Gebruik van flecaïnide, bijwerkingen en waarschuwingen

Generieke naam: flecaïnide [ FLEK-a-nide ]

Merknaam: Tambocor
Doseringsvorm: orale tablet (100 mg; 150 mg; 50 mg)
Geneesmiddelklasse: Groep I antiaritmica

Wat is flecaïnide?

Flecaïnide is een klasse IC-antiaritmicum dat in bepaalde situaties wordt gebruikt om ernstige hartritmestoornissen te voorkomen.

Flecaïnide kan ook worden gebruikt voor doeleinden die niet in deze medicatiehandleiding worden vermeld.

Waarschuwingen

U mag flecaïnide niet gebruiken als u een ernstige hartaandoening heeft, zoals een bundeltakblok of AV-blok (zonder pacemaker), of als uw hart het bloed niet goed kan rondpompen.

U kunt uw eerste dosis in een ziekenhuis of kliniek krijgen om eventuele ernstige bijwerkingen snel te behandelen.

Voordat u dit geneesmiddel inneemt

U mag flecaïnide niet gebruiken als u allergisch bent voor, of als:

• u heeft een ernstige hartaandoening zoals een bundeltakblok of AV-blok (tenzij u een pacemaker heeft); of

• uw hart kan het bloed niet goed rondpompen.

Vertel het uw arts als u ooit:

• een hartaanval;

• chronische atriale fibrillatie of “AFib”;

• congestief hartfalen;

• een hartaandoening die “sick sinus syndrome” wordt genoemd;

• een verstoorde elektrolytenbalans (zoals een laag kalium- of magnesiumgehalte in uw bloed); of

• leverziekte.

Het is niet bekend of dit geneesmiddel schadelijk is voor een ongeboren baby. Vertel het uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden.

Het kan zijn dat het niet veilig is om borstvoeding te geven tijdens het gebruik van dit geneesmiddel. Vraag uw arts naar eventuele risico’s.

Hoe moet ik flecaïnide innemen?

Volg alle aanwijzingen op uw receptlabel en lees alle medicatiehandleidingen of instructiebladen. Uw arts kan uw dosis af en toe wijzigen. Gebruik het geneesmiddel precies zoals voorgeschreven.

U kunt uw eerste paar doses in een ziekenhuis of kliniek krijgen om eventuele ernstige bijwerkingen snel te behandelen.

Uw hartslag wordt gecontroleerd met behulp van een elektrocardiograaf of ECG (ook wel ECG genoemd). Dit zal uw arts helpen bepalen hoe lang u met flecaïnide moet worden behandeld.

Mogelijk moet u ook regelmatig bloedonderzoek doen om uw lever- of nierfunctie te controleren.

Bewaren bij kamertemperatuur, uit de buurt van vocht, warmte en licht.

Wat gebeurt er als ik een dosis mis?

Neem het geneesmiddel zo snel mogelijk in, maar sla de gemiste dosis over als het bijna tijd is voor uw volgende dosis. Neem geen twee doses tegelijk.

Wat gebeurt er als ik een overdosis heb?

Zoek medische noodhulp of bel de Poison Help-lijn op 1-800-222-1222.

Symptomen van overdosering kunnen zijn misselijkheid, braken, trage hartslag, flauwvallen of toevallen (convulsies).

Wat moet ik vermijden tijdens het gebruik van flecaïnide?

Volg de instructies van uw arts over eventuele beperkingen op eten, drinken of activiteit.

Bijwerkingen van flecaïnide

Zoek medische noodhulp als u tekenen van een allergische reactie heeft: netelroos; moeite met ademhalen; zwelling van uw gezicht, lippen, tong of keel.

Flecaïnide kan ernstige bijwerkingen veroorzaken. Bel onmiddellijk uw arts als u:

• snelle of bonzende hartslagen;

• fladderend in uw borst, kortademigheid en plotselinge duizeligheid (alsof u zou kunnen flauwvallen);

• trage hartslag, zwakke pols, trage ademhaling (ademhaling kan stoppen);

• kortademig voelen;

• zwelling, snelle gewichtstoename;

• bleke huid, gemakkelijk blauwe plekken of bloedingen, ongewone zwakte;

• koorts, griepachtige symptomen; of

• geelzucht (gele verkleuring van de huid of ogen).

Vaak voorkomende bijwerkingen van flecaïnide kunnen zijn:

• duizeligheid;

• zichtproblemen;

• moeite met ademhalen;

• hoofdpijn;

• misselijkheid; of

• zich zwak of moe voelen.

