Wat te verwachten van behandeling met Solu-Medrol voor MS?

Als u een van de relapsing-remitting vormen van multiple sclerose (MS) heeft, kan uw zorgverlener een medicijn voorstellen met de naam Solu-Medrol, de vloeibare vorm van methylprednisolon. Dit is een krachtige corticosteroïde die via een ader wordt toegediend om de symptomen minder ernstig te maken en MS-terugvallen te verkorten.

Solu-Medrol werkt door de ontsteking rond laesies te verminderen en de bloed-hersenbarrière te sluiten. Dit medicijn kan bijna wonderbaarlijk en snel effectief zijn. Voor sommige mensen gaat deze verlichting echter gepaard met bijwerkingen, waaronder gewichtstoename die kan blijven hangen nadat u bent gestopt met het innemen van de medicatie.

Hoe Solu-Medrol wordt gegeven?

Solu-Medrol wordt meestal gegeven in doses tussen 500 en 1.000 milligram per dag gedurende drie tot vijf dagen.Het wordt intraveneus (via uw ader) toegediend als een infusie. U krijgt een infuuslijn in uw hand of arm die bestaat uit een kleine katheter die is bevestigd aan een flexibele slang van enkele centimeters. Een “hub” of “lock” aan het uiteinde maakt het mogelijk om slangen te bevestigen.

Vaak krijgt u uw eerste Solu-Medrol-serie in een ziekenhuis op klinische basis. Zo kan uw reactie worden gecontroleerd en kunt u tijdens de infusie verzorgd worden.

Voor verdere behandelingen kunt u naar een kliniek of een infuuscentrum gaan, waar u het geneesmiddel liggend in bed of liggend in een stoel krijgt toegediend. In sommige gevallen gaat een verpleegster naar iemands huis om de infusie te geven.

De feitelijke toediening van Solu-Medrol is vrij standaard. Nadat de IV-lijn is ingebracht, wordt de zak met de Solu-Medrol toegediend gedurende een periode van één tot vier uur. U kunt ongeveer 30 seconden steken en een koel gevoel ervaren wanneer de medicatie begint te stromen.

Voor uw infusie

Door vooraf bepaalde stappen te nemen, kan een Solu-Medrol-infusie comfortabeler worden:

• Wees goed gehydrateerd: wanneer u veel vocht drinkt, worden uw aderen groter en gemakkelijker te vinden, waardoor het inbrengen van de infuuslijn minder moeilijk wordt.

• Eet vóór de behandeling: Solu-Medrol kan gastritis en brandend maagzuur veroorzaken als het op een lege maag wordt toegediend. U kunt uw zorgverlener ook vragen een uur of twee voor uw infusie een maagzuurremmer te nemen.

• Vraag papieren tape aan: de IV-lijn moet op uw huid worden vastgemaakt, maar het medicijn kan uw huid kwetsbaar maken, vooral rond de IV-inbrengplaats. Papieren tape is gemakkelijker te verwijderen dan andere tapes, dus het loont de moeite om erom te vragen. Indien nodig kunnen andere tapes of een verband over de papieren tape gaan om deze veiliger te maken.

• Kies welke hand het infuus krijgt: de lijn kan tot vijf dagen op zijn plaats worden gehouden, en het kan vervelend zijn om hem in de hand te hebben die u gebruikt om een ​​boek vast te houden of een computermuis te gebruiken. Stem waar je het infuus wilt hebben. Dit kan natuurlijk voor u worden besloten wanneer de verpleegkundige een “gemakkelijke” ader zoekt om te gebruiken, maar u kunt uw voorkeur aangeven.

Tijdens uw infusie

Het loont de moeite om ook tijdens uw infusie op bepaalde situaties voorbereid te zijn.

• Houd pepermuntjes bij de hand: u kunt een metaalachtige smaak in uw mond krijgen. Water helpt niet en sommige voedingsmiddelen zullen raar smaken. Sterke pepermuntjes of kauwgom zijn veel effectiever als het gaat om het omgaan met de smaak.

• Ontspan en leid jezelf af: Probeer enkele diepe ademhalingsoefeningen – tel elke ademhaling tot 10 en tel dan terug tot één. Dit kan u ontspannen en kan u ook helpen om tijdens uw infusie in slaap te vallen. Als u niet kunt slapen, neem dan muziek of een boek op band mee om tijdens de behandeling naar te luisteren. Vanwege de infuuslijn in uw hand, wilt u misschien geen boek, tijdschrift of elektronisch apparaat vasthouden.

• Zeg iets: als je gezicht warm begint te worden of als je hart snel begint te kloppen, zeg dan iets. Uw verpleegkundige kan mogelijk de snelheid waarmee het geneesmiddel wordt toegediend, vertragen, waardoor deze bijwerkingen kunnen verdwijnen.

Na de behandeling

De behandeling stopt niet wanneer uw Solu-Medrol-infusie voorbij is. U moet een aantal dingen in gedachten houden voor later:

• Eet duidelijk: voedsel kan een paar uur na de behandeling vreemd blijven smaken, dus neutrale keuzes zijn een goed idee. Vermijd alles wat vettig is, omdat het brandend maagzuur kan verergeren. Beperk ook snoep en dingen met een hoog suikergehalte, aangezien Solu-Medrol de bloedsuikerspiegel zal verhogen.

