Het meest voorkomende symptoom van een galblaasaandoening is pijn in de rechterbovenhoek van de buik, waar de galblaas zich bevindt. Afhankelijk van het type galblaasaandoening dat aanwezig is en of er complicaties optreden, kan een persoon ook koorts, misselijkheid, braken en/of geelzucht ervaren.
De complicaties van een galblaasaandoening zijn voornamelijk het gevolg van de aanwezigheid van galstenen en kunnen een infectie van de galwegen omvatten (genaamd oplopende cholangitis), ontsteking van de alvleesklier (genaamd pancreatitis), gangreen van de galblaas (genaamd gangreneuze cholecystitis), of een darmobstructie van een galsteen (genaamd galsteen ileus).
Frequente symptomen
Pijn in de rechterbovenhoek van de buik is het meest voorkomende symptoom van galblaasaandoeningen en wordt meestal veroorzaakt door galstenen.
Buikpijn
Terwijl de meeste galstenen in de galblaas blijven en geen symptomen veroorzaken, komen sommige vast te zitten in het cystische kanaal (een buis in de hals van de galblaas) of in het gemeenschappelijke galkanaal (een buis die gal van de galblaas naar de darmen transporteert). Een obstructie van de ductus cysticus met een galsteen wordt galkoliek genoemd. Een galsteen in de galwegen wordt choledocholithiasis genoemd en kan intermitterend of constant ongemak veroorzaken.BB
Galkoliek is een intense, doffe pijn die zich meestal in de rechterbovenhoek van de buik bevindt. Het kan ook voorkomen in het bovenste middelste deel van de buik (de zogenaamde overbuikheid) of, minder vaak, onder het borstbeen. Soms straalt (straalt) de pijn uit naar het rechter schouderblad of naar de rug. De pijn veroorzaakt door galkoliek kan constant of intermitterend zijn en wordt vaak, maar niet altijd, veroorzaakt door het eten van een maaltijd met veel vet.
Naast een galsteenaanval kan buikpijn rechtsboven voorkomen bij andere galblaasaandoeningen, zoals:
-
cholecystitis: deze aandoening verwijst naar galblaasontsteking.BHoewel het meestal voorkomt als een complicatie van galstenen (acute cholecystitis genoemd), kan het ook voorkomen bij mensen zonder galstenen (genaamd acalculeuze cholecystitis). In tegenstelling tot een galsteenaanval, duurt de galachtige pijn van cholecystitis langer dan zes uur en wordt meestal geassocieerd met koorts en een verhoogd aantal witte bloedcellen.
-
Galdyskinesie: deze aandoening veroorzaakt pijn in de bovenbuik en treedt op wanneer de sluitspier van Oddi (een spierstructuur die zich op de kruising bevindt waar de galwegen in de dunne darm afvloeien) niet goed functioneert, waardoor galblokkades ontstaan.
-
Functionele galblaasaandoening: bij deze aandoening heeft een persoon geen aanwijzingen voor galstenen of sfincter van Oddi-problemen, maar blijft hij episodes van pijn in de bovenbuik ervaren.
-
Gevorderde galblaaskanker: een persoon met galblaaskanker heeft over het algemeen geen symptomen. Naarmate de kanker groeit, kan echter pijn in de rechterbovenhoek van de buik optreden, samen met voelbare knobbels op de buik, geelzucht, misselijkheid, vermoeidheid en gewichtsverlies.BB
Geelzucht
Geelzucht, gesignaleerd door geelverkleuring van het wit van de ogen en de huid, kan optreden bij galblaasaandoeningen die de galwegen verstoppen.BB
Misselijkheid en overgeven
Misselijkheid en braken kunnen optreden bij een galsteenaanval, maar worden vaker gezien bij cholecystitis (ontsteking van de galblaas) of pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier).
Koorts
Koorts mag niet optreden bij een galsteenaanval, maar kan optreden bij galblaasontsteking of bij infectie/ontsteking van de galwegen.BB
Zeldzame symptomen
Naast pijn in de rechterbovenbuik, hebben mensen andere symptomen van galblaasaandoeningen gemeld. Vanwege hun atypische karakter vragen experts zich echter af of deze symptomen daadwerkelijk deel uitmaken van een naast elkaar bestaande ziekte; met andere woorden, een persoon kan last hebben van galstenen en een andere medische aandoening, zoals gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) of maagzweer.
