Wat is een gescheurde meniscus?

Een gescheurde meniscus kan optreden als gevolg van een verwonding of een degeneratief proces zoals bij veroudering. De meniscus is een soort kraakbeen in uw kniegewricht. De meniscus zit tussen de kraakbeenoppervlakken van het bot om het gewicht te verdelen en de stabiliteit van het gewricht te verbeteren. Dit is belangrijk omdat het kniegewricht bij de meeste activiteiten wordt gebruikt. Leer wat er gebeurt als je je meniscus scheurt en hoe deze tranen worden behandeld.

Anatomie van de knie en meniscus

Het kniegewricht bestaat uit drie botten: het dijbeen (dijbeen), het scheenbeen (scheenbeen) en de patella (knieschijf). De oppervlakken van deze botten in het gewricht zijn bedekt met een laag kraakbeen. Dit belangrijke oppervlak zorgt ervoor dat de botten soepel tegen elkaar kunnen glijden zonder het bot te beschadigen. Er zijn twee menisci in uw knie; elk rust tussen het dijbeen en het scheenbeen.De mediale meniscus bevindt zich aan de binnenkant van uw knie en de laterale meniscus bevindt zich aan de buitenkant van uw knie.

De meniscus is gemaakt van taai kraakbeen en vormt zich naar het oppervlak van de botten waarop ze rusten. De meniscus zorgt ervoor dat uw lichaamsgewicht over het kniegewricht wordt verdeeld. Zonder de aanwezige meniscus zou het gewicht van uw lichaam ongelijkmatig worden uitgeoefend op de botten in uw benen (het dijbeen en het scheenbeen). Deze ongelijke gewichtsverdeling zou overmatige krachten veroorzaken in specifieke botgebieden, wat kan leiden tot vroege artritis van het kniegewricht.Daarom is de functie van de meniscus van cruciaal belang voor de gezondheid van uw knie.

De meniscus is C-vormig en heeft een wigvormig profiel. Het wigvormige profiel helpt de stabiliteit van het gewricht te behouden door te voorkomen dat het afgeronde dijbeenoppervlak op het vlakke scheenbeenoppervlak schuift. De meniscus wordt gevoed door kleine bloedvaten, maar de meniscus heeft ook een groot gebied in het midden dat geen directe bloedtoevoer heeft (avasculair). Dit vormt een probleem wanneer er een verwonding aan de meniscus is, aangezien de avasculaire gebieden de neiging hebben niet te genezen. Zonder de essentiële voedingsstoffen die door bloedvaten worden aangevoerd, kan genezing van de meniscus niet plaatsvinden.

Symptomen van gescheurde meniscus

Personen die een meniscusscheur ervaren, ervaren meestal pijn en zwelling als hun primaire symptomen. Een andere veel voorkomende klacht is gewrichtsvergrendeling, of het onvermogen om het gewricht volledig recht te trekken. Dit komt doordat het gescheurde kraakbeen de normale beweging van de knie fysiek verhindert.

De meest voorkomende symptomen van een meniscusscheur zijn:

• Kniepijn
• Zwelling van de knie
• Tederheid bij het drukken op de meniscus

• Knallen of klikken in de knie

• Beperkte beweging van het kniegewricht

Oorzaken

De twee meest voorkomende oorzaken van een meniscusscheur zijn te wijten aan traumatisch letsel (vaak gezien bij atleten) en degeneratieve processen (waargenomen bij oudere patiënten met brozer kraakbeen).

Het is niet ongebruikelijk dat de meniscusscheur optreedt samen met andere schade in de knie. Verwondingen komen vaak voor aan structuren, waaronder het voorste kruisband (ACL) en het mediale collaterale ligament (MCL). Wanneer alle drie deze blessures samen voorkomen, staan ​​ze bekend als de ongelukkige triade, een blessurepatroon dat wordt gezien in sporten zoals voetbal wanneer de speler aan de buitenkant van de knie wordt geraakt.

Diagnose

Elke patiënt met kniepijn zal worden beoordeeld op een mogelijke meniscusscheur. Een zorgvuldige anamnese en lichamelijk onderzoek kunnen helpen om patiënten met een meniscusscheur te onderscheiden van patiënten met kniepijn en andere aandoeningen. Uw zorgverlener kan specifieke tests uitvoeren om meniscusscheuren op te sporen.

Röntgenfoto’s en MRI’s zijn de twee tests die vaak worden gebruikt bij patiënten met meniscusscheuren. Een röntgenfoto kan worden gebruikt om te bepalen of er aanwijzingen zijn voor artritis in het kniegewricht. De MRI is nuttig om de gescheurde meniscus daadwerkelijk te zien. Het zien van een gescheurde meniscus op MRI betekent echter niet noodzakelijk dat een specifieke behandeling nodig is. Behandeling van meniscusscheuren hangt af van verschillende factoren, aangezien niet alle meniscusscheuren geopereerd moeten worden.

Meniscusscheur of kraakbeenscheur?

Zowel de bekleding van het bot in het gewricht als de meniscus zijn gemaakt van kraakbeen. Het zijn echter verschillende soorten kraakbeen. Mensen zeggen vaak dat kraakbeen de meniscus betekent (de wiggen van kraakbeen tussen het bot) of het gewrichtsoppervlak (het zogenaamde gewrichtskraakbeen dat de uiteinden van het bot bedekt).

Wanneer mensen praten over een kraakbeenscheur, hebben ze het over het algemeen over een meniscusscheur. Wanneer mensen praten over artritis en versleten kraakbeen, hebben ze het meestal over het gewrichtskraakbeen aan de uiteinden van het bot.

Behandeling

Behandeling van een meniscusscheur hangt af van verschillende factoren, waaronder het type traan, het activiteitenniveau van de patiënt en de reactie op eenvoudige behandelingsmaatregelen. Wanneer chirurgische behandeling van een meniscusscheur nodig is, is de gebruikelijke behandeling om het gescheurde deel van de meniscus af te knippen, een procedure die meniscectomie wordt genoemd. Meniscusreparatie en meniscustransplantatie zijn ook chirurgische behandelingsopties. Het bepalen van de meest geschikte behandeling van meniscusscheuren is iets dat u met uw zorgverlener kunt bespreken.