Overzicht
Wat is een bunion?
Een bunion is een bult die zich vormt aan de buitenkant van de grote teen. Deze voetafwijking ontstaat door jarenlange druk op het grote teengewricht (het metatarsofalangeale of MTP-gewricht). Uiteindelijk raakt het teengewricht uit de lijn en vormt zich een benige bult. De medische term voor eeltknobbels is hallux abducto valgus.
Wie kan een bunion krijgen?
Tot 1 op de 3 Amerikanen heeft eeltknobbels. Het voetprobleem komt vaker voor bij oudere volwassenen, vooral vrouwen. Bunions kunnen zich op een of beide voeten vormen.
Wat zijn de soorten eeltknobbels?
Eeltknobbels op de grote teen komen het meest voor. Andere soorten zijn onder meer:
- Aangeboren hallux valgus: Sommige baby’s worden geboren met eeltknobbels.
- Juveniele of adolescente hallux valgus: Tweens en tieners tussen de 10 en 15 jaar kunnen eeltknobbels krijgen.
- Tailor’s bunion: Ook wel bunionette genoemd, deze bunion vormt zich aan de buitenkant van de kleine (pink) teen.
Symptomen en oorzaken
Wat veroorzaakt eeltknobbels?
Druk van de manier waarop je loopt (voetmechanica) of de vorm van je voet (voetstructuur) zorgt ervoor dat je grote teen naar binnen buigt in de richting van de tweede teen. Bunions ontstaan geleidelijk in de loop van de tijd. Lang staan en slecht passende, smalle schoenen dragen kan de pijn in de bunion verergeren, maar ze veroorzaken het probleem niet.
Wat zijn de risicofactoren voor eeltknobbels?
U heeft meer kans op een bunion als u:
- Familiegeschiedenis van eeltknobbels als gevolg van erfelijke problemen met de voetstructuur, zoals platvoeten.
- Voet verwondingen.
- Ontstekingsziekten, zoals reumatoïde artritis.
Wat zijn de tekenen van eeltknobbels?
Een bunion lijkt op een raap – rood en gezwollen. Sommige bronnen zeggen zelfs dat het woord bunion afkomstig is van het Griekse woord voor raap. Andere symptomen zijn onder meer:
- Onvermogen om de grote teen te buigen, of pijn en een branderig gevoel wanneer u hem probeert te buigen.
- Moeite met het dragen van gewone schoenen.
-
Likdoorns of eelt (verdikte huid).
-
Hamertenen (pijnlijke, strakke teenpezen en gewrichten).
- Gevoelloosheid in de grote teen.
Diagnose en tests
Hoe worden eeltknobbels gediagnosticeerd?
Uw zorgverlener kan een bunion diagnosticeren door ernaar te kijken. U kunt ook röntgenfoto’s krijgen om te controleren op gewrichtsschade en botuitlijning.
Beheer en behandeling
Hoe worden eeltknobbels beheerd of behandeld?
Bunions gaan niet weg. De behandeling is vaak gericht op het verlichten van symptomen en kan bestaan uit:
- Bunion pads en taping: Over-the-counter bunion pads kunnen het gebied dempen en pijn verlichten. U kunt ook medische tape gebruiken om de voet in de juiste positie te houden.
- Schoeisel veranderingen: Overschakelen naar schoenen met brede, diepe teenboxen kan de druk op je tenen wegnemen. Mogelijk kunt u een rekapparaat gebruiken om schoenen die u al heeft breder te maken.
- Orthesen: Over-the-counter of op maat gemaakte schoeninzetstukken (orthesen) kunnen helpen om uitlijningsproblemen te beheersen, zoals pronatie die mogelijk bijdraagt aan de vorming van bunion. U kunt ook een afstandhouder tussen de grote teen en het tweede cijfer plaatsen. Sommige mensen vinden verlichting door ‘s nachts een spalk te dragen om de grote teen recht te houden.
- Pijnstillers: Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s), zowel oraal als actueel, kunnen worden gecombineerd met ijspakkingen die helpen bij pijn en zwelling.