Minder vaak voorkomende symptomen
Enkele van deze minder vaak voorkomende symptomen zijn:
- pijn op de borst
- Een boer laten
- Sneller dan normaal een vol gevoel na het eten
- Oprispingen van vloeistoffen
- opgeblazen gevoel
- Brandend gevoel achter het borstbeen of in de bovenste centrale buik
- Misselijkheid en/of braken zonder galkoliek
pruritus
pruritus (jeuk) is een ander symptoom dat vaak voorkomt bij een aandoening die primaire sclerose cholangitis wordt genoemd, een chronische ontstekingsziekte van zowel de galblaas als de lever.BDe jeuk is vaak erg slopend en treedt waarschijnlijk op als gevolg van galzuuraccumulatie. Mensen met primaire scleroserende cholangitis kunnen ook rechtsboven buikpijn, geelzucht en vermoeidheid ervaren.
complicaties
Er zijn verschillende complicaties die kunnen optreden als gevolg van een galblaasaandoening.
Acute cholangitis
Acute cholangitis wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie van de galwegen bij een persoon met galwegobstructie. Naast koorts en pijn in de rechterbovenbuik, kan een persoon geelzucht, lage bloeddruk en verwarring ervaren.
Pancreatitis
Pancreatitis verwijst naar een ontsteking van de alvleesklier en komt meestal voor als een complicatie van galstenen.BDit komt omdat de galblaas en pancreas een galafvoerkanaal delen, dus een belemmerende galsteen kan de stroom van pancreasenzymen voorkomen.
Symptomen van galsteenpancreatitis zijn onder meer het vaak snelle begin van ernstige epigastrische pijn, evenals misselijkheid en braken. De behandeling omvat ziekenhuisopname voor voeding en vocht, pijnbestrijding en controle op ernstige complicaties, waaronder necrotiserende pancreatitis, die levensbedreigend kan zijn. Gewoonlijk worden ook procedures uitgevoerd om de kanaalblokkade of de gehele galblaas te verwijderen.
Gangreneuze cholecystitis
Dit is de meest voorkomende complicatie van cholecystitis, vooral bij oudere mensen, mensen met diabetes of mensen die het zoeken naar behandeling voor hun galblaasaanvallen uitstellen. Gangreneuze cholecystitis wordt beschouwd als een medisch noodgeval, waarbij chirurgische verwijdering van de galblaas (a cholecystectomie) meteen.
Galblaasperforatie
Als de galblaas gangreen wordt, kan zich een perforatie (of een gat in de wand van de galblaas) ontwikkelen, wat resulteert in een pericholecystisch abces (een ophoping van pus in de galblaas). Deze complicatie is ernstig en levensbedreigend en vereist een opkomende cholecystectomie.
Cholecystoenterische fistel/galsteen ileus
Als zich een gat (perforatie) in de galblaas vormt, kan zich een fistel (passage) in de dunne darm ontwikkelen. Als een galsteen door de fistel gaat, kan een darmobstructie optreden (galsteenileus genoemd).
Emfysemateuze cholecystitis
Infectie van de wand van de galblaas met gasvormende bacteriën kan leiden tot emfysemateuze cholecystitis. Mensen die het meeste risico lopen op deze galblaascomplicatie, zijn onder meer die van een oudere leeftijd en mensen met diabetes.BB
Wanneer moet u een zorgverlener zien?
Als u buikpijn heeft, is het belangrijk om uw zorgverlener te raadplegen voor een juiste diagnose. Als uw zorgverlener u met galstenen diagnosticeert, zullen zij u waarschijnlijk doorverwijzen voor een chirurgische evaluatie, vooral als u terugkerende episodes van galkoliek heeft.
Als u buikpijn heeft die ernstig en aanhoudend is en/of gepaard gaat met koorts, ernstige misselijkheid, braken en/of geelzucht, zoek dan onmiddellijk medische hulp in het ziekenhuis.
Discussion about this post