Symptomen van schildklierkanker

Schildklierkanker is relatief zeldzaam. Volgens het National Cancer Institute zullen er in 2021 naar schatting 44.280 nieuwe gevallen van schildklierkanker zijn en zullen naar schatting 2.200 mensen aan deze ziekte overlijden.

Schildklierkanker begint meestal als een groei (een knobbeltje genoemd) in de schildklier, die zich in het onderste, voorste deel van uw nek bevindt. Meestal veroorzaakt de knobbel geen symptomen; hoewel een grote schildklierknobbel pijn of moeite met slikken of ademen kan veroorzaken.

symptomen van schildklierkanker — Illustratie door Verywell

Frequente symptomen

Veel mensen met schildklierkanker hebben geen symptomen. Deze vormen van kanker worden vaak incidenteel ontdekt door een eerstelijns- of mantelzorgverlener tijdens een routinematig nekonderzoek of door een beeldvormend onderzoek dat voor andere doeleinden wordt uitgevoerd (bijvoorbeeld een CT-scan van de nek of een echografie van de halsslagader).

Als er symptomen aanwezig zijn, is de meest voorkomende de aanwezigheid van een nieuwe schildkliergroei of zwelling, een schildkliernodus genoemd. Een fijne naald aspiratiebiopsie wordt vaak gebruikt om te bepalen of een schildkliernodus kwaadaardig (kankerachtig) of goedaardig (niet-kankerachtig) is.

Symptomen en tekenen die wijzen op een kwaadaardige knobbel:

Snelle groei van de knobbel in korte tijd
Knobbeltje dat “vastzit” of stevig vastzit aan het omringende weefsel
Aanwezigheid van lymfeklierzwelling in de nek aan dezelfde kant als de knobbel

Zeldzame symptomen

Soms voorkomende symptomen van schildklierkanker zijn:

Pijn in de voorkant van de nek waar de schildklier zich bevindt, kan bewegen of uitstralen naar de kaak of oren
Een aanhoudende kriebel in de keel
Problemen met slikken als de schildklierknobbel te groot wordt en op uw slokdarm drukt (de buis die uw keel met uw maag verbindt)
Problemen met ademhalen als de knobbel te groot wordt en op uw luchtpijp (luchtpijp) drukt
Een aanhoudende hoest zonder andere verkoudheidsverschijnselen
Heesheid, als kanker de zenuw binnendringt, controleert het de stembanden

Medullaire schildklierkanker

Bij medullaire schildklierkanker, die slechts 1 tot 2% van alle schildklierkankers uitmaakt, kan een persoon symptomen zoals diarree, jeuk en blozen ervaren als de kanker zich door het lichaam heeft verspreid.

Deze symptomen treden op als gevolg van de productie van calcitonine, een hormoon dat wordt aangemaakt door de “C”-cellen van de schildklier. Medullaire schildklierkanker is afkomstig van deze “C”-cellen, in tegenstelling tot de andere soorten schildklierkanker die afkomstig zijn van folliculaire schildkliercellen (de cellen die schildklierhormoon maken).

Hoe de schildklier werkt

complicaties

Schildklierkanker die uitzaait (uitzaait) buiten de nek is niet typisch, maar het gebeurt wel als de tumor niet vroeg wordt ontdekt en behandeld.

Bovendien is het vermeldenswaard dat metastase het meest waarschijnlijk optreedt bij anaplastische schildklierkanker, een zeer zeldzame, maar agressieve vorm van schildklierkanker, goed voor minder dan 1% van alle gevallen. Symptomen van anaplastische schildklierkanker zijn onder meer een snelgroeiende nekknobbel die groot en stevig is, evenals heesheid, problemen met slikken en problemen met ademhalen.

Long- en botmetastase

Als er sprake is van een verspreiding op afstand van schildklierkanker, zijn de longen en botten de meest voorkomende organen.

Longmetastase kan verschillende symptomen veroorzaken, zoals moeite met ademhalen, kortademigheid, pijn op de borst of hoesten.
Botmetastase kan botpijn, fracturen en compressie van het ruggenmerg veroorzaken.

