Overzicht
Wat is een colectomie?
Een colectomie is een type operatie voor darmresectie (verwijdering). Tijdens de procedure verwijdert een chirurg een deel of de hele dikke darm.
Wat is de dikke darm?
De dikke darm is een andere naam voor de dikke darm. Sommige zorgverleners noemen het de dikke darm.
De dikke darm ziet eruit als een lange, kronkelende buis. Het wikkelt zich van de ene kant van je buik naar de andere, waardoor het een vierkante vorm krijgt. Het strekt zich uit over een lengte van ongeveer 5 voet.
De dikke darm is een spijsverteringsorgaan. Het begint waar de dunne darm (ileum) eindigt en gaat over de buik om te eindigen bij het rectum. Het helpt je lichaam om voedsel te verteren. Het proces werkt als volgt:
- Voedsel komt de dikke darm binnen vanuit de dunne darm.
- Terwijl voedsel door de dikke darm beweegt, wordt water langzaam geabsorbeerd.
- Verteerd voedselafval gaat als ontlasting naar het rectum.
- De ontlasting verlaat het lichaam via de anus als je poept.
Waarom wordt een colectomie uitgevoerd?
Chirurgen voeren colectomie uit om colonweefsel te verwijderen dat niet goed werkt. Veel problemen kunnen ervoor zorgen dat de dikke darm niet meer werkt zoals het hoort, waaronder:
- Ontstoken weefsels vanwege aandoeningen zoals inflammatoire darmziekte of diverticulitis.
- Infectie veroorzaakt door een snee of gat in de wand van de dikke darm
- blokkade dat voorkomt dat voedsel of gas door de dikke darm gaat.
- Ziekte dat beschadigt het colonweefsel.
- Kanker in de dikke darm.
Wie heeft een colectomie nodig?
In sommige gevallen kan uw leverancier colectomie-chirurgie aanbevelen als de beste manier om een ziekte, zoals darmkanker, te behandelen. Andere keren overwegen aanbieders colectomie wanneer minder invasieve behandelingsopties, zoals medicatie, uw symptomen niet onder controle houden.
Minder vaak moeten chirurgen mogelijk een colectomie uitvoeren om een verstopping te verwijderen of het bloeden in uw dikke darm te stoppen. Deze problemen kunnen leiden tot een mogelijk ernstige infectie als ze niet worden behandeld. Als u een darmblokkade of bloeding heeft, moet uw zorgteam mogelijk snel beslissingen nemen om uw gezondheid te beschermen.
Colectomiechirurgie kan behandelen:
-
Colorectale kanker.
-
Dikkedarmpoliepen (abnormale gezwellen in de dikke darm die uiteindelijk kanker kunnen worden).
-
Ziekte van Crohn.
-
Colitis ulcerosa.
-
Diverticulitis.
- Ernstige constipatie.
- Colon strictuur (vernauwing van de dikke darm).
-
Grote darmobstructie.
- Colon volvulus (draaien van de dikke darm).
Proceduredetails
Wat is een totale colectomie?
Zorgaanbieders hebben specifieke namen voor colectomie-operaties op basis van het deel van de dikke darm dat tijdens een procedure is verwijderd. Tijdens een totale colectomie verwijdert een chirurg de hele dikke darm.
Wat is een gedeeltelijke colectomie?
Gedeeltelijke colectomie beschrijft elke colectomie-operatie waarbij een deel van de dikke darm wordt verwijderd.
Soorten gedeeltelijke colectomie-operaties zijn onder meer:
- hemicolectomie: Een chirurg verwijdert de linker- of rechterkant van de dikke darm.
- proctocolectomie: Een chirurg verwijdert een deel of het geheel van de dikke darm plus het rectum.
- sigmoidectomie: Deze procedure omvat het verwijderen van het onderste gedeelte van de dikke darm. Dit deel, de sigmoïde colon, komt samen met het rectum. Aanbieders kunnen deze operatie ook een sigmoïde colectomie noemen.
Wat is een laparoscopische colectomie?
Chirurgen kunnen colectomiechirurgie uitvoeren met behulp van open (traditionele) of laparoscopische (minimaal invasieve) technieken:
- Open operatie: Een chirurg maakt een of meer lange incisies om toegang te krijgen tot de aangetaste colonweefsels, deze te verwijderen en te herstellen.
- Laparoscopische colectomie: Een chirurg maakt verschillende kleine incisies. Ze leiden geavanceerde, flexibele hulpmiddelen (met een camera aan de punt) door deze incisies. De camera toont vergrote beelden van binnenuit uw lichaam op een videomonitor in de buurt van de operatietafel. Met deze technieken en hulpmiddelen kan de chirurg weefsels nauwkeurig verwijderen en repareren.
