Er zijn veel mogelijke bijwerkingen verbonden aan het gebruik van anesthesie voor operaties en procedures. Ze variëren sterk van kleine problemen tot significante en mogelijk levensbedreigende complicaties.
Ernstige bijwerkingen veroorzaakt door anesthesie komen niet vaak voor en de meeste mensen zullen geen of slechts kleine problemen ervaren in de uren en dagen na hun procedure. Uw risico op anesthesiecomplicaties neemt echter toe als u een hersen-, hart-, long- of nieraandoening heeft, drugs of alcohol gebruikt, rookt of allergisch bent voor anesthesiemedicatie of een familiegeschiedenis van dergelijke allergieën heeft.
Het type en de ernst van de bijwerkingen van anesthesie die een persoon ervaart, worden beïnvloed door factoren zoals:
- Huidige gezondheid en medische geschiedenis
- Het type anesthesie
- De duur van de anesthesiebehandeling
- De aard van de procedure
Een kind dat bijvoorbeeld een uur anesthesie krijgt voor een blindedarmoperatie en geen andere gezondheidsproblemen heeft, zal waarschijnlijk minder complicaties ervaren dan een 85-jarige diabetische roker die enkele uren anesthesie krijgt tijdens een openhartoperatie.
Algemene anesthesie uitgelegd
Algemene anesthesie wordt gebruikt tijdens operaties in een ziekenhuis of operatiecentrum. Medicatie wordt zowel voor als tijdens de operatie gegeven als een ingeademd gas en via een infuus. Tijdens dit type sedatie is de patiënt zich volledig niet bewust van zijn omgeving en ervaart hij geen pijn omdat hij zich in een bewustzijnsstaat bevindt die veel dieper is dan slaap.
Als u algemene anesthesie heeft, heeft u een beademingsslang nodig die in uw keel wordt geplaatst, zodat u tijdens de operatie aan de beademing kunt liggen. Dit komt omdat medicijnen voor algemene anesthesie de spieren van het lichaam verlammen, inclusief de spieren die u gebruikt om te ademen.
Spierverlamming is vooral belangrijk tijdens delicate operaties, maar het kan ook leiden tot complicaties veroorzaakt door een langdurig gebrek aan beweging.
De risico’s van algemene anesthesie zijn niet de enige risico’s waarvan u zich bewust moet zijn voorafgaand aan uw procedure – er zijn ook risico’s van de operatie zelf. Elke procedure heeft zijn eigen kenmerkende potentiële risicofactoren die geen verband houden met de anesthesie.
Een patiënt die bijvoorbeeld een operatie ondergaat om de appendix te verwijderen, zou een risico hebben dat de infectie zich vanuit de appendix verspreidt, evenals het potentieel voor een infectie in de incisie, die geen verband houdt met de risico’s van algemene anesthesie.
Gebruikelijke problemen
Veelvoorkomende problemen in verband met algemene anesthesie zouden binnen een paar uur moeten verdwijnen. Uw chirurgisch team zal vaak maatregelen nemen om ze voor en tijdens de operatie te voorkomen, u vervolgens controleren op tekenen van problemen en deze behandelen (als ze zich voordoen) na uw procedure.
Misselijkheid en overgeven
De meest voorkomende complicatie na algehele anesthesie is misselijkheid en braken. Postoperatieve misselijkheid en braken (PONV) zijn gemakkelijker te voorkomen dan te behandelen. Medicijnen kunnen zowel voor preventie als voor behandeling worden gebruikt.
De beste voorspeller of u postoperatieve misselijkheid en braken zult ervaren, is een voorgeschiedenis van misselijkheid en braken na een eerdere operatie. Degenen die het in het verleden hebben gehad, hebben veel meer kans om het opnieuw te ervaren en krijgen meestal premedicatie met medicijnen tegen misselijkheid om te voorkomen dat het opnieuw gebeurt.
Keelpijn of heesheid
Nadat de beademingsslang is geplaatst, kunt u een zere keel of een schorre stem krijgen, vooral als uw operatie lang duurde. Hoewel dit meestal niet kan worden voorkomen, zijn keelpijnsprays, zuigtabletten en andere medicijnen die worden gebruikt om keelpijn te verminderen geschikt in de dagen direct na de operatie.
Heesheid die niet meer dan 5 tot 7 dagen na de operatie verbetert, moet worden aangepakt met een zorgverlener.
Droge mond
Een droge mond kan het gevolg zijn van het feit dat de patiënt al uren van tevoren niet heeft kunnen eten en kan ook te wijten zijn aan sommige van de gebruikte medicijnen. Dit zou binnen 24 uur na de operatie moeten verdwijnen en u kunt water of ijs gebruiken om het gevoel te verlichten.
