Een overzicht van spiertrekkingen

Multiple sclerose is een mogelijke oorzaak

Spiertrekkingen treden op wanneer zenuwen niet goed werken, waardoor groepen spiervezels samentrekken. Dit komt vaak voor bij multiple sclerose (MS), als gevolg van schade aan de zenuwvezels die de signalering tussen uw zenuwen en spieren beïnvloedt.

Maar er zijn ook andere mogelijke oorzaken van de verschillende soorten spiertrekkingen, van vermoeidheid en een tekort aan voedingsstoffen tot schildklieraandoeningen en meer. Sommige zijn goedaardig, maar andere vereisen medische aandacht.

Als u MS heeft, kunnen uw spiertrekkingen te wijten zijn aan uw ziekte. Of het kan te wijten zijn aan een van deze andere oorzaken waarvan u zich misschien niet realiseert dat u er ook mee leeft. Het is belangrijk om erachter te komen wat het waarom is van wat je ervaart.

Evenzo is het voor degenen die niet met MS zijn gediagnosticeerd, het beste om dit symptoom niet te negeren, omdat u mogelijk een aandoening heeft die behandeling vereist. Er zijn drie soorten spiertrekkingen, die elk een zekere mate van uniekheid hebben.

spasticiteit

Spasticiteit beschrijft spierstijfheid en stijfheid, evenals spasmen die constant of plotseling kunnen zijn; sommige mensen beschrijven deze als een zenuwtrekking.

Spasticiteit is een veel voorkomend symptoom bij MS en treft vaak een of beide benen.Het is het gevolg van verstoorde signalen tussen de bovenste motorneuronen en de onderste motorneuronen. Met andere woorden, er is een verminderde zenuwtransmissie van de hersenen en het ruggenmerg naar de zenuwen die uw spieren aansturen.

Andere aandoeningen die spasticiteit kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

Adrenoleukodystrofie (ALD)
Amyotrofische laterale sclerose (ALS, ziekte van Lou Gehrig)
Hersenschade
hersenverlamming
Encefalitis
meningitis
Fenylketonurie (PKU-ziekte)
Ruggengraat letsel
Hartinfarct
Traumatische hersenschade

Spasticiteit en stijfheid bij multiple sclerose begrijpen

Clonus

Clonus beschrijft het herhaaldelijk trekken of trekken van spieren en wordt, net als spasticiteit, verondersteld te worden veroorzaakt door de defecte zenuwtransmissie die kenmerkend is voor MS. De normale enkelschokreflex is in plaats daarvan hyperactief en de spier die de enkel bestuurt, trilt ritmisch en oncontroleerbaar.

Drie soorten spiertrekkingen. — Gary Ferster / Zeer goed

In ernstigere gevallen is de reflexmatige reflex hyperactief en schudt de spier die de knie bestuurt ritmisch en oncontroleerbaar.

Andere oorzaken van clonus zijn onder meer:

Amyotrofische laterale sclerose (ALS)
Hersentumor
hersenverlamming
Erfelijke spastische paraparese
Infecties, zoals meningitis of encefalitis
Nierfalen
Leverfalen
Ernstige verwondingen aan de zenuwen in de hersenen of het ruggenmerg
Hartinfarct

fasciculaties

Lagere motorneuronen zenden zenuwsignalen van uw ruggenmerg naar uw spieren. Wanneer deze zenuwsignalen worden verstoord, zullen uiteindelijk spierverzwakking en -verlies optreden, samen met oncontroleerbare spiertrekkingen die fasciculaties worden genoemd.

Fasciculaties zijn een kenmerkend symptoom van ziekten die de lagere motorneuronen aantasten, zoals ALS.Andere ziekten van de lagere motorneuronen die fasciculaties kunnen veroorzaken, zijn onder meer post-poliosyndroom, spinale musculaire atrofie (SMA) en progressieve spieratrofie.

Bij multiple sclerose zijn zeer zelden de lagere motorneuronen betrokken, daarom zijn fasciculaties meestal geen symptoom van de ziekte.

Naast neurologische aandoeningen kunnen fasciculaties ook een symptoom zijn van bepaalde ziekten en aandoeningen buiten het zenuwstelsel, zoals:

Een overactieve schildklier
Een overactieve of onderactieve bijschildklier
Elektrolytafwijkingen (bijv. lage fosfaatspiegels of hoge calciumspiegels)
Ernstige nierziekte
Voedingstekorten, zoals vitamine D, vitamine B12, magnesium en kalium

De ziekten van het ruggenmerg en motorneuronen

Goedaardige spiertrekkingen

Het is belangrijk om te begrijpen dat een gewone spiertrekking hier en daar waarschijnlijk niets is om je zorgen over te maken. Spiertrekkingen kunnen voorkomen bij gezonde mensen en duiden zelden op de aanwezigheid van een onderliggende ziekte, vooral als deze optreedt zonder andere symptomen.

