Overactieve blaas: oorzaken, symptomen, behandeling en preventie

Beheer en behandeling

Hoe wordt een overactieve blaas behandeld?

Het is eigenlijk heel gewoon om een ​​overactieve blaas te hebben. Deze aandoening is zeer goed te behandelen, maar vereist wel hulp van u en uw arts. Behandeling voor een overactieve blaas kan variëren van het veranderen van bepaald gedrag tot medicijnen tot zenuwstimulatie (neuromodulatie).

Welke gedragsveranderingen kan ik aanbrengen om te helpen bij een overactieve blaas?

Er zijn veel technieken en veranderingen in uw typische gedrag die u kunt proberen bij een overactieve blaas. Deze kunnen zijn:

Een logboek bijhouden: Noteer tijdens een normale dag uw vochtinname, het aantal keren dat u plast, het aantal ongelukken en wanneer ze zich voordoen. Maak een aantekening over wat er gebeurde toen het ongeval gebeurde, zoals wanneer u:

• Hoest.
• Niezen.
• Lachen.
• Kon de badkamer niet op tijd bereiken.

Uw dieet volgen: Elimineer of verminder voedingsmiddelen of dranken die uw blaassymptomen kunnen verergeren. Deze kunnen zijn:

• Thee.
• Koffie.
• Alcohol.
• Chocolade.
• Cafeïnevrije frisdranken (zelfs cafeïnevrije koffie en thee bevatten wat cafeïne).
• Citrusvruchtensappen en fruit.
• Tomaten en producten op basis van tomaten.
• Pittig en zuur eten en drinken.
• Voedingsmiddelen en dranken die kunstmatige zoetstoffen bevatten.

Regelmatige stoelgang behouden: Obstipatie kan extra druk uitoefenen op de blaas en een negatief effect hebben op uw blaasfunctie. Door een gezonde stoelgang aan te houden, kunt u mogelijk constipatie voorkomen en de symptomen van de blaas helpen verminderen. Hier volgen enkele suggesties om de stoelgang regelmatig te houden:

• Verhoog uw vezelinname door voedsel te eten zoals bonen, pasta, havermout, zemelengranen, volkorenbrood en vers fruit en groenten.
• Neem elke ochtend 2 eetlepels van dit mengsel: 1 kopje appelmoes, 1 kopje onbewerkte tarwezemelen en ¾ kopje pruimensap.
• Beweeg regelmatig om een ​​regelmatige stoelgang te behouden.

Een gezond gewicht behouden: Overgewicht kan druk uitoefenen op uw blaas, wat kan bijdragen aan problemen met de controle over de blaas. Als u te zwaar bent, kan gewichtsverlies de druk op uw blaas verminderen.

Stop met roken: Het roken van sigaretten is irriterend voor de blaasspier. Herhaalde hoestkrampen als gevolg van rokershoest kunnen urineverlies veroorzaken.

Veel niet-irriterende vloeistoffen drinken: Mensen met blaasklachten drinken vaak minder vloeistoffen, waardoor ze minder vaak hoeven te plassen. Als u minder drinkt, produceert u meer geconcentreerde (donkergele, sterk ruikende) urine. Sterk geconcentreerde urine is irriterend voor de blaas en kan zelfs vaker urineren veroorzaken. Probeer jezelf niet uit te drogen. Het is goed om te drinken om je dorst te stillen. Beperk uw inname vanaf twee of drie uur voordat u naar bed gaat. U moet ook dranken die de blaassymptomen kunnen verergeren verminderen of elimineren. Waaronder:

• Thee.
• Koffie.
• Alcohol.
• Cafeïnevrije frisdranken.
• Citrus sappen.
• Dranken die kunstmatige zoetstoffen bevatten.

Blaastraining beginnen: Als u een overactieve blaas heeft, worden uw blaasspieren na verloop van tijd geconditioneerd om op een bepaalde manier te reageren. Door deze spieren opnieuw te trainen, kunt u urine beter vasthouden. Blaastraining houdt in dat u leert hoe u het gevoel van urgentie kunt weerstaan ​​of remmen, het plassen kunt uitstellen en plassen volgens een tijdschema (in plaats van als reactie op een gevoel van urgentie).

• Om met blaastraining te beginnen, moet u beginnen met uw huidige ledigingsinterval. Als u bijvoorbeeld gemiddeld elk uur plast, is dit uw huidige plasinterval.
• Zodra het beginnende plasinterval is vastgesteld, probeert u een paar minuten te wachten wanneer u moet plassen en na verloop van tijd langzaam het interval tussen het plassen te vergroten. Als u tussen de plasintervallen in aandrang voelt, ga dan onmiddellijk in een comfortabele houding zitten, haal langzaam diep adem in en uit uw mond en probeer u voor te stellen op een favoriete vakantieplek of gebruik een andere ontspanningstechniek totdat de drang voorbij is. Ga dan verder naar de badkamer.
• Leeg eerst de blaas de klok rond. Wacht niet tot het laatste moment. Begin bijvoorbeeld om de twee uur en als u droog bent gebleven, verleng dan de tijd tussen het plassen. Als u nat bent, verlaag dan die tijd tot elk uur en verleng geleidelijk de tijd tussen badkamerbezoeken. Als je normaal gesproken elk uur gaat, probeer het dan te verhogen tot een uur en 15 minuten tussen de bezoeken.
• Wanneer u uw nieuwe schema één tot twee weken zonder ongelukken kunt volhouden, probeer dan de tijd tussen toiletbezoeken met nog eens 15 minuten te verlengen totdat u een interval bereikt waar u zich prettig bij voelt. Het doel is om een ​​interval van twee tot vier uur te bereiken tussen badkamerbezoeken.
• Houd je zoveel mogelijk aan het schema.