Rillen of koude rillingen
Rillen of koude rillingen is een veel voorkomende reactie op de medicatie die tijdens de operatie wordt gegeven en verdwijnt meestal wanneer de medicatie is uitgewerkt. Het kan ook worden veroorzaakt door een kleine daling van de lichaamstemperatuur tijdens de operatie. Dit kan worden opgelost door een paar extra dekens te bedekken totdat de koude rillingen voorbij zijn.
Koorts kan ook koude rillingen en rillingen veroorzaken, maar is een minder vaak voorkomende oorzaak direct na de operatie, tenzij er voorafgaand aan de procedure een infectie aanwezig was.
slaperigheid
De medicatie die wordt gebruikt voor algemene anesthesie kan slaperigheid veroorzaken en veel mensen dommelen in en uit in de uren na de operatie. Doorgaans zult u zich na een goede nachtrust waarschijnlijk meer uzelf voelen.
Spierpijn
Het is bekend dat verlamde medicijnen die vaak bij algemene anesthesie worden gebruikt, spierpijn veroorzaken. Helemaal stil liggen in één houding tijdens de operatie kan ook pijn veroorzaken. Patiënten klagen vaak over lichaamspijn na een procedure, meestal rugpijn, veroorzaakt doordat ze tijdens de operatie niet van houding kunnen veranderen.
jeuk
De medicijnen die tijdens en na de operatie worden gegeven, kunnen, en doen dit vaak, jeuk veroorzaken.
Serieuze zaken
De eerste uren na de operatie zult u regelmatig postoperatief worden gecontroleerd. Als u tijdens uw herstel tekenen van een ernstige complicatie vertoont, heeft u mogelijk onmiddellijke behandeling nodig.
Verwardheid
U kunt na de operatie een veranderde mentale toestand hebben, met symptomen van verwardheid of opwinding. Dit komt vooral vaak voor bij personen die ouder zijn of de ziekte van Alzheimer of andere vormen van dementie of cognitieve problemen hebben.
De combinatie van anesthesiemedicatie met onderliggende cognitieve problemen leidt normaal gesproken vaak tot een toename van verwarring totdat het lichaam de anesthesie volledig oplost. De verandering van de thuisomgeving naar een onbekende (ziekenhuis, chirurgisch centrum) kan de verwarring verergeren.
Op een intensive care-afdeling (ICU) liggen is een bekende risicofactor voor zowel delirium als verergering van verwardheid, aangezien de patiënt constant wordt gestimuleerd met lichten op alle uren van de dag en nacht, geluiden van piepende en alarmerende machines en de constante noodzakelijke medische interventies door het personeel.
Moeite met plassen
Algemene anesthesie verlamt de blaasspieren. Bovendien omvatten veel operaties de plaatsing van een Foley-katheter (urinekatheter) om tijdens de procedure urine te verzamelen.
Nadat een urinekatheter is verwijderd, kan het de volgende dagen moeilijk zijn om voldoende te plassen.
Irritatie, die vaak voorkomt na het op zijn plaats hebben van een Foley, kan leiden tot verbranding tijdens het urineren. Dit betekent niet noodzakelijk dat er een urineweginfectie (UTI) aanwezig is.
Hoewel een urineweginfectie waarschijnlijker is nadat een Foley is geplaatst voor een operatie, ondervinden de meeste patiënten geen nadelige gevolgen van het hebben van een katheter. In zeldzame gevallen kan een patiënt niet plassen na een operatie, en dit vereist onmiddellijke medische aandacht.
Ileus
Net zoals de functie van de blaas kan worden beïnvloed door anesthesiemedicijnen, kan ook de functie van de darmen worden beïnvloed. Wanneer de darmen niet binnen één tot drie dagen na de operatie hun normale functie hervatten, wordt dit een ileus genoemd. Dit probleem lost meestal binnen vier tot vijf dagen na de operatie op.
Tijdens operaties op dezelfde dag wordt de patiënt vaak in de verkoeverkamer gehouden totdat hij gas begint te krijgen, een teken dat hij geen ileus heeft en veilig naar huis kan.
Moeite om van het beademingsapparaat af te komen
Bij de meeste patiënten wordt de beademingsslang verwijderd zodra de operatie is voltooid en kunnen ze zelfstandig ademen. Dit gebeurt binnen enkele minuten na voltooiing van de procedure. Andere patiënten – vaak oudere of ziekere patiënten – hebben meer tijd nodig om met succes van de beademing te worden gehaald.
Patiënten die niet direct na de operatie veilig van de beademing kunnen worden gehaald, kunnen dit vaak al na enkele uren. In zeldzame gevallen kan een patiënt een verlengd verblijf op een intensive care-afdeling nodig hebben, terwijl het zorgteam eraan werkt om de patiënt zelfstandig te laten ademen.