Hoe wordt een colectomie uitgevoerd?
De bijzonderheden van uw colectomie-operatie hangen af van de details en de ernst van uw geval. Uw leverancier zal u specifieke instructies geven om u voor te bereiden op een operatie. Mogelijk moet u vóór de operatie een speciale vloeistof drinken om uw darmen te legen en antibiotische pillen te nemen om infectie te helpen voorkomen.
Voor een colectomie-operatie ligt u op uw rug op een operatietafel. Deze “tafel” voelt meer als een ziekenhuisbed. Het ontwerp helpt het operatieteam u gemakkelijk te positioneren en maakt de operatie veiliger.
Over het algemeen kunt u van uw provider verwachten dat hij:
- Breng je in slaap met algemene anesthesie, zodat je veilig en onbewust bent tijdens de operatie.
- Maak een of meer incisies in uw buik (buikgebied).
- Scheid en verwijder het aangetaste colonweefsel voorzichtig.
- Verbind gezonde darmuiteinden met behulp van nietjes of hechtingen.
- Sluit abdominale incisies.
Wat is het verschil tussen een colectomie en een colostoma?
Niet alle colectomie-operaties vereisen een colostoma. Als uw chirurg beide uiteinden van gezond colonweefsel opnieuw kan verbinden, kunt u weinig of geen veranderingen ervaren in de manier waarop uw lichaam voedsel verteert.
Soms kan de dikke darm niet meteen (of helemaal niet) weer in elkaar worden gezet. In dat geval maakt uw chirurg een colostoma aan.
Tijdens een colostomieprocedure, een chirurg:
- Maakt een opening (een stoma genoemd) in de buikwand.
- Verbindt het gezonde uiteinde van de dikke darm met de stoma.
- Verbindt een plastic zak (een colostomazak genoemd) met deze opening.
Deze waterdichte zak verzamelt afvalstoffen uit het spijsverteringskanaal. Deze zak moet je de hele dag legen.
Zijn colostomiezakken permanent?
Niet altijd. Veel mensen hebben slechts korte tijd een colostoma nodig terwijl hun dikke darmweefsel geneest. Tijdens een tweede operatie sluit uw chirurg de dikke darm weer aan en verwijdert de colostomiezak. Maar in bepaalde situaties is een colostoma blijvend.
De gedachte aan een stomazak (en hoe het uw leven zou kunnen veranderen) kan zenuwslopend zijn. Vraag uw leverancier vóór uw operatie of u mogelijk een colostoma nodig heeft. Veel ziekenhuizen hebben speciaal opgeleide verpleegkundigen die u kunnen leren hoe u voor een stomazakje moet zorgen, mocht u er een nodig hebben.
Hoe lang duurt een colectomie-operatie?
Colectomiechirurgie kan slechts één uur of langer dan vier uur duren. Veel hangt af van wat de operatie inhoudt, inclusief hoeveel colonweefsel uw leverancier moet verwijderen.
Risico’s / voordelen
Wat zijn de mogelijke risico’s of complicaties van colectomie?
Complicaties zijn over het algemeen zeldzaam. Maar ze kunnen gebeuren na elke operatie. Door de richtlijnen van uw provider zo nauwkeurig mogelijk te volgen, kunnen deze risico’s worden verminderd.
Mogelijke complicaties van colectomie zijn onder meer:
- Bloeden.
- Infectie.
-
Bloedproppen.
- Lek waar de dikke darmweefsels opnieuw worden aangesloten.
- Letsel aan nabijgelegen organen, zoals de dunne darm of blaas.
Herstel en Outlook
Wat kan ik verwachten na een colectomie-operatie?
Na een colectomie-operatie mag u twee tot vier dagen in het ziekenhuis blijven. Als u een minimaal invasieve procedure ondergaat, heeft u mogelijk een kortere ziekenhuisopname.
In sommige gevallen kan uw chirurg tijdens de operatie een katheter (lange, dunne buis) in uw blaas plaatsen. Deze katheter verzamelt urine in een bijgevoegde zak. Als u een urinekatheter nodig heeft, zal uw leverancier deze waarschijnlijk plaatsen nadat u gaat slapen voor een operatie en deze verwijderen voordat u het ziekenhuis verlaat.
Hoe ziet colectomieherstel eruit?
Herstel van een colectomie-operatie ziet er voor iedereen anders uit. Veel hangt af van waarom u een colectomie nodig had en wat de procedure inhield.