De drang beheersen: De sleutel tot het opnieuw trainen van de blaas is het ontwikkelen van het vermogen om de aandrang tot urineren onder controle te houden. Er zijn verschillende tips en strategieën die u kunt volgen, maar vergeet niet om geduldig te zijn. Een volledig blaastrainingsprogramma duurt meestal minstens zes tot acht weken om resultaten te produceren. Wanneer u een plotselinge drang ervaart, kunnen de volgende strategieën helpen:

• Stop waar je mee bezig bent en blijf zitten. Ga zitten indien mogelijk, of sta stil. Blijf heel stil. Als je stil bent, is het gemakkelijker om je drang te beheersen.
• Knijp meerdere keren snel in uw bekkenbodemspieren. Ontspan niet volledig tussen deze knijpen door.
• Ontspan de rest van je lichaam. Haal een paar keer diep adem om je te helpen ontspannen en je spanning los te laten.
• Concentreer je op het onderdrukken van het dranggevoel.
• Wacht tot de drang afneemt.
• Loop in een normaal tempo naar de badkamer. Haast je niet. Blijf je bekkenbodemspieren snel aanspannen terwijl je loopt.

Praat met uw arts over de beste manier om de symptomen van een overactieve blaas te beheersen. Hij of zij kan een combinatie van medicijnen en blaastraining aanbevelen om u te helpen het beste resultaat te bereiken.

Welke medicijnen kan ik gebruiken voor een overactieve blaas?

Uw arts kan u aanraden gedragstechnieken te proberen voordat u een medicijn gebruikt om een ​​overactieve blaas te behandelen. Medicijnen kunnen echter heel goed werken om de blaas weer normaal te laten functioneren. Vraag uw arts naar de risico’s en voordelen van het gebruik van de volgende vaak voorgeschreven medicijnen:

Anticholinergische medicijnen

Deze medicijnen beheersen spierspasmen in de blaas:

• Oxybutynine (Ditropan®), oxybutynine XL (Ditropan XL®), oxybutynine TDDS (Oxytrol®).
• Tolterodine (Detrol®).
• Solifenacine (Vesicare®).
• Fesoterodine (Toviaz®).
• Darifenacine (Enablex®).
• Trospium (Sanctura XR®).
• Oxybutinine-gel (Gelnique®).

Beta-3 adrenerge medicatie

• Mirabegron (Myrbetriq).

Hoe kan zenuwstimulatie een overactieve blaas helpen?

Er zijn verschillende behandelingen waarbij uw zenuwen worden gestimuleerd om een ​​overactieve blaas te helpen verbeteren. Je zenuwen helpen om de boodschap over te brengen dat je blaas geleegd moet worden naar je hersenen. Door de zenuwen te behandelen, kan uw zorgverlener uw blaascontrole verbeteren. Zenuwstimulatie is een omkeerbare behandeling die wordt overwogen wanneer conservatieve behandelingen niet hebben gewerkt of niet werden verdragen. Conservatieve behandelingen omvatten gedragstherapieën (dieetaanpassingen, biofeedback, blaastraining, bekkenspieroefeningen) en medicijnen.

Er zijn verschillende soorten zenuwstimulatiebehandelingen. Deze kunnen zijn:

• Sacrale zenuwstimulatie: Sacrale zenuwstimulatie is een therapie die de zenuwen die de blaas aansturen elektrisch stimuleert. Een klein apparaatje (een neurotransmitter) wordt poliklinisch onder de huid in het bovenste bilgebied geïmplanteerd. Het apparaat stuurt milde elektrische impulsen via een draad (een draad) dichtbij de sacrale zenuw (een zenuw in de onderrug). De impulsen zorgen op hun beurt voor controle over de blaas. Sacrale zenuwstimulatie kan het aantal holtes en/of het aantal bevochtigingsepisodes verminderen en heeft een zeer goede algehele werkzaamheid.
• Percutane tibiale zenuwstimulatie: Dit type zenuwstimulatie is een poliklinische procedure waarbij kleine zenuwimpulsen worden afgegeven aan een zenuwtak nabij de enkel die de blaascontrole stimuleert. Patiënten moeten meestal 12 wekelijkse sessies hebben en daarna eenmaal per maand onderhoudstherapie.
• Botox-injecties in de blaasspier: Deze behandeling omvat een injectie van Botox A (onabotulinum toxine A) in de blaaswand met behulp van een kleine telescoop (cystoscoop). Deze therapie is zeer effectief, zelfs voor patiënten die met andere therapieën geen goede resultaten hebben gehad. Een zeer klein percentage van de mensen kan tijdelijk urineretentie (moeite met plassen) hebben na Botox. Deze behandeling verdwijnt na verloop van tijd en moet over het algemeen elke zes maanden worden herhaald.