Hersenmetastase

Nog zeldzamer is dat schildklierkanker zich naar de hersenen kan verspreiden. Experts schatten dat dit voorkomt bij 0,1 tot 5% van alle gevallen van papillaire schildklierkanker (de meest voorkomende vorm van schildklierkanker).

Symptomen van hersenmetastasen variëren afhankelijk van waar de metastatische laesie(s) zich in de hersenen bevinden. In een case study in hoofd-hals-oncologie ontwikkelde een 75-jarige vrouw bijvoorbeeld geleidelijk verergering van duizeligheid, hoofdpijn en braken en bleek ze uitgezaaide schildklierkanker te hebben in een gebied van haar hersenen dat het cerebellum wordt genoemd (een gebied van de hersenen die helpen bij het controleren van bewegingen en coördinatie).

Wanneer moet u een zorgverlener zien?

Als u een nieuwe zwelling of knobbel in uw nek voelt, of als een beeldvormende test toevallig een schildkliergroei aan het licht brengt, is het belangrijk om meteen een afspraak te maken met uw zorgverlener.

Tijdens uw afspraak zal uw zorgverlener:

Een lichamelijk onderzoek uitvoeren, waaronder een nekonderzoek
Een echo van uw schildklier bestellen
Controleer bloedonderzoeken die een schildklierstimulerend hormoon (TSH), vrije thyroxine (T4) en schildklierantilichamen kunnen bevatten

Afhankelijk van de resultaten van deze tests, kan uw huisarts of zorgverlener u doorverwijzen naar een zorgverlener die gespecialiseerd is in schildklierzorg (een endocrinoloog genoemd). Een endocrinoloog kan de schildklierknobbel nog eens bekijken met echografie in zijn of haar kantoor en een fijne naaldaspiratie (FNA) biopsie uitvoeren om te zien of kankercellen aanwezig zijn.

De diagnose van schildklierkanker is in opkomst, zowel in de Verenigde Staten als wereldwijd, grotendeels als gevolg van de verfijning van beeldvormende tests met hoge resolutie. Met andere woorden, deze schildklierknobbeltjes die jaren geleden nooit zouden zijn gevonden, worden nu geïdentificeerd.

Hoewel de meeste van deze kleine knobbeltjes uiteindelijk geen kanker zijn, is het van cruciaal belang om te bepalen welke dit zijn – dit komt omdat de meeste schildklierkankers te genezen zijn, vooral die die klein zijn en zich niet hebben verspreid.

Tot slot, als u een familiegeschiedenis van medullaire schildklierkanker heeft, neem dan contact op met uw zorgverlener. Via een genetisch adviseur kunt u genetische tests ondergaan om te zien of u drager bent van de genmutaties die verband houden met medullaire schildklierkanker.

Veel Gestelde Vragen

Kan schildklierkanker je het gevoel geven dat er iets in je keel zit?

Ja, een schildklierknobbeltje kan een gevoel veroorzaken alsof er iets in je keel zit, zoals een stuk voedsel.

Hoewel een schildklierknobbeltje soms het gevoel kan geven dat er iets in uw keel zit, zijn de meeste asymptomatisch (u kunt ze niet voelen). Verder zijn er andere diagnoses die het gevoel kunnen veroorzaken dat er iets in uw keel zit, zoals zure refluxziekte of problemen met uw slokdarm.

Hoe vaak komt schildklierkanker voor?

De American Cancer Society schat dat in 2021 44.280 nieuwe gevallen van schildklierkanker in de VS zullen worden gediagnosticeerd. Dit maakt het de dertiende meest voorkomende kanker.

Wie heeft de meeste kans op schildklierkanker?

Vrouwen hebben meer kans op schildklierkanker dan mannen. Mensen met een laag jodiumgehalte en blootstelling aan straling hebben ook meer kans op schildklierkanker. Er zijn ook verschillende genmutaties die kunnen bijdragen aan het ontwikkelen van schildklierkanker.

Schildklierkanker: oorzaken en risicofactoren