Histamine is een chemische stof die normaal gesproken in uw lichaam wordt aangemaakt en wordt opgeslagen in allergische cellen, zoals mestcellen en basofielen. Als u allergisch bent, komt histamine vrij uit deze cellen als reactie op allergenen. Uw histamine bindt zich aan de histaminereceptor die aanwezig is op verschillende cellen in uw lichaam en resulteert in allergische symptomen zoals niezen, jeukende ogen, jeukende neus, netelroos of zelfs anafylaxie. Antihistaminica zijn medicijnen die de receptor voor histamine blokkeren, waardoor de symptomen die histamine veroorzaakt, zoals niezen, loopneus, jeukende ogen en gezwollen keel, worden gestopt.
Meest voorkomende toepassingen van antihistaminica
Antihistaminica worden vaak gebruikt voor de behandeling van verschillende allergische ziekten en kunnen worden ingenomen in orale, neusspray, oogdruppels en geïnjecteerde vormen. De ziekten waarvoor antihistaminica worden gebruikt, zijn onder meer:
-
Hooikoorts (allergische rhinitis): Nieuwere orale antihistaminica, zoals Xyzal (levocetirizine), Zyrtec (cetirizine), Allegra (fexofenadine) en Clarinex (desloratadine), zijn zeer effectieve therapieën voor de behandeling van hooikoorts. Oudere antihistaminica, zoals difenhydramine (Benadryl), chloorfeniramine (Chlor-Trimeton) en hydroxyzine (Atarax), werken ook goed, maar hebben veel bijwerkingen. Orale antihistaminica werken goed wanneer ze naar behoefte worden ingenomen, wat betekent dat uw allergiesymptomen binnen een uur of twee na inname van de medicatie verbeteren. Antihistaminica zijn ook verkrijgbaar als neussprays voor de behandeling van allergische rhinitis (neusallergieën). Nasale antihistaminica-sprays omvatten Astelin en Astepro (azelastine) en Patanase (olopatadine). Corticosteroïde neussprays worden ook vaak gebruikt om allergieën te behandelen. Voorbeelden hiervan zijn Rhinocort (budesonide), Flonase (fluticasonpropionaat), Nasonex (mometason) en Nasacort Allergy 24 Hour (triamcinolon).
-
Oogallergieën: Orale antihistaminica kunnen de symptomen van oogallergieën helpen behandelen. Ze zijn ook verkrijgbaar als oogdruppels, zoals Optivar (azelastine), Emadine (emedastine), Visine-A (feniramine) en Alaway (ketotifen). Corticosteroïde oogdruppels kunnen worden gebruikt om oogallergieën te behandelen wanneer antihistaminica niet werken. Voorbeelden zijn Flarex (fluormetholon), Alrex (loteprednol) en Omnipred (prednisolon).
-
Netelroos (urticaria): Orale antihistaminica zijn de belangrijkste behandeling voor netelroos. Nieuwere, laag-sederende antihistaminica, zoals Zyrtec of Claritin, hebben de voorkeur boven de oudere, sederende antihistaminica zoals Benadryl of Atarax. Actuele antihistaminica, aanwezig in vele vormen van vrij verkrijgbare anti-jeukcrèmes, mogen niet worden gebruikt voor de behandeling van netelroos of andere huidallergieën, omdat het gebruik van actuele antihistaminica op de huid, zoals Benadryl-crème, contactdermatitis kan veroorzaken als gevolg van aan de antihistaminica.
Andere toepassingen voor antihistaminica
Antihistaminica worden vaak gebruikt voor de behandeling van andere allergische aandoeningen, hoewel ze mogelijk niet zo effectief zijn als voor hooikoorts en netelroos. Deze voorwaarden kunnen zijn:
- de gewone verkoudheid
- Jeuk van de huid (pruritus)
- Insectensteken en -beten
- Allergische reacties op medicijnen
- anafylaxie
Veel voorkomende orale antihistaminica
Veel voorkomende orale antihistaminica omvatten deze categorieën:
-
Over-the-counter (OTC): Waarschijnlijk de meest bekende orale antihistaminica is Benadryl, een ouder, kalmerend antihistaminicum. Hoewel Benadryl een redelijk medicijn is voor de behandeling van verschillende allergische aandoeningen, beperken bijwerkingen het routinematige gebruik ervan, vooral overdag. Benadryl en vele andere oudere antihistaminica, zoals Chlor-Trimeton (chloorfeniramine), zijn zonder recept verkrijgbaar zonder recept. Nieuwere, minder verdovende antihistaminica, Claritin, Allegra en Zyrtec, zijn ook zonder recept verkrijgbaar zonder recept. Deze medicijnen veroorzaken veel minder sedatie en hebben daarom de voorkeur boven de oudere, verdovende vormen.
