Fenelzine-gebruik, bijwerkingen en waarschuwingen

Fenelzine

Generieke naam: fenelzine [ FEN-el-zeen ]

Merknaam: Nardil
Doseringsvorm: orale tablet (15 mg)
Geneesmiddelklasse: monoamineoxidaseremmers

Wat is fenelzine?

Fenelzine is een monoamineoxidaseremmer (MAO-remmer) die wordt gebruikt voor de behandeling van symptomen van atypische depressie bij volwassenen wanneer andere geneesmiddelen niet effectief waren.

Fenelzine is niet bedoeld voor de behandeling van ernstige depressie of bipolaire stoornis (manische depressie).

Fenelzine kan ook worden gebruikt voor doeleinden die niet in deze medicatiehandleiding worden vermeld.

Waarschuwingen

Sommige jongeren hebben gedachten over zelfmoord als ze voor het eerst een antidepressivum gebruiken. Blijf alert op veranderingen in uw stemming of symptomen. Meld nieuwe of verergerende symptomen aan uw arts.

Er zijn veel andere medicijnen, voedingsmiddelen en dranken die gevaarlijk hoge bloeddruk kunnen veroorzaken als u ze samen met fenelzine gebruikt. Vertel uw arts over al uw huidige medicijnen en over alle medicijnen die u begint of stopt met gebruiken. Vermijd het drinken van alcohol en leer over het voedsel dat u moet vermijden.

Symptomen van gevaarlijk hoge bloeddruk zijn: plotselinge en ernstige hoofdpijn, misselijkheid, braken, koorts, koud zweet, verwijde pupillen, gevoeligheid voor licht, snelle of bonzende hartslagen, nekstijfheid, zwakte of problemen met zien of spreken.

Voordat u dit geneesmiddel inneemt

U mag fenelzine niet gebruiken als u allergisch bent voor, of als u:

• feochromocytoom (tumor van de bijnier).

• congestief hartfalen;

• ernstige nierziekte; of

• een voorgeschiedenis van leverproblemen of abnormale leverfunctietesten.

Er kan een gevaarlijke geneesmiddelinteractie optreden tussen fenelzine en bepaalde andere geneesmiddelen die u gebruikt binnen 14 dagen voor of na het innemen van fenelzine. Uw arts kan uw behandelplan wijzigen als u een van deze geneesmiddelen moet gebruiken, waaronder:

• epinefrine of norepinefrine;

• bupropion, buspiron, carbamazepine, guanethidine, levodopa, meperidine, methyldopa, tryptofaan;

• ADHD-medicatie;

• dieetpillen, medicijnen tegen hoest en verkoudheid of allergieën;

• opioïde geneeskunde;

• andere antidepressiva;

• een andere MAO-remmer – furazolidon, isocarboxazide, linezolid, methyleenblauw-injectie, procarbazine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine en andere; of

• geneesmiddelen die de serotoninespiegels in uw lichaam beïnvloeden – stimulerende medicijnen, opioïde medicijnen, kruidenproducten of medicijnen tegen depressie, geestesziekten, de ziekte van Parkinson, migrainehoofdpijn, ernstige infecties of preventie van misselijkheid en braken.

Dit is geen volledige lijst en er kunnen andere geneesmiddelen zijn die u niet mag gebruiken terwijl u fenelzine gebruikt.

Vertel het uw arts als u ooit:

• hoge bloeddruk, hartziekte;

• suikerziekte;

• schizofrenie;

• epilepsie of andere epileptische aandoening; of

• als u in de afgelopen 5 weken een ander antidepressivum heeft gebruikt.

Sommige jongeren hebben gedachten over zelfmoord als ze voor het eerst een antidepressivum gebruiken. Uw arts moet uw voortgang tijdens regelmatige bezoeken controleren. Uw familie of andere zorgverleners moeten ook alert zijn op veranderingen in uw stemming of symptomen.

Vertel het uw arts als u zwanger bent of borstvoeding geeft.

Fenelzine is niet goedgekeurd voor gebruik door iemand jonger dan 18 jaar.

Hoe moet ik fenelzine innemen?

Volg alle aanwijzingen op uw receptlabel en lees alle medicatiehandleidingen of instructiebladen. Uw arts kan uw dosis af en toe wijzigen. Gebruik het geneesmiddel precies zoals voorgeschreven.

Uw bloeddruk moet vaak worden gecontroleerd.

Mogelijk moet u voor een korte tijd stoppen met het gebruik van fenelzine voordat u een operatie of medische procedure uitvoert. Vertel elke arts die u behandelt dat u fenelzine gebruikt.

Het kan enkele weken duren voordat u het volledige voordeel van het gebruik van fenelzine krijgt. Uw arts zal bepalen hoe lang u met fenelzine moet worden behandeld.

Stop niet plotseling met het gebruik van fenelzine, anders kunt u onaangename ontwenningsverschijnselen krijgen. Vraag uw arts hoe u veilig kunt stoppen met het gebruik van dit geneesmiddel.

Bewaren bij kamertemperatuur, uit de buurt van vocht en warmte.

Wat gebeurt er als ik een dosis mis?

Neem het geneesmiddel zo snel mogelijk in, maar sla de gemiste dosis over als het bijna tijd is voor uw volgende dosis. Neem geen twee doses tegelijk.

Wat gebeurt er als ik een overdosis heb?

Zoek medische noodhulp of bel de Poison Help-lijn op 1-800-222-1222. Symptomen van overdosering kunnen zijn: zich slaperig of duizelig voelen, ernstige hoofdpijn, nekpijn of stijfheid, hallucinaties, oppervlakkige ademhaling, snelle en onregelmatige hartslag, koud zweet, het gevoel alsof u flauwvalt of toevallen (convulsies).