Aspiratie en aspiratiepneumonie
Dit is een potentieel ernstig probleem dat optreedt wanneer speeksel, voedsel of vloeistof tijdens de operatie per ongeluk in de longen wordt ingeademd.
In het normale leven van alledag noemen we dit ‘de verkeerde buis ingaan’ en hoesten we het op. Tijdens de operatie is het niet mogelijk om te hoesten of zelfs maar te beseffen dat er iets door de verkeerde pijp gaat.
Dit is de reden waarom u zou worden geïnstrueerd om gedurende een bepaald aantal uren vóór uw operatie te vasten van eten of drinken – onverteerd materiaal in uw maag kan vanuit uw maag en in uw longen terugkomen als gevolg van door anesthesie veroorzaakte zwakte van de gastro-oesofageale sluitspier die zorgt er normaal gesproken voor dat voedsel niet terug uit uw maag komt. Vasten verkleint de kans op voedsel of vocht in uw maag.
Bewusteloosheid tijdens algemene anesthesie zorgt ervoor dat een persoon zijn eigen luchtwegen niet kan beschermen met reflexen zoals kokhalzen en hoesten, zodat speeksel of braaksel per ongeluk in de longen kan komen.
Dit kan leiden tot longontsteking na een operatie, wat wordt beschouwd als een ernstige complicatie die antibioticatherapie vereist en in sommige gevallen kan leiden tot heropname in het ziekenhuis.
Bloedproppen
Als u tijdens de operatie meerdere uren in dezelfde houding zit, kan het risico op vorming van een bloedstolsel, bekend als diepe veneuze trombose (DVT), na de operatie toenemen. Deze stolsels komen het vaakst voor in de extremiteiten, vooral in de benen.
Als u ooit een operatie heeft ondergaan en u zich afvroeg waarom het personeel u zo snel na de operatie wilde laten opstaan en lopen, was dat om de vorming van bloedstolsels te voorkomen.
Maligne hyperthermie
Dit is een uiterst ernstige aandoening die wordt veroorzaakt door een genetische, erfelijke neiging om te reageren op sommige medicijnen die tijdens anesthesie worden gebruikt. Het kan levensbedreigend zijn. De aandoening veroorzaakt hoge koorts en spiersamentrekkingen die kunnen leiden tot orgaanfalen als ze niet snel worden gediagnosticeerd en behandeld.
Een patiënt met een familiegeschiedenis van kwaadaardige hyperthermie kan worden getest voordat anesthetica wordt toegediend met een bloedtest die het gen kan identificeren.
Anesthesie Bewustzijn
Dit is een zeldzame aandoening die optreedt wanneer anesthesie niet effectief is voor het opwekken van bewusteloosheid. Patiënten rapporteren ervaringen variërend van het onthouden van delen van gesprekken die tijdens hun procedure in de operatiekamer worden gehouden tot het kunnen zien, horen en voelen van alles wat er tijdens de operatie gebeurt.
Anesthesiebewustzijn is niet gebruikelijk wanneer tijdens de procedure passende anesthesie wordt gegeven.
Anesthesie omvat een zorgvuldige analyse van dosering, timing en risico’s van de medicatie. Uw anesthesieteam moet jarenlange training en ervaring hebben gehad. Ze nemen normaal gesproken stappen om de kans op problemen te minimaliseren en de kans op goede resultaten te vergroten.
Ernstige complicaties na een operatie moeten snel worden geëvalueerd en behandeld. Als u denkt dat u een ernstige of mogelijk levensbedreigende complicatie heeft, bel dan professionele hulp of ga onmiddellijk naar de eerste hulp.
Kleine problemen zoals jeuk of misselijkheid rechtvaardigen geen nachtelijke reis naar de eerste hulp, maar een onvermogen om te urineren, moeite met ademhalen of ernstige zwelling, bloeding of pijn moet onverwijld worden aangepakt.
Veel Gestelde Vragen
-
Hoe lang duurt het voordat geneesmiddelen voor algemene anesthesie uit het lichaam zijn verwijderd?
Ongeveer 24 uur – daarom is het raadzaam om gedurende ten minste een dag na algehele anesthesie niet te rijden, te proberen te werken of enige andere activiteit uit te voeren die uw volledige aandacht vereist.
-
Waarom voel ik me nog steeds suf op de dagen na algehele anesthesie?
Het heeft misschien minder te maken met de anesthesie dan met de energie die uw lichaam gebruikt om te genezen van de procedure die u heeft ondergaan, de postoperatieve pijnstillers die u gebruikt, of te snel terug te keren naar uw normale activiteiten.
-
Is er een manier om het herstel van algehele anesthesie te versnellen?
Er zijn aanwijzingen dat cafeïne het werk kan doen. In onderzoeken heeft intraveneuze toediening van cafeïne een aantal positieve effecten gehad op het herstel van algemene anesthesie, zoals het weer normaal ademen.
Discussion about this post