Candidiasis is een schimmelinfectie die wordt veroorzaakt door Candida, een gist. Er zijn meer dan 20 soorten Candida-gisten, maar degene die het meest infecties veroorzaakt, wordt Candida albicans genoemd. Het wordt aangetroffen in het spijsverteringskanaal, het genitale gebied en op het oppervlak van uw huid.
Dankzij de schimmelbestrijdende bacteriƫn in je lichaam en je immuunsysteem geeft dit type Candida normaal gesproken geen problemen. Maar wanneer het overgroeit, kan het infecties en schimmeluitslag veroorzaken.
Wanneer de infectie op uw huid zit, wordt dit cutane (huid) candidiasis genoemd, ook wel een schimmelinfectie op de huid genoemd.
Gewone types
Candida-gisten vestigen zich in een aantal verschillende delen van het lichaam, vooral die die warm, donker en vochtig zijn. Ze bevatten:
- Huidplooien, zoals onder de borsten en billen en in de navel
- In en rond de vagina
- Op en rond de penis
- In de mond en rond de buitenhoeken van de lippen
- In de nagelbedden, met name teennagels die veel tijd doorbrengen onder zweterige sokken
- In het spijsverteringskanaal
Wanneer Candida-gist onverminderd kan groeien, kan dit een aantal infecties en huiduitslag veroorzaken, waaronder:
Vaginale schimmelinfectie
Vaginale schimmelinfecties (vaginale candidiasis) komen vrij vaak voor en treffen jaarlijks ongeveer 1 miljoen vrouwen in de Verenigde Staten. Ze komen het meest voor bij vrouwen van 20 tot 40 jaar.
Symptomen zijn onder meer een rode, jeukende vagina en vulva (het buitenste deel van de vagina), een branderig gevoel tijdens het plassen en – in ongeveer 10% van de gevallen – een geurloze, witachtige afscheiding uit de vagina die lijkt op kwark.
Luieruitslag
Samen met irriterende stoffen zoals ontlasting, urine en wasmiddelen/zepen, kan gist een veelvoorkomende oorzaak zijn van luieruitslag.
Een gistluieruitslag is felrood en ontstoken, vaak met vlekken die sijpelen en huilen. Het wordt vaak begrensd door rode, verheven, puistjesachtige bultjes. Het is erger in huidplooien met beperkte ventilatie, zoals onder de billen.
Candida Paronychia
Dit is een schimmelinfectie die de huid rond de vinger- en teennagels aantast. Wanneer de huid rond de nagelbedden geĆÆrriteerd is, bijvoorbeeld door nagelbijten, kan gist binnendringen en zich vestigen.
De huid zal rood en jeukend zijn. Indien onbehandeld, kan deze cutane candidiasis de nagelriem afbreken en ervoor zorgen dat de nagel uiteindelijk verhardt, loskomt van de huid en eraf valt.
Balanitis
Balanitis is een ontsteking van de eikel en komt het meest voor bij onbesneden mannen en jongens. Het treft op enig moment in hun leven tot 10% van de mannen.
De meeste gevallen van balanitis worden veroorzaakt door gist. De donkere, vochtige omgeving onder de voorhuid van de penis (die intact wordt gelaten bij onbesneden mannen) biedt de perfecte plek voor Candida om te leven en zich te vermenigvuldigen.
Naast een ontsteking rond de punt van de penis, zorgt balanitis ervoor dat de kop van de penis jeukt en rood wordt en urineren pijnlijk kan maken. Er kan ook een witte, stinkende afscheiding onder de voorhuid komen.
Minder voorkomende typen
Intertrigo is een ontsteking van de huidplooien, gezien waar de huid tegen de huid wrijft, vooral in aanwezigheid van vocht. Dit kan leiden tot overgroei of infectie van het gebied door bacteriƫn of schimmels, waaronder Candida. De rode uitslag kan worden gezien in de lies, oksels, onder de buik of borsten, billen, nekplooien of tussen de tenen.
Hoewel de volgende schimmelinfecties van de huid meestal worden veroorzaakt door dermatofyten (schimmels die zich voeden met keratine, de bouwstenen van huid, haar en nagels), het is mogelijk dat een overgroei van Candida deze aandoeningen veroorzaakt:
-
Voetschimmel, of tinea pedis, komt meestal voor aan de zijkant van de voet en tussen de tenen. Deze uitslag is meestal rood, schilferig, jeukend en branderig.
