Gebruik van thoraxfoto’s bij borstkankerpatiënten

Röntgenfoto’s van de borst werden vaak besteld als onderdeel van het stadiëringsproces van borstkanker. Tegenwoordig kan dit type beeldvormende test al dan niet een zijn die u voorafgaand aan de behandeling krijgt.

Borströntgenfoto’s hebben beperkingen bij het detecteren of borstkanker zich heeft verspreid. Uw zorgverlener kan echter om verschillende redenen, zoals een infectie, nog steeds een thoraxfoto aanbevelen.

Dit artikel bespreekt het doel, de risico’s en de beperkingen van röntgenfoto’s voor de stadiëring van borstkanker, evenals wat u kunt verwachten voor, tijdens en na dergelijke tests.

Beperkingen voor de stadiëring van borstkanker

Nadat de diagnose borstkanker is gesteld, zal uw zorgverlener proberen het stadium van uw kanker te bepalen, zodat zij de juiste behandeling kunnen bepalen. In sommige gevallen kent u het stadium pas na een operatie, een schildwachtklierbiopsie en mogelijk een positronemissietomografie (PET) -scan, samen met andere tests.

Röntgenfoto’s van de borst worden niet langer aanbevolen als onderdeel van de stadiëring, volgens de richtlijnen van het National Comprehensive Cancer Network. Uit een onderzoek uit 2015 naar thoraxfoto’s die werden uitgevoerd als onderdeel van de stadiëring, bleek dat deze test de detectie van occulte metastasen niet verbeterde, maar wel de kosten verhoogde.

Toch bestellen veel kankercentra en zorgverleners röntgenfoto’s van de borst als onderdeel van het stadiëringsproces voor borstkanker en om een ​​aantal andere redenen.

Doel van de test

Röntgenfoto’s op de borst kunnen ook worden besteld om andere problemen bij borstkankerpatiënten te evalueren, zoals het onderzoeken van botpijn of het identificeren van longinfecties.

Uw oncoloog kan verschillende redenen hebben om een ​​thoraxfoto te laten maken. Enkele hiervan zijn:

• Om eventuele ademhalingsproblemen, zoals hoesten of kortademigheid, die u vóór of tijdens de behandeling heeft, te evalueren
• Om naar uw hart en longen te kijken voordat u chemotherapie of een operatie onder algehele narcose krijgt
• Om bewijs te zoeken van longontsteking als u koorts krijgt tijdens chemotherapie (een laag aantal witte bloedcellen, neutropenie genaamd, kan uw risico op infectie verhogen)
• Op zoek naar bewijs van straling longontsteking (longontsteking) tijdens of na bestralingstherapie of als gevolg van chemotherapiemedicijnen
• Als onderdeel van een klinische proef als een thoraxfoto nodig is voor deelname
• Op zoek naar bewijs van long metastasen (verspreiding van borstkanker naar de longen) als u symptomen krijgt die hierop wijzen

Voor uitgezaaide borstkanker

De longen zijn een veel voorkomende plaats van uitzaaiingen van borstkanker bij mensen met uitgezaaide borstkanker. Kanker die zich vanuit de borst naar de longen verspreidt – zelfs als de borsttumor jaren eerder is verwijderd – is nog steeds borstkanker. Met andere woorden, als je de tumoren in de longen zou verwijderen en ze onder de microscoop zou bekijken, zou je kankerachtige borstcellen zien, geen longcellen.

Dit wordt borstkanker met longmetastasen genoemd – geen longkanker. Dit is belangrijk omdat de beste behandelingsopties die zijn die de primaire (borst)kanker behandelen, niet de secundaire (long) kanker.

Ongeveer 6% van de vrouwen heeft op het moment van diagnose metastasen (meestal naar botten, lever, longen en hersenen).

alternatieven

Als uw zorgverlener bang is dat u een tumor of uitzaaiingen in uw longen heeft, is een betere test een CT-scan (thorax).

Röntgenfoto’s op de borst zijn beperkt in hun vermogen om kleine kankergebieden te detecteren – metastasen of een primaire longtumor. Het screenen van thoraxfoto’s wordt zelfs niet aanbevolen voor mensen die roken. Dit komt omdat ze kanker soms niet vroeg genoeg oppikken om enig verschil in overleving te maken.

Recente studies suggereren dat dit vooral belangrijk is. Als we kijken naar de verspreiding van borstkanker naar de longen, hebben onderzoekers ontdekt dat afwijkingen die worden gedetecteerd bij beeldvormingstests van de long(en) net zo waarschijnlijk een primaire longtumor zijn als borstkankermetastasen bij mensen met borstkanker in een vroeg stadium . Omdat röntgenfoto’s deze kankers soms kunnen missen, kan een röntgenfoto alleen een vals vertrouwen geven dat alles normaal is.

Bij degenen met hogere stadia van borstkanker (stadium 2A en hoger), wordt een PET/CT-scan als een nuttiger test beschouwd om te zoeken naar bewijs van gemetastaseerde ziekte.

Risico’s en contra-indicaties

Röntgenfoto’s worden beschouwd als procedures met een zeer laag risico. Ze gebruiken wel een kleine hoeveelheid straling, maar het is niet veel meer dan de blootstelling van het normale dagelijkse leven.

