Schouderbursitis is een pijnlijke aandoening die optreedt in het schoudergewricht. Bij deze aandoening raken één of meer slijmbeurzen in de schouder ontstoken. Een slijmbeurs is een kleine, met vloeistof gevulde zak die de wrijving tussen botten, pezen en spieren opvangt en vermindert. Ontsteking van de slijmbeurs veroorzaakt ongemak, zwelling en bewegingsbeperking. Schouderbursitis kan het gevolg zijn van herhaalde bewegingen, letsel, infectie of onderliggende aandoeningen zoals reumatoïde artritis of jicht.
Symptomen van een slijmbeursontsteking van de schouder
1. Pijn in de schouder
Pijn is het meest voorkomende symptoom van een bursitis van de schouder. De ontstoken slijmbeurs creëert druk op de omliggende weefsels, vooral wanneer de schouder beweegt. Deze druk activeert pijnreceptoren en leidt tot aanhoudend ongemak. De pijn begint meestal als een doffe pijn aan de buitenkant of bovenkant van de schouder en verergert bij beweging of druk, zoals wanneer je op de aangedane zijde ligt.
Je moet de intensiteit en locatie van schouderpijn in de gaten houden. Scherpe of uitstralende pijn kan wijzen op bijkomende letsels zoals rotator cuff scheuren of zenuwcompressie. Pijn komt vaak voor bij mensen met een bursitis van de schouder en kan aanhouden tot de ontsteking afneemt.
2. Beperkt bewegingsbereik
Schouderbursitis veroorzaakt vaak moeilijkheden bij het bewegen van de schouder. Ontsteking in de slijmbeurs verhoogt de druk in het gewricht, wat een soepele beweging beperkt. Zwelling en pijn ontmoedigen het volledige gebruik van het gewricht en veroorzaken gewrichtsstijfheid en verminderde flexibiliteit. Dit symptoom beïnvloedt dagelijkse activiteiten zoals boven het hoofd reiken, aankleden of haren kammen.
Langdurige inactiviteit kan leiden tot verdere gewrichtsstijfheid en een aandoening die bekend staat als frozen shoulder. Je moet vermijden om de schouder voor lange periodes te immobiliseren en beginnen met rustige oefeningen wanneer de pijn afneemt. Beperkte bewegingsvrijheid is een veel voorkomend symptoom, vooral in matige of gevorderde gevallen.
3. Zichtbare zwelling
Ontsteking van de slijmbeurs van de schouder veroorzaakt soms zichtbare zwelling. De ophoping van overtollig vocht in de ontstoken slijmbeurs veroorzaakt een uitstulping aan de bovenkant of zijkant van de schouder. Deze zwelling is gevoelig om aan te raken en voelt vaak pijnlijk aan als je erop drukt.
Zwelling duidt meestal op een actief ontstekingsproces. Je moet de grootte en stevigheid van de zwelling in de gaten houden. Snelle vergroting, roodheid of warmte kan duiden op een infectie, die dringend medisch onderzocht moet worden. Een lichte zwelling komt vaak voor, maar een zichtbare of aanzienlijke zwelling komt minder vaak voor.
4. Pijn die ’s nachts verergert
Veel mensen ervaren ’s nachts meer pijn. Ontsteking in de slijmbeurs wordt duidelijker wanneer de schouder stil blijft liggen of wanneer er druk wordt uitgeoefend door op de aangedane zijde te gaan liggen. Veranderingen in de bloedstroom en vochtherverdeling tijdens de slaap kunnen de pijn ook versterken.
Je moet vermijden om op de aangedane schouder te slapen en overwegen om kussens te gebruiken om de arm te ondersteunen en de druk te verminderen. Nachtelijke pijn is een veelvoorkomend symptoom en kan de slaapkwaliteit verstoren.
5. Warmte en roodheid (in sommige gevallen)
In bepaalde gevallen, vooral wanneer er sprake is van infectie, veroorzaakt een bursitis van de schouder warmte en roodheid over het gewricht. Een geïnfecteerde slijmbeursontsteking, ook wel septische slijmbeursontsteking genoemd, veroorzaakt een immuunreactie die de bloedstroom naar dat gebied verhoogt. Deze reactie verhoogt de temperatuur van de huid en geeft een rood uiterlijk.