-
Jock itch is een infectie die veel voorkomt bij atleten. Het gedijt goed bij mensen die vochtige, bezwete kleding dragen en in vochtige kleedkamers. Het veroorzaakt een rode, verheven, schilferige, jeukende en sijpelende uitslag die de penis, het scrotum, de binnenkant van de dijen en het anale gebied kan bedekken.
Oorzaken en risicofactoren
Wat zorgt ervoor dat de natuurlijk voorkomende Candida overgroeit en een schimmelinfectie op de huid veroorzaakt?
suikerziekte
Mensen met diabetes zijn vatbaar voor schimmelinfecties en de huiduitslag die daarmee gepaard gaat. Dat komt omdat gist gedijt op suiker. Hoe hoger het suikergehalte van uw urine, zweet en andere afscheidingen, hoe meer kans voor gist om op uw huid te gedijen.
Diabetes kan ook uw immuunsysteem onderdrukken, waardoor het waarschijnlijker is dat uw lichaam een āāinfectie niet adequaat kan bestrijden, of deze nu afkomstig is van gist, bacteriĆ«n of een virus. Dit maakt het bijzonder belangrijk om diabetes onder controle te krijgen.
Hormonale onevenwichtigheden
Het hormoon oestrogeen, dat hoger is bij vrouwen, kan de groei van Candida stimuleren. Als zodanig kunnen mensen die oestrogeenstijgingen ervaren meer Candida-gistinfecties krijgen, met name vaginale schimmelinfecties. Mensen met hoge oestrogeenspiegels kunnen zijn:
- Mensen die zwanger zijn
- Mensen die anticonceptiemethoden met een hoog oestrogeengehalte gebruiken
- Mensen die hormoonvervangende therapie gebruiken tijdens de menopauze
Gebruik van antibiotica
Naast het doden van ziekteverwekkende bacteriĆ«n, kunnen sommige antibiotica ook de “goede” bacteriĆ«n doden die de gistniveaus onder controle houden. Het gebruik van breedspectrumantibiotica kan dit risico bij sommige mensen verhogen.
Uw risico op candidiasis verminderen bij het gebruik van antibiotica
Als u antibiotica gebruikt, loopt u mogelijk het risico op candidiasis, omdat antibiotica de bacteriƫn doden die normaal op het lichaam aanwezig zijn. Stappen om dit risico te compenseren kunnen zijn:
- Praat met uw zorgverlener. Naast een antibioticum kan uw beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg een oraal antischimmelmedicijn voorschrijven om gist onder controle te houden als u een verhoogd risico loopt op invasieve candidiasis.
- Houd de huid schoon en droog.
- Vraag uw zorgverlener naar het gebruik van probiotica of het eten van yoghurt met Lactobacillus acidophilus om de goede bacteriƫn aan te vullen die antibiotica kunnen vernietigen. Enkele kleine studies hebben veelbelovende resultaten laten zien.
Gecompromitteerd immuunsysteem
Mensen met een verzwakt immuunsysteem – vanwege zaken als HIV, chemotherapie ondergaan, bepaalde steroĆÆde medicijnen gebruiken of recentelijk ziek zijn geweest – lopen een verhoogd risico op candidiasis.
Wanneer het immuunsysteem van uw lichaam niet goed werkt, kan het de binnendringende bacteriƫn en schimmels niet goed reguleren en bestrijden. Als gevolg hiervan kan gist zich vermenigvuldigen en ongecontroleerd groeien, wat infecties en huiduitslag kan veroorzaken.
Overgewicht
Naast een verhoogd risico op diabetes, kunnen mensen met overgewicht of obesitas meer huidplooien hebben. Deze donkere en vaak vochtige spleten vormen de perfecte voedingsbodem voor gist.
Diagnose
Een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg zal uw huid onderzoeken en vragen stellen over uw symptomen. Een klein stukje huid kan worden weggeschraapt (of in het geval van een vaginale infectie wordt vaginaal vocht verwijderd) en onder een microscoop onderzocht of naar een laboratorium gestuurd om te worden gekweekt.
Behandeling
Het behandelen van de schimmelinfectie zal op zijn beurt de schimmeluitslag helpen behandelen. Uw zorgverlener kan een vrij verkrijgbare (zonder recept verkrijgbaar) antischimmelcrĆØme, zalf, poeder of zetpil (voor vaginale gist) aanbevelen.