Als u zwanger bent of zou kunnen zijn, praat dan met uw zorgverleners – zowel uw oncoloog als uw verloskundige – vóór de röntgenfoto, omdat zij deze misschien willen uitstellen. Als dat niet het geval is, laat de röntgentechnicus dan op de dag van uw test weten dat u zwanger bent, zodat zij maatregelen kunnen nemen om uw baby tegen straling te beschermen.

Voor de test

Een röntgenfoto is een vrij eenvoudige en routinematige test. Minimale tot geen voorbereiding is doorgaans nodig voorafgaand aan de test.

timing

Een thoraxfoto duurt meestal minder dan 15 minuten. Als je een geplande tijd hebt, zorg er dan voor dat je wat eerder arriveert om in te checken. Als je langskomt, is het een goed idee om van tevoren te bellen om te zien hoe lang het wachten is. Bepaalde tijden van de dag, zoals ’s morgens vroeg, zijn misschien minder druk dan andere.

Plaats

Sommige kantoren van zorgaanbieders hebben röntgenapparaten ter plaatse. Anderen zullen u naar een ziekenhuis of andere medische faciliteit sturen om de röntgenfoto te laten maken.

Wat te dragen

U zult zich waarschijnlijk vanaf de taille moeten uitkleden en een ziekenhuisjas moeten dragen, dus draag een top die u gemakkelijk kunt verwijderen. Draag geen ketting.

Eten en drinken

Voor en na de thoraxfoto moet u normaal kunnen eten en drinken.

Kosten en ziektekostenverzekering

Een thoraxfoto kost meestal tussen $ 200 en $ 400, maar de prijzen variëren sterk. Als u rondkijkt, kunt u ze misschien voor aanzienlijk minder vinden, maar op sommige plaatsen wordt ook aanzienlijk meer in rekening gebracht.

Als u een verzekering heeft, controleer dan wat uw plan dekt en wat u uit eigen zak moet regelen. Als u winkelt in een poging om geld te besparen, neem dan contact op met uw zorgverlener over de plaats die u kiest, om er zeker van te zijn dat deze betrouwbaar en betrouwbaar is.

Wat mee te brengen

Zorg ervoor dat u uw verzekeringspasje bij u heeft als u voor de thoraxfoto komt. Zorg dat u schriftelijke instructies heeft die uw zorgverlener u mogelijk heeft gegeven en wees bereid om vragen over uw medische geschiedenis te beantwoorden.

Een röntgenfoto is een vrij snelle procedure, dus u hoeft zich geen zorgen te maken over uzelf terwijl het aan de hand is. (De wachtkamer kan echter een andere zaak zijn.)

Tijdens de test

Pre-test

Als de röntgentechnicus voor u klaar staat, wordt u teruggebeld en krijgt u zo nodig de tijd om u om te kleden in een aan de voorkant opengaand schort. Daarna word je naar de onderzoekskamer gebracht.

Tijdens de test

De technicus zal u instructies geven over hoe u uw lichaam moet positioneren. U kunt worden gedrapeerd met speciale schorten die straling blokkeren van delen van uw lichaam waar niet naar wordt gekeken.

Vanuit een andere kamer zal de technicus u instrueren om stil te liggen en de foto’s te maken. Mogelijk moet u in een paar verschillende posities worden geröntgend.

Post-test

Als je de afbeeldingen wilt zien, kun je dat vragen. De technicus mag ze echter niet voor u tolken.

Zodra de foto’s zijn gemaakt, kunt u zich aankleden en vertrekken.

Na de test

U mag geen aanhoudende effecten hebben van de thoraxfoto.

Een radioloog en uw zorgverlener zullen de röntgenfoto’s bekijken en uw zorgverlener moet contact met u opnemen met de resultaten. Als je nerveus bent over de resultaten, vraag dan hoe lang je moet wachten, zodat je mentaal voorbereid bent.

Resultaten interpreteren

Uw resultaten en wat ze betekenen, zullen afhangen van waarom uw zorgverlener de röntgenfoto’s in de eerste plaats wilde. Ze kunnen antwoorden geven of leiden tot verdere tests. Als uw zorgverlener niet uitlegt wat de volgende stap zal zijn, vraag het dan zeker.

Overzicht

Röntgenfoto’s van de borst maken niet langer deel uit van de stadiëringsrichtlijnen voor borstkanker. Uw zorgverlener kan echter een thoraxfoto bestellen om een ​​aantal problemen voor u te onderzoeken, zoals pijn of hoesten.

De procedure is eenvoudig en duurt meestal 15 minuten of minder. Hoewel een röntgenfoto je blootstelt aan straling om de test te voltooien, is de hoeveelheid klein en het risico minimaal.

Het is niet ongebruikelijk dat iemand met borstkanker te horen krijgt dat ze een thoraxfoto nodig hebben. Tenzij je echter weet waarom het wordt gedaan, kunnen je hersenen proberen de antwoorden in te vullen, wat kan leiden tot onnodige angst en zorgen. Uw oncoloog zou gewoon een hoest kunnen opvolgen die u noemde.

De beste manier om misverstanden te voorkomen, is door veel vragen te stellen over de tests die worden aanbevolen. Uw eigen pleitbezorger zijn voor uw kankerzorg vermindert niet alleen angst, maar kan zelfs uw uitkomst verbeteren.