-
Alleen op recept: hoewel veel oudere, kalmerende antihistaminica nu OTC verkrijgbaar zijn, is Atarax nog steeds alleen op recept verkrijgbaar. Atarax is extreem kalmerend en wordt vaak voorgeschreven voor de behandeling van huidallergieën zoals netelroos en jeuk. De actieve metaboliet van Atarax, Zyrtec, is vrij verkrijgbaar en veroorzaakt veel minder sedatie. Xyzal en Clarinex, twee minder sederende antihistaminica, zijn nog steeds alleen op recept verkrijgbaar, net als Periactin (cyproheptadine).
Bijwerkingen
Oudere antihistaminica, zoals Benadryl en Atarax, hebben een aanzienlijke hoeveelheid anticholinerge bijwerkingen, waaronder een droge mond, slaperigheid, constipatie, hoofdpijn en urineretentie.Vanwege de bijwerkingen van deze medicijnen worden ze over het algemeen als te verdovend beschouwd voor routinematig gebruik overdag. Omdat oudere antihistaminica het mentale en motorische functioneren kunnen aantasten, kunnen ze uw vermogen om motorvoertuigen of zware machines te bedienen verminderen.
In veel staten kunt u worden beschuldigd van rijden onder invloed (DUI) als u een motorvoertuig bestuurt terwijl u medicijnen zoals Benadryl gebruikt.
Nieuwere, laag-sederende antihistaminica, zoals Claritin en Zyrtec, hebben doorgaans minder anticholinerge bijwerkingen. Hoewel deze nieuwere antihistaminica nog steeds slaperigheid of een droge mond kunnen veroorzaken, is niet aangetoond dat ze uw vermogen om een motorvoertuig te besturen aantasten. Allegra is het enige antihistaminicum dat echt als niet-sederend wordt beschouwd.
Gewichtstoename
Naast sedatie en een droge mond kunnen antihistaminica de ongewenste bijwerking hebben van verhoogde eetlust en gewichtstoename. Dit kan te wijten zijn aan de vergelijkbare chemische structuur van antihistaminica en bepaalde psychiatrische medicijnen, zoals antidepressiva, waarvan bekend is dat ze de eetlust verhogen en tot gewichtstoename leiden.
Veel mensen die Xyzal hebben gebruikt, meldden zelfs een toename van de eetlust en gewichtstoename. De bijsluiter van Xyzal bevestigt gewichtstoename als een bekende bijwerking, maar meldt dat dit alleen voorkomt bij 0,5% van de mensen in onderzoeken die dit medicijn gebruikten. Oudere antihistaminica, zoals Periactin (cyproheptadine), zijn in feite gebruikt om de eetlust en gewichtstoename te verhogen bij kinderen met ondergewicht en kankerpatiënten die chemotherapie ondergaan.
Veel Gestelde Vragen
-
Waar worden antihistaminica voor gebruikt?
Antihistaminica worden meestal gebruikt om allergische reacties te behandelen. Histamine is een natuurlijke stof die het lichaam afgeeft bij een allergische reactie. Het is de oorzaak van allergische symptomen zoals jeuk, niezen, congestie en tranende ogen. Antihistaminica blokkeren histamine om de symptomen te stoppen.
Antihistaminica worden soms ook gebruikt om slapeloosheid, reisziekte, hoofdpijn en GERD te behandelen.
-
Wat zijn de verschillende soorten antihistaminica?
Antihistaminica kunnen H-1- of H-2-blokkers zijn, genoemd naar de histaminereceptor waarop ze zich richten. Antihistaminica worden ook geclassificeerd als middelen van de eerste of tweede generatie.
H-1-antihistaminica worden meestal gebruikt om seizoensgebonden of omgevingsallergieën te behandelen. H-1-blokkers van de eerste generatie omvatten Benadryl (difenhydramine) en Vistaril (hydroxyzine). H-1-blokkers van de tweede generatie zijn Allegra (fexofenadine), Claritin (loratadine) en Zyrtec (cetirizine).
H-2-antihistaminica worden vaak gebruikt om maagzuur te verminderen. Deze omvatten Tagamet HB (cimetidine), Pepcid (famotidine) en Zantac (ranitidine).
-
Kun je verslaafd raken aan antihistaminica?
Antihistaminica worden over het algemeen als veilig beschouwd om dagelijks te gebruiken en hebben een laag risico op misbruik. Er zijn echter meldingen geweest van mensen die verslaafd raken aan bepaalde soorten antihistaminica. Met name de eerste generatie H-1-blokker difenhydramine kan leiden tot ontwenningsverschijnselen als deze gedurende langere tijd in hoge doses worden ingenomen.
Als u zich zorgen maakt over uw gebruik van antihistaminica, neem dan contact op met uw zorgverlener.
Discussion about this post