Voordat u uit het ziekenhuis naar huis gaat, zal uw zorgverlener uitleggen hoe een operatie van invloed kan zijn op wat u kunt eten of hoe uw lichaam afvalstoffen (kak) kwijtraakt. Herstel kan kleine of grote veranderingen in het functioneren van uw lichaam omvatten. Deze veranderingen kunnen tijdelijk (voor een korte tijd) of permanent (levenslang) zijn.
Uw zorgverlener zal u duidelijke instructies geven over hoe u voor uzelf kunt zorgen tijdens uw herstel. Zij begeleiden je bij:
- Omgaan met pijn jij voelt.
- Uw incisie verzorgen.
- Een stomazakje verzorgen (als je er een hebt).
- Gezonde voedingskeuzes maken om te voorkomen dat uw spijsverteringsstelsel wordt belast terwijl uw lichaam geneest.
- Pas op voor waarschuwingssignalen van mogelijke complicaties, zoals infectie.
- De juiste activiteiten doen – het kan zijn dat u een tijdje moet beperken hoeveel u optilt of draagt terwijl u geneest.
Wees open met uw leverancier over eventuele vragen die u heeft, voor en na de operatie. Ze begrijpen veel van de veelvoorkomende zorgen die mensen hebben over colectomiechirurgie. En ze kunnen u tips geven die u gerust kunnen stellen.
Uw leverancier zal u aanmoedigen om het rustig aan te doen direct na de operatie. Probeer de eerste paar dagen na thuiskomst extra zacht voor jezelf te zijn. Opstaan om rond te lopen is goed voor je. Maar doe niet te veel, te snel. Uw provider kan u helpen te begrijpen hoe dat er voor u precies uitziet.
Veel mensen hervatten de meeste van hun gebruikelijke routines twee weken na de operatie. Vraag uw zorgverlener of u extra voorzorgsmaatregelen moet nemen voordat u bepaalde activiteiten hervat, zoals douchen, werken, autorijden of seks.
Wat kan ik eten na een colectomie?
Uw leverancier kan aanbevelen om tot een maand na de operatie een vezelarm dieet te volgen. Vezelarme voedingsmiddelen zijn onder andere witte pasta en brood. Deze voedingsmiddelen zorgen voor minder werk voor uw dikke darm terwijl deze probeert te genezen.
Uw leverancier kan u ook aanraden om de hoeveelheid water die u elke dag drinkt te verhogen. U zult na de operatie waarschijnlijk een diëtist of andere voedingsdeskundige ontmoeten. Deze aanbieder kan u helpen slimme voedingskeuzes te maken die het beste zijn voor uw lichaam.
Wanneer de dokter bellen?
Wanneer moet ik de dokter bellen?
Uw zorgverlener zal u uitleggen op welke tekenen u moet letten na uw operatie.
Bel uw provider wanneer u zich zorgen maakt, vooral als u:
- Roodheid, zwelling of vieze geur in de buurt van de incisieplaats.
- Elke pijn (vooral rond uw buik) die na verloop van tijd erger wordt.
- Geen stoelgang gedurende twee tot drie dagen na de operatie.
-
Koorts.
- Overgeven.
Welke vragen moet ik aan mijn zorgverlener stellen?
Als uw provider heeft aanbevolen dat u een colectomie heeft, wilt u misschien vragen:
- Hoe comfortabel en ervaren bent u met het uitvoeren van deze procedure?
- Bent u van plan om een laparoscopische of open benadering van chirurgie te gebruiken? Waarom raadt u die aanpak aan?
- Hoe moet ik me voorbereiden op een operatie?
- Wat kan ik verwachten tijdens mijn herstel? Wanneer kan ik verwachten dat ik me normaal voel?
- Wat zijn de belangrijkste risico’s en complicaties van deze procedure?
- Zal deze operatie veranderen hoe ik eet of de badkamer gebruik?
- Heb ik andere opties die mijn probleem kunnen behandelen?
Hoewel colectomie een grote operatie is, is het grotendeels veilig en effectief. Recente medische ontwikkelingen kunnen u helpen om sneller dan u verwacht terug te keren naar uw gebruikelijke routines. Als u zich zorgen maakt over het potentieel van een colostoma, neem dan contact op met uw leverancier. Zij kunnen al uw vragen of zorgen beantwoorden over de invloed van een stomazak op uw leven. Misschien heb je er helemaal geen nodig. Maar als u dat wel doet, moet u weten dat het hebben van een stomazak u er niet van hoeft te weerhouden een vol, actief en gelukkig leven te leiden.
Discussion about this post