De meeste mensen die besmet zijn met cholera ontwikkelen geen symptomen.BVoor degenen die dat wel doen, zullen ze het gevoel hebben dat ze voedselvergiftiging hebben, compleet met diarree, misselijkheid en braken.
In de meeste gevallen zijn de symptomen (hoewel onaangenaam) doorgaans mild, hoewel ernstige uitdroging en andere complicaties van cholera fataal kunnen zijn als de behandeling niet snel genoeg wordt uitgevoerd.
Frequente symptomen
Cholera kan op verschillende manieren lichamelijk ongemak veroorzaken, maar er zijn enkele symptomen die kenmerkend zijn voor bijna alle symptomatische gevallen: diarree, misselijkheid en uitdroging.
Waterige diarree
Vaak is het allereerste teken van cholera pijnloze diarree die optreedt binnen een dag of zo na besmetting. De diarree is extreem waterig en heeft een soort bleke troebelheid die lijkt op water na het spoelen van rijst, wat het de bijnaam “rijstwaterkruk” geeft.
Omdat gifstoffen geproduceerd door de cholera-bacterie het lichaam ertoe aanzetten vrijwel alles in de darmen te verdrijven, inclusief vloeistoffen, kan de hoeveelheid diarree aanzienlijk zijn. De diarree kan een dag tot een week aanhouden, afhankelijk van de persoon en de behandelingskuur.
Misselijkheid en overgeven
In de vroege stadia van cholera kunnen de bacteriën gastro-intestinaal ongemak veroorzaken, zoals misselijkheid en, in sommige gevallen, braken. Golven van braken kunnen uren aan een stuk aanhouden en kunnen – in combinatie met de waterige diarree – het risico op uitdroging vergroten.
Helaas kan uitdroging ook leiden tot meer misselijkheid, waardoor een vicieuze cirkel ontstaat die, tenzij deze wordt verbroken, snel tot ernstige complicaties kan leiden.
uitdroging
Cholera dwingt veel vocht uit het lichaam door perioden van diarree en braken, waardoor het gemakkelijk wordt om uitgedroogd te raken als die vloeistoffen en elektrolyten niet worden vervangen.
Wanneer dit gebeurt, zullen er enkele tekenen van uitdroging verschijnen, zoals:
- Dorst
- Droge mond en ogen
- Snelle en/of zwakke hartslag
- Milde spierkrampen
- Vermoeidheid of lethargie
- hoofdpijn
Zeldzame symptomen
In ongeveer 10 procent van de gevallen kunnen mensen ernstige symptomen van cholera ervaren, met name zeer grote hoeveelheden waterige diarree.BDe enorme hoeveelheid vocht die in zo’n korte tijd verloren gaat, kan snel leiden tot ernstige uitdroging en verstoring van de elektrolytenbalans – twee complicaties die ernstig, zo niet levensbedreigend kunnen zijn.
Andere symptomen van een ernstige ziekte kunnen zijn: lage bloeddruk, aanhoudend braken, snelle hartslag en spierkrampen.
complicaties
Het grootste risico van cholera is ernstige uitdroging. De snelle en significante aanval van waterige diarree, en soms braken, kan het lichaam snel van vloeistoffen en elektrolyten afvoeren. Als ze niet op tijd worden vervangen, kunnen mensen binnen enkele uren overlijden.
Zorgwekkende tekenen van ernstige uitdroging en elektrolytenverlies zijn onder meer:
- Lage bloedsuikerspiegel
- Koorts en koude rillingen
- Veranderingen in ademhalingspatronen
- Veranderde mentale toestand
- Huid die bij knijpen niet meteen weer op zijn plaats terugkomt
- Nierfalen
- Verlies van bewustzijn
- Schok
- Coma
- Dood
In gevallen van ernstige ziekte kunnen deze complicaties zich snel ontwikkelen – binnen enkele uren – en zijn vooral gevaarlijk voor personen die snel achteruit kunnen gaan als ze te veel vocht en elektrolyten verliezen, inclusief kleine kinderen en zwangere vrouwen. Daarom is onmiddellijke aandacht voor de manier van werken noodzakelijk.