• Vermijd zout: Solu-Medrol kan zout- en waterretentie veroorzaken. Dit kan leiden tot een opgeblazen gevoel overal, evenals tot gezwollen voeten en enkels. Vermijd zoute voedingsmiddelen om dit effect te minimaliseren, dat binnen een week na de laatste behandeling zou moeten verdwijnen.

• Blijf thuis: Solu-Medrol zorgt ervoor dat de meeste mensen zich angstig en geagiteerd voelen. Gedurende deze tijd is het het beste om thuis te blijven en kalm en stil te zijn. Aangezien het onwaarschijnlijk is dat u productief zult zijn op het werk, of zelfs maar in de stemming zult zijn om met collega’s om te gaan, is het het beste om wat tijd vrij te nemen als dat kan.

• Rijd niet: het is een goed idee om iemand u na elke infusie naar huis te laten rijden. Je kunt je moeilijk concentreren, nerveus zijn of percepties hebben die gewoon “niet” zijn. Laat de zorgen over het verkeer en de snelle besluitvorming over aan iemand anders.

• Problemen met slapeloosheid oplossen: Solu-Medrol kan slapeloosheid veroorzaken. Hoewel u misschien blij bent met de tijd om productief te zijn, onthoud dat de behandeling een enorme belasting voor uw lichaam is en dat u baat zult hebben bij rust. Aarzel niet om uw zorgverlener te vragen naar slaapmedicatie of andere behandelingen die kunnen helpen.

Bijwerkingen

De hierboven genoemde bijwerkingen (angst, waterretentie, slapeloosheid, enz.) zijn niet de enige die Solu-Medrol kan veroorzaken. Anderen zijn onder meer:

• Acne (cystic), die wordt gekenmerkt door kleine vlekjes op de rug en borst (hoewel het het gezicht en andere gebieden kan aantasten)
• Veranderingen in eetlust
• Staar
• stuiptrekkingen
• Duizeligheid
• Erectiestoornissen
• Haargroei in het gezicht
• glaucoom
• Groeiachterstand (bij kinderen)
• Hoofdpijn
• Hoge bloeddruk
• Verhoogd zweten
• Pijn, zwelling of roodheid op de injectieplaats
• Onregelmatige menstruatie
• Verlaagde kaliumspiegels
• Spier zwakte
• Misselijkheid en/of braken
• Wallen in het gezicht
• Psychische stoornissen
• Risico op infectie door onderdrukking van het immuunsysteem (zieke mensen zoveel mogelijk vermijden)

De meeste bijwerkingen verdwijnen snel als u geen infusies meer krijgt. Een opmerkelijke uitzondering is gewichtstoename.

Gewichtstoename

Solu-Medrol kan ervoor zorgen dat sommige mensen aankomen omdat het een corticosteroïde is, die de eetlust kan stimuleren en ervoor kan zorgen dat u meer gaat eten. Het is ook mogelijk dat maagpijn, soms veroorzaakt door de medicatie, ervoor kan zorgen dat u meer gaat eten om het ongemak te verminderen. Waterretentie kan ook een rol spelen bij gewichtstoename.

In zeldzame gevallen is het bekend dat corticosteroïden ervoor zorgen dat sommige mensen een zeldzame hormonale aandoening ontwikkelen, het syndroom van Cushing. Deze aandoening leidt tot vetafzettingen in het bovenlichaam en de buik en kan het gezicht er mollig en rond uit laten zien. Dit is waarschijnlijker bij iemand die gedurende een langere periode kleine doses corticosteroïden gebruikt – orale prednison om astma te behandelen, bijvoorbeeld – dan bij iemand met MS die grote, zeldzame doses moet nemen die worden gegeven voor terugvallen.

Om gewichtstoename te voorkomen tijdens het gebruik van dit medicijn:

• Blijf uit de buurt van natrium.
• Eet kleine, frequente maaltijden.
• Ga voor caloriearme snacks als je merkt dat je meer eet dan normaal.
• Zorg voor voldoende eiwitten.
• Eet kleine hoeveelheden gezonde vetten, zoals avocado’s en noten, waardoor je langer een vol gevoel hebt.
• Blijf actief om calorieën te blijven verbranden.

Als u hulp nodig heeft bij het afvallen, praat dan met uw zorgverlener over gezonde opties.

Interacties en contra-indicaties

Solu-Medrol kan een negatieve wisselwerking hebben met veel medicijnen, waaronder levende vaccins, diabetesmedicatie en oestrogenen. Neem contact op met uw zorgverlener en apotheker om er zeker van te zijn dat u medicijnen niet op een gevaarlijke manier combineert. Er is niet veel informatie over het gebruik van dit medicijn tijdens zwangerschap of borstvoeding, dus het is het beste om het te vermijden.

Als u nog vragen of opmerkingen heeft, neem dan altijd contact op met uw zorgverlener. Onze onderstaande discussiegids voor zorgverleners kan u helpen dat gesprek te beginnen.

Solu-Medrol is slechts een van de vele opties als het gaat om de behandeling van uw MS. Samenwerken met uw zorgteam om de behandelingen te vinden die het beste bij u passen, is een belangrijk onderdeel van het beheersen van uw ziekte en het behouden of herwinnen van uw vermogen om goed te functioneren.