- Fysiotherapie: Massage, fysiotherapie en ultrasone therapie kunnen verklevingen van zacht weefsel afbreken om pijn en ontsteking te verminderen. Er zijn eigenlijk oefeningen die de spierkracht rond de bunion kunnen helpen verbeteren en de uitlijning enigszins kunnen verbeteren.
- injecties: Injecties met steroïden kunnen pijn en zwelling verminderen, maar kunnen ook schadelijk zijn als ze te vaak worden gebruikt of in het gewricht zelf worden geïnjecteerd. Dit is vaak een late behandeling van eeltknobbels bij het vermijden van een operatie.
- Chirurgie: Als niet-chirurgische behandelingen niet helpen en lopen buitengewoon pijnlijk wordt, kan uw zorgverlener een operatie aanbevelen. Deze procedure wordt een bunionectomie genoemd. Uw provider verwijdert de bunion en lijnt de botten opnieuw uit om de grote teen terug in de juiste positie te brengen.
preventie
Hoe kan ik een bunion voorkomen?
Goed passend schoeisel is essentieel om eeltknobbels te voorkomen of te voorkomen dat een bestaande eeltknobbel erger wordt. Uw zorgverlener kan tips geven over het selecteren van geschikte schoenen. Over het algemeen moet u schoenen kopen met een brede neus en zachte zolen. Vermijd schoenen die smal en spits zijn, en hoge hakken die druk uitoefenen op de voorkant van de voet. Als u platvoeten of een ander erfelijk structureel voetprobleem heeft, kunnen op maat gemaakte orthesen helpen bij het voorkomen of vertragen van de progressie van eeltknobbels.
Vooruitzichten / Prognose
Wat zijn de complicaties van eeltknobbels?
Het hebben van een bunion kan uw risico verhogen op:
-
Bot sporen.
-
Bursitis (pijnlijke, met vocht gevulde zakjes rond gewrichten).
- Hamertenen.
-
Artrose.
Wat is de prognose (vooruitzichten) voor mensen met eeltknobbels?
Zonder de juiste zorg, zoals het verwisselen van schoeisel of het gebruik van steunzolen, kunnen eeltknobbels na verloop van tijd erger worden. Als u ernstige pijn heeft bij het lopen of staan, kunt u gaan zitten (inactief), wat niet goed is voor uw gezondheid of kwaliteit van leven. De meeste mensen krijgen symptoomverlichting met vrij verkrijgbare hulpmiddelen of door middel van behandelingen in een medisch kantoor. Indien nodig kan een operatie helpen.
Leven met
Wanneer moet ik de dokter bellen?
U moet uw zorgverlener bellen als u last krijgt van:
- Moeite met lopen.
- Gebrek aan beweging in de grote teen.
- Ernstige ontsteking of roodheid in teengewrichten.
- Tekenen van infectie na een operatie, zoals koorts.
Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?
U kunt uw zorgverlener vragen:
- Waarom heb ik een bunion gekregen?
- Wat zijn de beste behandelingen voor eeltknobbels?
- Wat kan ik doen om het risico op het krijgen van een bunion op mijn andere voet te verkleinen?
- Hoe kan ik het risico op andere voetproblemen zoals eelt en likdoorns verkleinen?
- Welke complicaties kunnen optreden als ik mijn bunion niet behandel?
Bunions komen veel voor. Terwijl vrij verkrijgbare bunion-pads en pijnstillers de symptomen verlichten, zou u een zorgverlener moeten raadplegen. Uw leverancier kan andere behandelingsopties aanbevelen, zoals aanpassingen aan schoenen, fysiotherapie, medicijnen en orthesen. Behandelingen kunnen pijn verminderen en voorkomen dat de symptomen van bunion erger worden. Als de pijn ernstig wordt, kan een operatie om de bunion te verwijderen en de grote teen opnieuw uit te lijnen, u helpen weer in beweging te komen.
Discussion about this post