Opties voor borstimplantaten voor reconstructie na mastectomie

Zoutimplantaten

Zoutoplossing is steriel en lijkt op vloeistoffen die al in uw lichaam aanwezig zijn, dus ze worden als veiliger beschouwd dan siliconenimplantaten in geval van lekkage. Het is ook gemakkelijker om een ​​lek in implantaten met een zoutoplossing te detecteren, omdat het implantaat zal leeglopen. Ze kunnen er echter kabbelend uitzien als je beweegt, waardoor ze er minder natuurlijk uitzien dan siliconen. Zoutimplantaten kunnen ook minder aanvoelen als natuurlijk borstweefsel.

De drie soorten borstimplantaten met zoutoplossing zijn:

• Een enkele zak die tijdens de operatie is gevuld met een vooraf bepaalde hoeveelheid zoutoplossing: dit soort implantaat heeft een klep waardoor meer zoutoplossing kan worden toegevoegd na de operatie en wordt het meest gebruikt.

• Een voorgevulde enkelvoudige zak met zoutoplossing: Dit soort implantaat kan na de operatie niet worden uitgebreid.

• Een enkele zak die tijdens de operatie met zoutoplossing wordt gevuld: Dit soort implantaat heeft een klep waardoor na de operatie meer zout kan worden toegevoegd.

Risico’s van implantaten met zoutoplossing zijn onder meer:

• Breuk en lekken, waardoor het borstimplantaat zal leeglopen
• Verharding van het gebied rond het implantaat (kapselcontractuur)
• Behoefte aan verwijdering of vervanging, waarvoor extra chirurgie nodig is

Siliconen implantaten

De drie soorten siliconen borstimplantaten zijn:

• Een voorgevulde enkele zak met siliconen: deze is niet uitzetbaar na de operatie.

• Een tweelaagse zak (één binnenzak voorgevuld met siliconen en één buitenzak die tijdens de operatie met zoutoplossing is gevuld): deze kunnen ook niet worden vergroot na de operatie.

• Een tweelaagse zak (één binnenzak voorgevuld met siliconen en één buitenzak die tijdens de operatie met zoutoplossing is gevuld): Deze kunnen na de operatie worden vergroot door meer zoutoplossing toe te voegen via een klep.

Hoewel siliconenimplantaten kunnen bewegen en meer als uw natuurlijke borsten kunnen aanvoelen, brengen ze extra risico’s met zich mee omdat uw lichaam van nature geen siliconen bevat.

Risico’s van siliconenimplantaten zijn onder meer:

• Breuk met een lek, waardoor de siliconengel zich buiten de schaal kan verspreiden
• Stille breuk of langzaam lek, alleen detecteerbaar met magnetische resonantie beeldvorming (MRI) (Opmerking: screening wordt aanbevolen drie jaar na de operatie en daarna om de twee jaar.)
• Behoefte aan verwijdering of vervanging, waarvoor extra chirurgie nodig is

Wanneer siliconen in uw systeem lekken, kan dit talloze problemen veroorzaken. Deze omvatten:

• Zwelling en irritatie of pijn in de borst
• Een vervormd uiterlijk van de aangedane borst
• Brokken
• Verharding

Bovendien melden sommige vrouwen een reeks systemische symptomen na lekken of scheuren van siliconen, zoals:

• Vermoeidheid
• Geheugenverlies
• Cognitieve problemen (“hersenmist”)
• Gewrichtspijn

Volgens de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) heeft de medische wetenschap niet vastgesteld of deze symptomen, vaak aangeduid als “borstimplantaatziekte”, te wijten zijn aan siliconen in het lichaam, maar er zijn studies aan de gang.Sommige onderzoeken hebben gesuggereerd dat siliconenimplantaten niet verband houden met bindweefselaandoeningen, borstkanker of reproductieve problemen.

Gummy Bear-implantaten

Het nieuwste type implantaat wordt vaak een gummybeer-implantaat genoemd. Het bevat een sterk samenhangende siliconengel die minder snel kreukels en kuiltjes krijgt. In feite behoudt het zelfs zijn vorm als de buitenste siliconenschaal kapot is.

Alle gummybeer-implantaten hebben de vorm van een druppel. Als u grote implantaten wilt zonder de onnatuurlijk ronde uitstraling die sommige implantaten de bovenborst geven, is dit wellicht het juiste type voor u.

Ook is het minder waarschijnlijk dat gummybeerimplantaten scheuren of lekken dan oudere implantaattypes, en kapselcontractuur komt minder vaak voor. Het kan echter zijn dat de chirurg een grotere incisie moet maken dan nodig is voor zoutoplossing of standaard siliconenimplantaten.

Risico’s van gummy beer-implantaten zijn onder meer:

• Lekkages die, hoewel ze minder vaak voorkomen, moeilijker te detecteren zijn; dit vereist periodieke MRI’s om hun integriteit te controleren, wat andere implantaattypes niet doen
• Een vreemde verschijning als ze wel draaien, vanwege hun vorm

Als u na uw borstamputatie geen bestraling of chemotherapie nodig heeft, kunt u meteen implantaten krijgen. Als u echter een of beide behandelingen nodig heeft, zal de zorgverlener een tijdelijk implantaat plaatsen, een weefselexpander genaamd. Een expander rekt de huid en spieren om plaats te maken voor een permanent implantaat, dat een paar maanden later kan worden geplaatst. Praat met uw behandelaar over alle bovenstaande opties, zodat u zeker bent van de beslissing die u neemt.