Jonge kinderen
Kleinere lichamen hebben verhoudingsgewijs meer vocht nodig dan volwassenen om gehydrateerd te blijven vanwege de beperkte hoeveelheden vocht die ze kunnen opslaan en hoe snel ze moeten worden vervangen. Vergeleken met gezonde volwassenen is het voor jonge kinderen en zuigelingen veel gemakkelijker om uitgedroogd te raken of een daling van de bloedsuikerspiegel te ervaren als gevolg van cholera, en als gevolg daarvan in shock te raken of te overlijden.
Op plaatsen waar cholera veel voorkomt, hebben kinderen ook minder kans dan volwassenen om een immuniteit tegen de bacterie op te bouwen. Om deze reden zijn kinderen jonger dan 5 jaar verantwoordelijk voor meer dan de helft van de nieuwe gevallen en een aanzienlijk deel van de cholera-gerelateerde sterfgevallen wereldwijd.
Kinderen die al ondervoed zijn, zijn bijzonder kwetsbaar voor complicaties door cholera. Niet alleen zijn kinderen met slechte voeding minder goed in staat om de bacteriën af te weren, maar ook lichamelijke aandoeningen veroorzaakt door een gebrek aan goede voeding kunnen soms de symptomen van de ziekte maskeren en leiden tot een gevaarlijke vertraging bij de diagnose.
Zwangere vrouw
Net als kleine kinderen hebben zwangere vrouwen meer vocht nodig dan de gemiddelde volwassene om gehydrateerd te blijven, waardoor ze gemakkelijker uitgedroogd raken. Als dat gebeurt, kan het de bloedtoevoer naar de placenta verminderen en de hoeveelheid kussen en voedingsstoffen beperken die beschikbaar zijn om de groeiende ongeboren baby te beschermen en te ondersteunen.
Als een vrouw met name in haar derde trimester besmet raakt met cholera, kan dit het risico vergroten om te vroeg te bevallen.
Andere risicogroepen
Vanwege de manier waarop cholera de lichaamscellen en het spijsverteringsstelsel beïnvloedt, zijn er een aantal personen die een risico lopen op slechtere resultaten als ze geïnfecteerd raken. Deze groepen dienen zich bewust te zijn van de risico’s en mogelijke complicaties. Het gaat om personen die:
- Gebrek aan zoutzuur in hun spijsverteringssappen
- Heb bloedgroep O
- Leef met chronische medische aandoeningen
- Geen directe toegang hebben tot medische hulp, inclusief rehydratietherapie
Wanneer moet u een zorgverlener zien?
De meeste mensen, vooral volwassenen, kunnen thuis gemakkelijk omgaan met cholera door te blijven hydrateren en elektrolyten te vervangen die verloren zijn gegaan door diarree en braken. Dat gezegd hebbende, als u tekenen van ernstige uitdroging opmerkt, kunt u uw zorgverlener bellen of onmiddellijk medische hulp inroepen.
Waarschuwingsborden kunnen zijn:
- gerimpelde huid
- Weigeren (of afwezigheid van) plassen, vooral bij jonge kinderen en zuigelingen
- Snelle hartslag
- Lage bloeddruk
- Ernstige spierkrampen
- Rusteloosheid of prikkelbaarheid
Hoewel je cholera thuis misschien prima kunt beheersen, is het belangrijk op te merken dat cholera een meldingsplichtige ziekte is in de Verenigde Staten, deels vanwege het grote potentieel voor uitbraken.
Als u een land heeft bezocht waar cholera veel voorkomt of andere redenen heeft om aan te nemen dat u aan de bacterie bent blootgesteld, moet u een arts raadplegen om de diagnose van cholera te bevestigen, zodat hij of zij volksgezondheidsfunctionarissen kan waarschuwen een uitbraakreactie, indien nodig.
Discussion about this post