Warmte en roodheid wijzen op de noodzaak van onmiddellijke medische hulp, vooral als dit symptoom gepaard gaat met koorts of snelle zwelling. Septische bursitis komt minder vaak voor, maar vereist dringende behandeling om gewrichtsschade te voorkomen.
6. Zwakte in de schouder
Aanhoudende ontsteking en pijn bij een bursitis van de schouder kunnen leiden tot spierontwrichting en spierzwakte. Pijn ontmoedigt normale beweging, waardoor de spieren rond het schoudergewricht minder actief worden. Na verloop van tijd vermindert deze inactiviteit de spierkracht en wordt de schouderfunctie beperkt.
Je moet beginnen met revalidatieoefeningen zodra de pijn afneemt. Spierzwakte is niet altijd aanwezig in milde gevallen, maar kan optreden bij langdurige of onbehandelde slijmbeursontsteking.
Wat veroorzaakt bursitis van de schouder
Herhaaldelijke bewegingen van de schouder, vooral boven het hoofd, is de meest voorkomende oorzaak van een slijmbeursontsteking van de schouder. Beroepen en sporten waarbij je vaak moet tillen, gooien of reiken kunnen de slijmbeurs irriteren en leiden tot ontsteking. Direct trauma aan de schouder, zoals een val of klap, kan ook leiden tot slijmbeursontsteking.
Onderliggende ziekten zoals reumatoïde artritis, jicht of diabetes kunnen het risico op het ontwikkelen van een slijmbeursontsteking van de schouder verhogen. Deze ziekten bevorderen ontstekingen of veranderen de gewrichtsstructuren, waardoor de slijmbeurs kwetsbaarder wordt. In sommige gevallen verspreidt de infectie zich van de huid of de bloedbaan naar de slijmbeurs, waardoor septische slijmbeursontsteking ontstaat.
Hoe artsen schouderslijmbeursontsteking diagnosticeren
Artsen stellen de diagnose van een slijmbeursontsteking van de schouder door de medische voorgeschiedenis grondig door te nemen en een lichamelijk onderzoek uit te voeren. Het onderzoek omvat het controleren op pijn, zwelling en bewegingsbereik. Artsen kunnen vragen naar recente blessures, repetitieve activiteiten en medische aandoeningen die de gewrichten beïnvloeden.
Beeldvormende tests zoals echografie of magnetische resonantie beeldvorming kunnen de aanwezigheid van vochtophoping bevestigen en andere schouderproblemen uitsluiten. Als infectie wordt vermoed, kunnen artsen een naald gebruiken om vloeistof uit de slijmbeurs te verzamelen voor laboratoriumanalyse.
Hoe artsen bursitis van de schouder behandelen
De behandeling van een bursitis van de schouder richt zich op het verminderen van de ontsteking en het verlichten van de pijn. Artsen raden vaak aan om de schouder rust te geven en koude kompressen aan te brengen tijdens de eerste dagen. Je kunt niet-steroïde ontstekingsremmers voorgeschreven krijgen, zoals ibuprofen (handelsnamen: Nurofen, Advil) of naproxen (handelsnamen: Naprosyn, Aleve) om de pijn en zwelling te verminderen.
In hardnekkige of ernstige gevallen kunnen artsen corticosteroïden rechtstreeks in de slijmbeurs injecteren. Fysiotherapie speelt een belangrijke rol in het herstel door de kracht en flexibiliteit van de schouder te verbeteren. Als er sprake is van infectie, schrijven artsen antibiotica voor. In zeldzame gevallen van chronische slijmbeursontsteking die niet reageert op andere behandelingen, kunnen artsen een chirurgische verwijdering van de slijmbeurs aanbevelen.
Volg het medisch advies nauwgezet op en vermijd een te vroege terugkeer naar inspannende activiteiten. Een vroege diagnose en behandeling helpen complicaties te voorkomen en het herstel te versnellen.
Discussion about this post