Wat moet ik vermijden tijdens het gebruik van fenelzine?

Drink geen alcohol. Er kunnen gevaarlijke bijwerkingen optreden.

U mag bepaalde voedingsmiddelen niet eten, waaronder:

• luchtgedroogd, gerijpt, gerookt of gefermenteerd vlees, inclusief worst, pepperoni, Libanon bologna of salami;

• bier, wijn, alcoholvrij of alcoholvrij bier of wijn;

• Pekelharing;

• oude kazen, waaronder blauw, boursault, brie, camembert, cheddar, gruyère, mozzarella, parmezaanse kaas, Romano, Roquefort en Swiss;

• beschimmeld of onjuist bewaard vlees, vis, gevogelte of lever;

• sojasaus, misosoep, tahoe, tuinbonen;

• zuurkool;

• yoghurt;

• gistextracten, Marmite; of

• overmatige hoeveelheden chocolade of cafeïne.

Het eten van deze voedingsmiddelen terwijl u fenelzine gebruikt, kan uw bloeddruk tot gevaarlijke niveaus verhogen en levensbedreigende bijwerkingen veroorzaken. Vermijd deze voedingsmiddelen ook gedurende 2 weken nadat u bent gestopt met het gebruik van fenelzine.

Fenelzine kan uw denken of reacties beïnvloeden. Wees voorzichtig als u autorijdt of iets doet waarvoor u alert moet zijn.

Bijwerkingen van fenelzine

Zoek medische noodhulp als u tekenen van een allergische reactie heeft: netelroos; moeite met ademhalen; zwelling van uw gezicht, lippen, tong of keel.

Meld nieuwe of verergerende symptomen aan uw arts, zoals: stemmings- of gedragsveranderingen, angst, paniekaanvallen, slaapproblemen of als u zich impulsief, prikkelbaar, geagiteerd, vijandig, agressief, rusteloos, hyperactief (mentaal of fysiek) voelt, meer depressief bent, gedachten heeft over zelfmoord of uzelf pijn doet.

Fenelzine kan ernstige bijwerkingen veroorzaken. Bel onmiddellijk uw arts als u:

• plotselinge en ernstige hoofdpijn, nekpijn of stijfheid;

• bonzende hartslagen of fladderen in uw borst;

• snelle of langzame hartslagen;

• pijn op de borst;

• een licht gevoel in het hoofd, alsof je flauwvalt;

• zweten (soms met koorts en soms met koude, klamme huid);

• misselijkheid, braken; of

• verwijde pupillen (uw ogen kunnen gevoeliger zijn voor licht).

Vaak voorkomende bijwerkingen van fenelzine kunnen zijn:

• duizeligheid, licht gevoel in het hoofd;

• slaperigheid, slaapproblemen;

• hoofdpijn;

• zich zwak of moe voelen;

• tremoren, spiertrekkingen;

• droge mond, maagklachten, constipatie;

• zwelling, gewichtstoename; of

• seksuele problemen.

Dit is geen volledige lijst van bijwerkingen en er kunnen andere optreden. Bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan de FDA op 1-800-FDA-1088.

Fenelzine doseringsinformatie

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor depressie:

Behandeling in de vroege fase:
-Initiële dosis: 15 mg oraal 3 keer per dag
-Dosistitratie: vrij snel verhogen tot ten minste 60 mg per dag, voor zover getolereerd
-Maximale dosis: 90 mg/dag

Onderhoud:
-Onderhoudsdosis kan zo laag zijn als 15 mg oraal eenmaal per dag of 15 mg oraal om de andere dag
-Duur van de therapie: Zo lang als nodig

Opmerkingen:
-Dit medicijn zou zelden het eerste antidepressivum moeten zijn; het is meer geschikt voor patiënten die niet reageren op meer algemeen gebruikte medicijnen.
-Dit medicijn is effectief bij depressieve patiënten die worden gekenmerkt als atypisch, niet-endogeen of neurotisch, die vaak een gemengde angst en depressie hebben en fobische of hypochondrische kenmerken.
-Bewijs van bruikbaarheid bij ernstig depressieve patiënten met endogene kenmerken is minder overtuigend.
-Klinische respons wordt mogelijk pas na ten minste 4 weken waargenomen bij een dosering van 60 mg per dag
-Nadat het maximale voordeel is bereikt, de dosis gedurende enkele weken langzaam verminderen.

Gebruik: Behandeling van klinisch gekarakteriseerde atypische, niet-endogene of neurotische depressie, vooral bij patiënten bij wie eerstelijnsbehandelingen hebben gefaald

Welke andere geneesmiddelen zullen fenelzine beïnvloeden?

Wanneer u begint of stopt met het gebruik van fenelzine, kan het zijn dat uw arts de doses van andere geneesmiddelen die u regelmatig gebruikt, moet aanpassen.

Er zijn veel andere geneesmiddelen die ernstige medische problemen kunnen veroorzaken als u ze samen met fenelzine gebruikt. Dit omvat geneesmiddelen op recept en vrij verkrijgbare medicijnen, vitamines en kruidenproducten. Niet alle mogelijke interacties worden in deze medicatiehandleiding vermeld. Vertel uw arts over al uw huidige medicijnen en alle medicijnen die u begint of stopt met gebruiken.

Veel Gestelde Vragen

• Wat zijn enkele veelvoorkomende bijwerkingen van antidepressiva?

Verdere informatie

Denk eraan, bewaar deze en alle andere geneesmiddelen buiten het bereik van kinderen, deel uw geneesmiddelen nooit met anderen en gebruik dit geneesmiddel alleen voor de voorgeschreven indicatie.

Raadpleeg altijd uw zorgverlener om er zeker van te zijn dat de informatie op deze pagina van toepassing is op uw persoonlijke omstandigheden.