevingen, of littekenweefsel, die ervoor zorgen dat de voorhuid aan de punt (eikel) van uw penis blijft zitten.
- Blessures.
- Infecties, waaronder seksueel overdraagbare aandoeningen (soa’s).
Diagnose en tests
Hoe wordt phimosis gediagnosticeerd?
Uw zorgverlener kan tijdens een lichamelijk onderzoek de diagnose phimosis stellen. Bovendien kunnen ze tests bestellen om erachter te komen of er een infectie aanwezig is in urine of penisafscheiding.
Beheer en behandeling
Hoe wordt phimosis behandeld?
Fysiologische phimosis (aangeboren) heeft meestal geen behandeling nodig. Meestal groeit je kind er overheen. Uw provider kan dit ook primaire phimosis noemen.
Pathologische phimosis, ook wel secundaire phimosis genoemd, moet wel behandeld worden.
- Uw zorgverlener zal waarschijnlijk een steroïde crème voorstellen om op de huid van uw penis aan te brengen.
- Uw leverancier kan voorstellen dat u de voorhuid voorzichtig begint uit te rekken na ongeveer twee weken gebruik van de steroïde crème. U moet de huid heel voorzichtig strekken en zo ver mogelijk naar achteren trekken zonder dat het pijn doet. U kunt de crème gebruiken op het deel van de eikel dat vrijkomt bij de rekoefeningen.
- De volgende stap zou een operatie zijn. Als uw kind problemen heeft, kan de zorgverlener een kleine snee in de voorhuid maken, zodat u deze naar achteren kunt trekken. Als u een volwassene bent met veel littekenweefsel, zal uw leverancier waarschijnlijk besnijdenis aanbevelen. Bij deze procedure wordt de voorhuid verwijderd en komt de eikel vrij.
- Uw zorgverlener zal vrijwel zeker besnijdenis voorstellen als balanitis xerotic obliterans (BXO) de phimosis veroorzaakt en steroïde crèmes niet werken. Uw provider kan het hoe dan ook voorstellen. Phimosis kan seksuele activiteit voor volwassenen ongemakkelijk maken. Ook kan BXO urinewegproblemen veroorzaken en wordt het geassocieerd met een hoger risico op peniskanker.
Welke complicaties zijn gerelateerd aan phimosis of phimosis-behandeling?
De complicaties die gepaard gaan met steroïden zijn meestal geen probleem met de crèmes die worden gebruikt om de voorhuid terug te trekken. Die problemen zijn meestal gerelateerd aan langdurig oraal gebruik van steroïden.
Hoewel besnijdenis vroeger een veel voorkomende procedure was die bij pasgeborenen werd uitgevoerd, wordt het niet per se meteen meer gedaan. Risico’s verbonden aan besnijdenis zijn onder meer:
- Bloeden.
- Infectie.
- Een voorhuid hebben die te lang of te kort is.
- Pijn.
Hoe snel zal ik me beter voelen na de besnijdenis om phimosis te behandelen?
Herstel van de besnijdenis duurt ongeveer een week tot 10 dagen.
preventie
Hoe kan ik phimosis voorkomen?
Fysiologische phimosis kan niet worden voorkomen. Het is aanwezig in bijna alle pasgeborenen.
Het is echter belangrijk om de penis schoon te houden. Ouders of verzorgers moeten instructies krijgen over de beste manier om een penis schoon te maken. Ze moeten ook worden verteld dat ze zich niet zoveel zorgen hoeven te maken over het feit dat de voorhuid de eerste paar levensjaren niet kan bewegen. Als de kinderen oud genoeg zijn om voor zichzelf te zorgen, moeten ze worden geleerd om hun eigen penis schoon te maken.
Vooruitzichten / Prognose
Wat is de prognose (vooruitzichten) voor iemand met phimosis?
Als u phimosis heeft, is uw prognose goed als u wordt behandeld wanneer u het nodig heeft. Dit geldt vooral als uw aandoening het gevolg is van BXO.
Leven met
Hoe zorg ik voor mezelf als ik phimosis heb?
Met of zonder phimosis, je moet proberen je penis gezond te houden. Dit begint al vroeg met het schoonhouden van je geslachtsdelen. Gebruik alleen zachte zeep en warm water om uw penis elke dag schoon te maken en droog hem na het wassen voorzichtig af. Zorg ervoor dat je handen schoon zijn voordat je je penis aanraakt en dat het ondergoed dat je aantrekt ook schoon is.
Als je seksueel actief bent, moet je een condoom dragen en veel glijmiddel gebruiken als je seks hebt. De wrijving van seks op een penis met phimosis en zonder condoom kan leiden tot scheuren van de voorhuid.
Wanneer moet ik mijn zorgverlener raadplegen over phimosis?
Praat met uw zorgverlener over phimosis als u zich zorgen maakt over het kunnen bewegen van de voorhuid van uw kind of uw eigen voorhuid. Uw zorgverlener kan ervoor zorgen dat u weet hoe u voor de penis van uw kind moet zorgen. Als u of uw kind moeite heeft met plassen of pijn heeft, neem dan contact op met uw leverancier.
Veel Gestelde Vragen
Kan ik seks hebben als ik phimosis heb?
Je kunt seks hebben als je phimosis hebt, maar het voelt misschien niet goed. Door seksuele activiteit kan de voorhuid scheuren. Het is belangrijk dat u een condoom en glijmiddel gebruikt om dit te voorkomen.
Wat is het verschil tussen phimosis en paraphimosis?
Phimosis en paraphimosis zijn beide aandoeningen die de voorhuid aantasten. Paraphimosis is echter altijd een noodgeval, terwijl phimosis dat niet is.
Paraphimosis komt voor bij mannen die gedeeltelijk of volledig onbesneden zijn. De voorhuid komt vast te zitten achter de corona van je penis en kan niet terug naar de punt worden bewogen. Het kan gebeuren als u phimosis-rekoefeningen probeert te doen en u de voorhuid naar achteren trekt maar deze niet terug op zijn plaats kunt krijgen. Behandeling is vereist zodat de punt van uw penis niet zodanig wordt beschadigd dat er gangreen ontstaat.
Phimosis kan iemand met een onbesneden penis overkomen. De voorhuid wordt zo strak dat je hem niet kunt intrekken (terugtrekken) om de eikel bloot te leggen. Het overkomt bijna alle baby’s en de meeste kinderen groeien er overheen. Vaak is er geen reden om het te behandelen. Soms heeft u echter een behandeling nodig en een veel voorkomende suggestie is een operatie. Praat met uw zorgverlener of de zorgverlener van uw kind om de beste keuze te maken.
Discussion about this post