Spiertrekkingen die geen verband houden met een onderliggende ziekte of afwijking kunnen worden veroorzaakt door een aantal dingen, waaronder:

Bepaalde medicijnen, zoals waterpillen of steroïde medicijnen
Blootstelling aan extreme kou
Hyperventilatie
Inspannende oefening
Stress of angst
Vermoeidheid of gebrek aan slaap
Te veel cafeïne of alcohol

In deze gevallen zijn spiertrekkingen goedaardig en van korte duur, wat betekent dat ze geen ernstig gezondheidsrisico vormen en snel komen en gaan.

Twee ongewone aandoeningen, benigne fasciculatiesyndroom en krampfasciculatiesyndroom genaamd, veroorzaken frequente spiertrekkingen en, in het laatste geval, spierkrampen.Aangenomen wordt dat deze aandoeningen te wijten zijn aan hyperexciteerbare zenuwen en niet geassocieerd zijn met verlies of zenuw- of spierfunctie.

Diagnose

Elke ziekte en aandoening heeft zijn eigen set van gevestigde of algemeen aanvaarde criteria voor diagnose.

Om de onderliggende oorzaak van uw spiertrekkingen te bepalen, zal uw zorgverlener waarschijnlijk een lichamelijk onderzoek doen en u vragen stellen zoals:

Toen je spieren begonnen te trillen
Waar de krampen optreden
Hoe vaak de spiertrekkingen voorkomen?
Hoe lang de krampen duren?
Als u andere symptomen heeft

Als de zorgverlener vermoedt dat uw spiertrekkingen te wijten kunnen zijn aan een onderliggende aandoening, kunnen ze bloedonderzoeken, een MRI-scan (magnetic resonance imaging), een computertomografie (CT)-scan of elektromyografie bestellen om de gezondheid van uw spieren en de zenuwcellen die ze aansturen.

Ook al is het waarschijnlijk dat spiertrekkingen te wijten zijn aan uw MS, als de diagnose bij u is gesteld, is er ook een mogelijkheid dat u te maken heeft met een secundair probleem dat dit symptoom veroorzaakt.

Behandeling

Het behandelen van de onderliggende oorzaak van spiertrekkingen is de eerste zorg, en het kan de spiertrekkingen stoppen. Wat dat inhoudt, hangt natuurlijk af van de aandoening die aan de basis van het symptoom ligt.

Over het algemeen zijn medicijnen die specifiek kunnen worden gebruikt om spasticiteit en clonus aan te pakken:

Neuromusculaire blokkers
Spierverslappers
Benzodiazepinen

Het is altijd verontrustend om een nieuw of onverklaard symptoom te ontwikkelen. Als u frequente of lastige spiertrekkingen ervaart, vooral als u met MS leeft, moet u uw zorgverlener raadplegen.

Er kan een eenvoudige verklaring en relatief gemakkelijke interventie zijn om dit symptoom onder controle te houden. Als er geen oorzaak kan worden vastgesteld, heeft u in ieder geval de geruststelling dat u zich er geen zorgen over hoeft te maken.

Veel Gestelde Vragen

Hoe voelen spierspasmen aan als u multiple sclerose heeft?

Een MS-spierspasme kan aanvoelen als een strakke spier of een pijnlijke samentrekking van de spier. Het kan het bijvoorbeeld moeilijk maken om uw been te buigen of te strekken.

Wat veroorzaakt fasciculaties?

Fasciculaties, of spiertrekkingen, gebeuren waar de toppen van de zenuwen, axonen genaamd, je spieren ontmoeten. Een zenuw vuurt een elektrische impuls af en veroorzaakt het vrijkomen van een chemische stof tussen het axon en de spier, waardoor de spier samentrekt. Wanneer dit onvrijwillig gebeurt, kan dit worden veroorzaakt door cafeïne of stress of, in zeldzame gevallen, een medische aandoening zoals ALS.

Hoe stop je fasciculaties?
Als u spiertrekkingen begint op te merken, kunt u de volgende tips proberen om ze te stoppen:
- Krijg genoeg slaap
- Vermijd cafeïne
- Vind manieren om te ontspannen en te ontstressen
- Eet voedzaam voedsel
Als uw spiertrekkingen constant zijn of al een paar maanden terugkeren, of als u aanvullende symptomen heeft, neem dan contact op met uw zorgverlener voor een evaluatie.