Voor ernstigere gevallen kan uw zorgverlener sterkere antischimmelmiddelen voorschrijven. Voor candidiasis die optreedt in de mond (spruw), kan uw zorgverlener een antischimmel mondwater aanbevelen.
Huismiddeltjes
Antischimmelmiddelen zijn de gouden standaard als het gaat om de behandeling van huidschimmelinfecties. Maar ze zijn niet het enige wapen in het arsenaal. Enkele anderen zijn onder meer:
-
EssentiĆ«le oliĆ«n: Sommige onderzoeken tonen aan dat bepaalde essentiĆ«le oliĆ«n, waaronder munt en lavendel, de vaginale groei van Candida albicans beter kunnen stoppen dan sommige antischimmelmiddelen (overleg met uw zorgverlener over de risico’s voordat u ze gebruikt).
-
Dieet: Eet een uitgebalanceerd dieet, inclusief niet overdreven toegevoegde suikers in dranken en voedingsmiddelen. Als u diabetes heeft, zorg dan voor een goede bloedsuikerspiegel.
-
Omgeving: Vermijd situaties die een warme, vochtige omgeving op uw huid en huidplooien creƫren, zoals zittend in een bubbelbad.
-
Afzien van douchen: Douches kunnen de balans tussen goede en slechte bacteriƫn in de vagina verstoren.
-
Kokosolie: Ten minste Ć©Ć©n onderzoek toonde aan dat kokosolie schimmelwerende eigenschappen heeft en mogelijk zelfs beter is dan probiotica bij het verlagen van de niveaus van Candida albicans.
Het is belangrijk om uw geneesmiddel te blijven gebruiken zoals voorgeschreven, zelfs als de uitslag verdwijnt. Gistuitslag verdwijnt over het algemeen binnen een paar dagen tot een paar weken.
Een ding dat u niet moet doen, is het gebruik van een anti-jeukcrĆØme met steroĆÆden op de uitslag. Sommige van deze producten kunnen de infectie zelfs verergeren. Praat eerst met uw zorgverlener.
complicaties
Hoewel ongemakkelijk en soms lelijk, zijn de meeste schimmelinfecties van de huid niet ernstig.
In sommige gevallen kan een Candida-infectie echter in het lichaam komen en de bloedbaan en botten infecteren, evenals interne organen, zoals het hart en de hersenen. Deze ernstige, soms levensbedreigende infectie wordt invasieve of systemische candidiasis genoemd.
Het wordt het vaakst gezien bij mensen met een verzwakt immuunsysteem en bij mensen die in het ziekenhuis zijn opgenomen of die onlangs een operatie en andere invasieve medische procedures hebben ondergaan, met name degenen die:
- Heb op de intensive care gelegen
- Heb katheters of ontvang voeding via een ader
- Veel antibiotica gekregen
- buikoperaties hebben gehad
- Hemodialyse ondergaan (een behandeling om afvalstoffen uit het bloed te filteren)
Roep onmiddellijk medische hulp in als de uitslag:
- ontwikkelt zich plotseling
- Bedekt een groot deel van je lichaam
- Is pijnlijk of blaren
- Gaat gepaard met koorts
preventie
Een schone en droge huid heeft minder kans op gistuitslag. Andere tips voor het voorkomen van cutane candidiasis zijn onder meer:
- Wissel regelmatig van sokken.
- Draag ademende schoenen.
- Deel geen schoenen, sokken, ongewassen kleding of handdoeken. Hoewel het niet typisch is, kan een Candida-infectie besmettelijk zijn, vooral als u risicofactoren heeft.
- Verander onmiddellijk van natte badpakken of bezwete kleding.
- Strooi een droogpoeder in huidplooien.
- Houd de nagels kort en gebruik aparte nagelknippers voor je gezonde en ongezonde nagels.
Schimmels zoals gist zijn overal om ons heen. Normaal gesproken kunnen we perfect naast elkaar bestaan. Maar in bepaalde situaties kan de gist uit de hand lopen en infecties veroorzaken.
De meeste van deze huidinfecties zijn niets om je zorgen over te maken – ze kunnen effectief worden behandeld met antischimmelmedicijnen en verdwijnen in dagen tot weken. Als u denkt dat u een Candida-infectie of uitslag heeft, raadpleeg dan uw arts voor diagnose en behandeling.
Discussion about this post