Dit is geen volledige lijst van bijwerkingen en er kunnen andere optreden. Bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan de FDA op 1-800-FDA-1088.

Flecaïnide doseringsinformatie

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor ventriculaire tachycardie:

Aanvangsdosis: 100 mg oraal om de 12 uur.
Onderhoudsdosis: Mag elke 4 dagen worden verhoogd in stappen van 50 mg tweemaal daags totdat de werkzaamheid is bereikt. De meeste patiënten met SUSTAINED VT hebben niet meer dan 150 mg om de 12 uur nodig (300 mg/dag), en de maximale aanbevolen dosis is 400 mg/dag.

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor atriale fibrillatie:

Aanvangsdosis: 50 mg oraal om de 12 uur.
Onderhoudsdosis: Mag elke 4 dagen worden verhoogd in stappen van 50 mg tweemaal daags totdat de werkzaamheid is bereikt.

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor atriale flutter:

Aanvangsdosis: 50 mg oraal om de 12 uur.
Onderhoudsdosis: Mag elke 4 dagen worden verhoogd in stappen van 50 mg tweemaal daags totdat de werkzaamheid is bereikt.

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor het Wolff-Parkinson-White-syndroom:

Aanvangsdosis: 50 mg oraal om de 12 uur.
Onderhoudsdosis: Mag elke 4 dagen worden verhoogd in stappen van 50 mg tweemaal daags totdat de werkzaamheid is bereikt.

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor paroxysmale supraventriculaire tachycardie:

Aanvangsdosis: 50 mg oraal om de 12 uur.
Onderhoudsdosis: Mag elke 4 dagen worden verhoogd in stappen van 50 mg tweemaal daags totdat de werkzaamheid is bereikt.

Gebruikelijke pediatrische dosis voor supraventriculaire tachycardie:

Minder dan 1 maand:
Supraventriculaire tachycardie: Beperkte gegevens beschikbaar: Aanvankelijk: 2 mg/kg/dag oraal verdeeld om de 12 uur; titreer naar klinische respons, controleer de serumconcentratie; gemiddelde dosis die nodig is om SVT te onderdrukken: 3,35 ± 1,35 mg/kg/dag bij 17 pasgeborenen (n=20 behandelde pasgeborenen; gemiddelde PNA: 11,5 dagen; gemiddelde GA: 36,8 weken; gemiddeld geboortegewicht: 2,8 kg); studie rapporteerde geen resulterende serumconcentraties.

1 maand of ouder:
Aanvang: 1 tot 3 mg/kg/dag oraal of 50 tot 100 mg/m2/dag oraal in 3 verdeelde doses; gebruikelijk: 3 tot 6 mg/kg/dag of 100 tot 150 mg/m2/dag verdeeld over 3 doses; tot 8 mg/kg/dag of 200 mg/m2/dag voor ongecontroleerde patiënten met subtherapeutische spiegels; hogere doses zijn gemeld, maar deze kunnen in verband worden gebracht met een verhoogd risico op pro-aritmieën; een overzicht van de wereldliteratuur meldt dat de gemiddelde effectieve dosis 4 mg/kg/dag of 140 mg/m2/dag is.

Welke andere geneesmiddelen zullen flecaïnide beïnvloeden?

Vertel uw arts over al uw andere geneesmiddelen, vooral:

• digoxine;

• een diureticum of “waterpil”;

• een bètablokker (atenolol, metoprolol, propranolol, sotalol en andere);

• andere hartmedicatie zoals amiodaron, diltiazem, disopyramide, nifedipine, kinidine of verapamil; of

• medicatie tegen aanvallen.

Deze lijst is niet compleet. Andere geneesmiddelen kunnen invloed hebben op flecaïnide, waaronder geneesmiddelen op recept en medicijnen zonder recept, vitamines en kruidenproducten. Niet alle mogelijke interacties tussen geneesmiddelen worden hier vermeld.

Verdere informatie

Denk eraan, bewaar deze en alle andere geneesmiddelen buiten het bereik van kinderen, deel uw geneesmiddelen nooit met anderen en gebruik dit geneesmiddel alleen voor de voorgeschreven indicatie.

Raadpleeg altijd uw zorgverlener om er zeker van te zijn dat de informatie op deze pagina van toepassing is op uw persoonlijke omstandigheden.